患者
末次月经的第一天:2月19号
平时经期时常(不太准):37-40天
医生你好,想要咨询一下,我和我太太做备孕准备了大概半年,这个妇科、男科的检查都没什么问题,身体也都调理的不错。戒烟戒酒,作息也比较规律。
今年过了年开始备孕,3月底的时候就查到怀孕了。以为上一次怀孕的时候,是因为8-9周也没有查出来胎心,医生说是发育不好,就流产了。所以这次就比较注意,查出来怀孕之后,就动态观察这个HCG的翻倍情况。
今天去检查,刚出的结果,这个翻倍情况还是不是很理想。想要了解一下,这种情况我们应该怎么应对比较好呢?
附件是这三次的hcg结果,和第一次流产后,对染色体做的检查,说是第六组三色体有问题。(男,58岁)
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陈锰医生
这个胚胎发育人为干预不了 但是之前流产组织有问题 建议要查夫妻双方的染色体和基因看是否正常
陈锰医生
如果没有腹痛出血 建议1周后再查HCG
患者
点错了,不好意思
患者
那现在我们应该怎么应对呢?
患者
只是观察hcg的变化,不需要做别的事情吗
患者
这个查夫妻双方的染色体和基因,是怎么查呢,直接去医院就能查吗
陈锰医生
其他做不了什么的哈 胚胎发育是一个自然选择优胜劣汰的过程 人为一般不能干预 但是如果夫妻双方染色体或者基因有问题 那就可能需要处理 比如做三代试管
陈锰医生
夫妻双方染色体去医院抽血做检查 挂优生遗传门诊
患者
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患者
你好医生,第一怀孕,还做过这个抗体检测,半个月之后,胚胎发育不良,就流产了。流产之后也没有对这个阳性有处理,这个和这次的hcg翻倍不理想,有关系吗?
陈锰医生
这个1:100我们基本上认为没什么关系的哈
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生你好,这些都是上次流产的资料,21年5-6月的,再后面就是去年开始备孕做检查,妇科、产科、体检,都没有什么问题的。 您说这个应该是什么问题,除了检查夫妻染色体,还需要检查什么呢?
陈锰医生
染色体是最重要的了 因为之前查到流产组织有问题 就应该检查夫妻双方是否有问题
患者
那我这次就顺其自然,看他这个胚胎是否能正常发育就可以了吗?
患者
如果不可以正常发育,他会自己流产掉吗,还是需要去做人流呢?
患者
那我之后除了要查这个夫妻双方的染色体,还需要做什么检查呢?
陈锰医生
主要就是夫妻双方的染色体基因检测 其他正常产检就是 一周后复查 如果没有自然流产 停育后可以选择药流 也可以人流
患者
除了检查夫妻染色体,男方的精子,精液,女方的内分泌功能,免疫功能,凝血功能、抗磷脂综合症,这些需要检查吗? 因为男女方两边家里都没有染色体的问题历史。
患者
上次就是没有系统的检查,您可以列一下具体需要做什么检查,男女双方的,我们都系统的检查一下,这样子可以避免像这次一样,怀上了,有发育不良的问题。谢谢医生
陈锰医生
双方染色体,精液常规,女方常规的孕前检查全套(挂产前保健门诊就可以开),免疫,抗心磷脂抗体谱,抗β2糖蛋白抗体,狼疮抗凝物,D二聚体,血栓弹力图,激素水平
患者
好的,谢谢医生。那这些检查,是可以现在就做还是最好等这次怀孕之后呢,就是如果发育不好,流产之后,再做还是现在就可以了呢?
患者
如果是之后做,那有建议多久之后再做吗
陈锰医生
这次希望比较渺茫 建议等流产后再去做 具体时间没有特别的要求哈 如果流产或者停育 可以等月经干净后再去做这些检查
患者
好的,了解。
患者
那这些检查我是不是现在还在怀孕的时候,做一次,等之后月经正常了,正常备孕,再做一次,可以对比一下,有这个必要吗?
陈锰医生
抗心磷脂抗体 狼疮抗凝物 D二聚体这几个可以查一个先 如果有问题后面再复查 其他的没必要多次检查哈
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咨询时间: 2024-04-04