患者
主任，今天上卫生间擦了好大一会都有一点点血，鲜红色，就一个点的量，现在就没有了，肝素也不敢打了不知道啥情况，到底要不要打了，害怕，说见红24-48小时会有宫缩然后生娃，见红一定不会诈胡吗？（女，31岁）
马爽医生
你好，目前怀孕多少周了？
患者
才37+3
患者
昨天才去医院产检回来一切还正常
马爽医生
现在只用肝素呢么？
患者
嗯嗯
患者
阿司匹林停了才三天
患者
今天停阿司匹林第四天
马爽医生
目前胎动好么
患者
昨天晚上两点醒了再动，五点醒了再动，之前半夜动的少
患者
现在还没吃过饭就没咋动
马爽医生
嗯嗯，先别担心，有胎动就好
患者
一般吃过饭动的频繁，等会我看看
马爽医生
一会去医院做个胎心监护
患者
那这种情况一定会生吗？还说也许明天就好了
马爽医生
目前已经足月了，临产了就可以生了
马爽医生
如果没有宫缩，只见红没有问题的
患者
是见红一般都会生的吗
马爽医生
不一定
患者
就是再观察
马爽医生
是的
患者
看看有没有肚子疼或者血又多了
马爽医生
做个监护，监护好就继续观察
马爽医生
对
患者
那也有可能就是今天就过去了，然后还得过段时间再生对不
患者
现在没有一点血了
马爽医生
对呀
马爽医生
见红不一定就要发动了
患者
那肝素咋办呢😭
马爽医生
主要看宫缩起来没有
患者
打还是不打了
马爽医生
去做个监护看看
患者
昨天说让我打到39周停还不让打到发动
马爽医生
看具体情况
马爽医生
如果出血多肯定需要停了
患者
那今天就不打了吗，再观察一下
马爽医生
如果没有出血了，继续打
马爽医生
先去医院做监护
患者
嗯嗯好的
患者
停一两天应该肝素应该没事吧😭
患者
一方面还担心这个
马爽医生
没说要停啊
马爽医生
先做个监护看看胎心
马爽医生
再看看有没有继续出血
患者
好谢谢主任
马爽医生
没有出血，监护是好的继续用
患者
好的
马爽医生
别紧张
马爽医生
到了孕后期这种很常见
患者
好的，等会吃过饭先去做胎心监护看一下
马爽医生
嗯嗯，安安稳稳吃饭，只要胎动好就不用担心
患者
谢谢主任
马爽医生
嗯嗯，目前足月了，就不必担心了，易栓症本身38-39周也该终止妊娠了
患者
好的谢谢主任，那下午去做胎心监护还可以吗
马爽医生
可以的。 注意下胎动
马爽医生
胎动正常就可以的
患者
好的，谢谢主任
患者
这会胎动正常
马爽医生
那就没事
马爽医生
别担心
患者
好的💝
马爽医生
最后时刻了，随时可以生了，好好注意胎动👍
患者
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任你帮我看看这胎心监护，今天这边医院都是普通医生，做完胎心监护就让我去住院部做了个内检，然后就说胎头低，宫口没开，回去观察肚子疼有宫缩了去医院，说不打肝素了，肝素一停真是害怕人
马爽医生
马爽医生
患者
不疼也不出血，可是住院那边的医生让停肝素，我现在也很纠结
患者
估计她们是怕这两天万一生了
患者
从来没说让我打到发动的时候停过，就说那个时候来不及，昨天产检一切正常的时候说让我打到39周
马爽医生
生孩子没那么快，
马爽医生
等有宫缩了再停来得及
患者
那这种易栓症打到37周多了，是不是一般也没事了可以停了
马爽医生
你目前化验结果怎么样？
马爽医生
你的易栓症，具体是哪项化验是异常的？
患者
我之前一直在我老公那边，那边一直给我查的是tat和蛋白s，凝血
患者
然后快生了我才回家，这边昨天就给我查的这两个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马爽医生
这就是凝血功能啊
马爽医生
没有其他的么？
马爽医生
目前凝血功能是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在其他城市之前一直给我查的这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这
患者
之前蛋白s一直低的，就刚发图片上的这个最后一次查的才正常
马爽医生
蛋白s低多少？
马爽医生
凝血功能一直正常的
患者
对，我在那边的时候凝血就一直正常，就只是凝血酶tat高，d2高，这回来了这边医院没查过tat，蛋白s
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是所有的蛋白s检查结果
马爽医生
d2孕期高是正常的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是以前所有的凝血结果
患者
那就能停肝素吗
马爽医生
还可以
马爽医生
目前蛋白s也正常了
马爽医生
可以停
马爽医生
目前肝素每天打多少？
患者
八月份查的蛋白s了，现在不知道，这边都不查，也不知道现在咋样了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对了，想起来，好像就第一次去的时候给我查了个这，就查了一次，也不知道是不是tat
马爽医生
你这个也是正常的呀
以上为历史咨询记录
患者
那主任你看，我现在差不多能停不😭
马爽医生
可以停
马爽医生
不用担心
患者
好的，谢谢主任，那就先停了看看
马爽医生
嗯嗯
患者
噢就是可以直接停了？以后再不打了？还是以后再看看呀主任😂
马爽医生
产后必须继续打
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-10-27
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