患者
急性中耳炎不打抗生素可不可以
刘杰医生
你好，这种症状有多久了？
刘杰医生
化验血常规了吗
刘杰医生
得需要看是什么症状引起的一个急性中耳炎，现在是没有血常规，白细胞升高，不让打抗生素。
患者
我从昨天开始耳朵疼，然后晚上相带右边脸疼，第二天早上起来发现好像堵了，我就摇了耳朵两下
刘杰医生
是感冒之后引起的耳朵疼呢？还是擤鼻子之后导致的？还有是进脏水之后导致的？
患者
然后流黄水了，我刚才咨询一个医生说要打抗生素，我现在耳朵不疼了，然后我现在还没有去医院化验啥的
患者
耳朵疼和按鼻子有啥关系
患者
初步判断可能是耳朵进水然后抠耳朵导致
刘杰医生
用力擤鼻子导致的一个是渗出性中耳炎，也会导致疼痛。
刘杰医生
这个有可能就是进水之后导致的一个外耳道炎，不用打针
患者
啊？
刘杰医生
滴耳液就可以。
患者
可刚才医生说是急性中耳炎，流黄水，可能会导致穿孔
刘杰医生
嗯，有这种可能性。你已经去医院看过了。
患者
没看过
患者
那我是不是需要打抗生素
患者
我个人比较排斥打抗生素
刘杰医生
不需要
刘杰医生
抗生素现在不要乱用
刘杰医生
除非有白细胞升高才能打抗生素。
患者
这个检查白细胞是否升高是怎么检查，需要去医院参加什么检查
刘杰医生
去检查一个血常规就可以。24块钱左右
刘杰医生
那你就直接去耳鼻喉科看一下外耳道的情况。
刘杰医生
可以明确一下诊断之后再对症治疗。
刘杰医生
简单的炎症的滴点滴耳液就可以
患者
好的
患者
那我想问问，是不是这个急性中耳炎会导致老了以后耳聋
刘杰医生
急性中耳炎不会，因为急性中耳炎有感冒之后引起的，他不会导致聋的。
刘杰医生
慢性化脓性中耳炎可能会导致聋
患者
蒙了
患者
我这流黄水不就是慢性化脓性中耳炎了吗
刘杰医生
不是
刘杰医生
脓液
刘杰医生
流脓液，听见下降，是
刘杰医生
中耳炎分很多种，不单纯就是一个症状就能明确诊断的。流黄水儿也有可能是发痒之后导致的，也有可能是一个外耳道炎症的一个渗出。
患者
那我这个现在不能诊断是急性中耳炎还是外耳炎，我也不知道咋治疗
刘杰医生
所以网上咨询有局限性！
刘杰医生
你去医院检查一下子，非常好治疗的。
刘杰医生
别到时候没明确诊断乱用药之后可能会引起其他的问题。
患者
嗯
患者
那我需要做个血常规，然后呢
刘杰医生
看看外耳道
刘杰医生
就可以了
刘杰医生
挂耳鼻喉科
患者
两个下来大约花费多少
刘杰医生
有必要就做血常规了，没有炎症，可能就不用做了
刘杰医生
不会超过50/100的
患者
那我先挂耳鼻喉科然后再做血常规吗
刘杰医生
对，有必要就做
患者
嗯
患者
这个如果是急性中耳炎，需要滴什么滴耳液
刘杰医生
洛美沙星滴耳液就可以，只要是消炎的就行。
患者
还有如果是急性中耳炎，是不是必须打抗生素
刘杰医生
不是
刘杰医生
一般都不用打
刘杰医生
伴有全身炎症了，白细胞升高了
刘杰医生
必须打
患者
好的
患者
那我在问个问题，就是氧氟沙星滴耳液和洛美沙星滴耳液哪个更好
患者
我有选择困难症
患者
您能具体解释一下这个功效或者优缺点吗
刘杰医生
这两个都是沙星类的，是一样的药物
患者
还有就是我平常运动比较能出汗，耳朵里也会有汗液，所以会不会影响后期愈合和治疗
刘杰医生
你用氧氟吧
刘杰医生
不会不会影响的。锻炼是好事，提高免疫力。
患者
好的
患者
那我后期需要忌口什么，还有愈合后我需要注意什么
刘杰医生
嗯，对于耳朵这方面吧，你就别进脏水，嗯，别有感冒感冒的，别用力抠耳朵就可以了。
患者
好的
刘杰医生
不要吃辛辣的，也不要饮酒和熬夜对耳朵多好。
患者
能侧身睡觉吗
刘杰医生
这个一点都没有影响啊，侧着平躺都可以。
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咨询时间: 2019-07-19
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