春雨医生

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患者

您好这是血生化检查的单子 请问总胆汁酸10.6 肝功能丫一谷氨酰基转移酶54 (女,64岁)
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戴黎医生

您好,患者本人有什么症状没有?

戴黎医生

这个问题不大

戴黎医生

是胆管损伤指标

戴黎医生

一般三备以下意义不大

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患者

明白了 她就是春节期间喝酒了 也不至于影响到现在吧 她就是喜欢熬夜

戴黎医生

熬夜也可能影响的

戴黎医生

但是这都是小问题

戴黎医生

血糖的问题可能需要关注一下

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患者

明白了谢谢您 我还有一个问题就是您看这是我周六查的尿常规

戴黎医生

看下

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患者

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患者

蛋白1+ 尿微量白蛋白大于200

戴黎医生

是一个肾炎

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患者

然后这是今天查的尿常规 在另一个医院

戴黎医生

血尿蛋白尿

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患者

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戴黎医生

这个有点严重

戴黎医生

需要住院

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患者

我发现今天的尿蛋白变成2+了

戴黎医生

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患者

患者是多年糖尿病打胰岛素 今天那个医生说有尿路感染,然后开的头孢 说周四看看 决定查不查24小时尿蛋白定量

戴黎医生

这个不是糖尿病肾病引起的

戴黎医生

就是一个慢性肾炎

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患者

吃了三天莫西沙星发现没用 今天医生给换成头孢

戴黎医生

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患者

但是那个医生没让患者住院

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患者

我还问他用不用住院

戴黎医生

做一个24小时尿蛋白看

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患者

😭医生说得尿路感染好了再做

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患者

您看这是血常规的单子

戴黎医生

从红细胞形态来看就不丹丹是尿路感染的问题

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患者

那是更严重的肾炎吗😭

戴黎医生

吃了抗生素以后三天去复查

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患者

哦哦谢谢您

戴黎医生

如果还是这种情况就需要住院了的

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患者

如果复查还下不来就是肾炎吗?那有药治疗吗

戴黎医生

有药物治疗的

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患者

您说是糖尿病肾病严重还是肾炎严重啊 我这个周六查尿常规红细胞是273 今天一查就370了😭等于吃了三天莫西沙星没用

戴黎医生

糖尿病肾病不会出现血尿

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患者

嗯 那您说她现在还不是肾衰竭尿毒症吧 那个主要看肌酐吧

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患者

嗯 那更有可能是慢性肾炎?

戴黎医生

戴黎医生

还没有到尿毒症的

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患者

那您说要是周四查还高就是慢性肾炎吗 那还能活几年

戴黎医生

可以活很多年

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患者

谢谢您我继续观察太感谢您了

戴黎医生

不用谢

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咨询时间: 2020-02-24
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戴黎
戴黎  肾内科 主治医师 已认证
重庆市黔江中心医院
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