患者
尿道拭子检测支原体和衣原体阴性,能排除前列腺液感染支原体和衣原体吗（男，33岁）
惠鹏宇医生
你好啊，请问具体还有什么症状吗？有尿道分泌物吗？
患者
一直没有分泌物！
患者
从去年12月26日有过不洁性接触，第二天尿道口就刺痛！！症状5天后打过1天的头孢和3天的青霉素，去检测的尿道拭子支原体和衣原体阴性，但是我不放心，中间又间隔10多天服用了5天阿奇霉素进行第二次检测依然是尿道拭子检测支原体和衣原体都是阴性，第三次检测是在通用抗生素一周后去武汉协和医院检测还是尿道拭子检测的支原体和衣原体都是阴性！！
患者
对了，中间在排大便的时候，大便排不出来，用力蹭了一下，尿道口流出跟精液一样的东西，就这一次！！期间一直没有分泌物，现在就是尿道口痛，过几天感觉尿道根部有点发痒！
惠鹏宇医生
稍等一下还在出门诊，这会比较忙。
患者
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患者
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患者
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患者
这是我所有检测报告的单子，注意看哈单子上面的日期！！
患者
麻烦你了，惠主任！！
患者
都是在正规的公立三甲医院做的检测！！
患者
中间吃过不少药物，打过不少针，但是现在尿道口痛，对了，我还有一个频繁xx的毛病！！！
患者
还在吗，惠主任？
惠鹏宇医生
你好，你的所有的检查单我都看到了，没有什么问题。
惠鹏宇医生
尿道口可以拍照看一下。
惠鹏宇医生
你包皮过长吗？
惠鹏宇医生
你现在只是害怕性传播性疾病而已，你现在太过紧张焦虑了。
患者
可以
患者
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患者
没有包皮，包皮以前割过！！
患者
那尿道拭子检测支原体和衣原体阴性，能排除前列腺支原体和衣原体感染吗？
患者
现在是尿道口痛，有时候根部有点发痒！！
惠鹏宇医生
可以排除的，而且你也没有明显的症状。
惠鹏宇医生
平时注意清洗就可以了，可以试一下除湿止痒洗剂。
患者
我在协和医院2月24日检测的前列腺液，卵凝脂小体两个+，脓球一个+，然后3月份做的前列腺细菌培养无细菌和真菌生长，培养2天取的结果，这个有问题吗？
患者
就是说尿道根部发痒，这个药剂能渗透进去吗？
惠鹏宇医生
前列腺液常规检查现在不重要，
惠鹏宇医生
你的也没啥大问题。
惠鹏宇医生
你是说阴茎外边瘙痒，还是说尿道里边。
惠鹏宇医生
？
患者
尿道里面隔几天痒，老不舒服！！
惠鹏宇医生
那大部分是你的，一种感觉里面是没有神经的。
惠鹏宇医生
而且你已经服用过好多药物了。
患者
就是说有可能是我的神经太过于敏感，是吧？
患者
我的一只手都打肿了！
患者
打过头孢、青霉素、阿奇都用过！！
惠鹏宇医生
一个是你局部的敏感，另一个是你心理上的紧张焦虑。
惠鹏宇医生
人身上的零件不可能没有一点问题的。
患者
好的
惠鹏宇医生
嗯呢
患者
就是说所有的检查指向我都没得问题，都是正常的，是吧，惠主任？？
惠鹏宇医生
是的
惠鹏宇医生
正常的
患者
正常生活、工作，没必要把一些微小的症状当一回事！！！
惠鹏宇医生
是的
惠鹏宇医生
你现在需要转移注意力，你现在是疑病状态。
患者
惠主任，按说你在前列腺方面也是比较权威的！我这个属于前列腺方面的问题吗？有时候排小便的时候有点痛，过段时间稍微好点！我的前列腺问题严重吗？
患者
还在不，惠主任？？
惠鹏宇医生
不好意思今天医院比较忙，完了详细回复。
患者
好的，通过昨天你帮我分析的还是我心里方面的因素，前列腺方面没有什么问题是吧？
患者
还在忙吗，惠主任？？
惠鹏宇医生
今天比较忙，不好意思，你的检查结果我都看过了，没有什么大的问题。
惠鹏宇医生
年轻人性欲旺盛，盆腔，前列腺部长期处于充血状态，就会出现前列腺肿大，出现刺激性尿频尿急，甚至尿道不适。 这就是年轻人为什么好发前列腺炎的根本原因。
患者
那依你看，我2月24日检测的这个前列腺常规卵凝脂小体++，脓球+，后面3月份做的前列腺细菌培养（无细菌和真菌生长），这个问题大吗？
惠鹏宇医生
那是正常的
惠鹏宇医生
正常就是有白细胞
患者
怎么有人说，有脓球就是支原体和衣原体感染啊？？
惠鹏宇医生
支原体衣原体的感染要靠细菌培养来说明的。
惠鹏宇医生
每个人的前列腺液化验里面都有少量的脓细胞。
惠鹏宇医生
你支原体DNA，衣原体DNA已经查了，是阴性的。
患者
就是说尿道拭子就能证明前列腺液里是否感染支原体和衣原体，是这个意思吗？惠主任？？
惠鹏宇医生
如果是阴性是可以证明的。
患者
好的，再次感谢惠主任！那通过昨天、今天和你的探讨，我现在尿道刺痛、发痒，主要还是我的心理作用是吧？是我过度焦虑、敏感引起的是吧？？惠主任！！
惠鹏宇医生
主要是你太关注这件事情了，我们经常说前列腺炎的症状，几乎每个人都有。
患者
哦，好的！！我的各项指标都是正常的，那就没得问题！
惠鹏宇医生
你的基本都是正常的。
患者
现在就是尿道口隐隐作痛，有时候尿道里面根部发痒，还需要吃什么药吗？惠主任？？
惠鹏宇医生
是尿道里面痒还是皮肤发痒？
患者
尿道里面痒尿道口里面痛，这几天好点，还需要服用什么消炎药吗？
患者
我现在在服用抗焦虑、抑郁的药物！
惠鹏宇医生
可以服用3~5天的消炎药。
惠鹏宇医生
大多数还是前列腺炎的症状。
患者
消炎药我都吃怕了，不吃可以吗？通过我的各项检查指标，它自己能缓解吗？
患者
前列腺炎会引起尿道发痒吗？
患者
前段时间还在打针，头孢和消炎类的，打和不打就那样！！我现在该咋办，惠主任！我四个月都没上班了！！
患者
单位里面一直请假在！！
惠鹏宇医生
那就别吃了。
惠鹏宇医生
前面已经说了这些症状，没有办法完全的斩草除根，你就正常上班，这个不影响。
惠鹏宇医生
严格意义上尿道的痒不痒你是感觉不到的，那一块没有感觉神经，你只是感觉那一块不舒服而已，你不要主观描述一个现象。
患者
哦，就是说不用刻意管它！
患者
就是说我现在就是正常人，就跟你说的样，机器还有零件耗损的时候，最起码说我现在身上是不带任何病菌的！
患者
那抗焦虑、抑郁的药物可以吃吗？
惠鹏宇医生
正常人身上就会有寄生好多细菌了。
惠鹏宇医生
可以吃的。
患者
哦，那我就跟正常人一样的，是吧？
惠鹏宇医生
是的
患者
我的医生说我有点焦虑、抑郁？
惠鹏宇医生
是的，我也能感觉到。
患者
开了点焦虑、抑郁的药，说吃完这些药，症状慢慢就能减轻的！
患者
你觉得呢？
惠鹏宇医生
即使是前列腺炎，我们也经常加用抗焦虑药物。
患者
哦
患者
前面你已经说过我的前列腺炎问题不大，是吧？那我现在只用服用抗焦虑的药物就行了，是吧？
惠鹏宇医生
是的
惠鹏宇医生
问题不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-04-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
