春雨医生

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患者

血沉高,有点心里害怕了,想咨询主任(女,37岁)
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于显钊医生

您好,请问您有什么不舒服吗?

于显钊医生

这几天有感冒吗

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患者

没有

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患者

我就是去查inr和泌乳素,我在吃华法林和抗焦虑药

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患者

有影响吗

于显钊医生

有一定影响的

于显钊医生

有拉肚子吗?

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患者

没有

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患者

就是检查前一天晚上吃的有点咸,10点吃的华法林,白天吃的抗焦虑药

于显钊医生

因为什么疾病吃的华法林?

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患者

有点静脉血管狭窄,搏动耳鸣

于显钊医生

检查过抗磷脂抗体吗?

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患者

没有,没啥不舒服,就是最近胖了好多吃甜的特别多,所以验inr又顺便验的

于显钊医生

这样的话问题不大,下次复查的时候再复查一下血沉,单纯血沉升高说明不了问题。

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患者

这个指标高了一倍没事吗?这个常见吗

于显钊医生

常见

于显钊医生

还有50多

于显钊医生

于显钊医生

要和症状结合来看的

于显钊医生

华法林有可能会影响的

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患者

偶,华法林有可能影响它高

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患者

我主要不懂,百度一下,好多百度大夫说有可能和肿瘤有关系,听着有点恐怖,赶紧咨询咨询您

于显钊医生

最多见的就是炎症引起的升高

于显钊医生

比如感冒,泌尿系或肠道感染

于显钊医生

隔一个月再复查一次

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患者

可是都没有,就是昨天晚上吃饭特别咸,最近睡眠不规律总熬夜,有关系吗?再有就是华法林和抗焦虑药

于显钊医生

没有症状一次升高说明不了问题,需要再复查一次

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患者

是不是很多人都没验过,一验可能很多人都高啊

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患者

我需要再查查别的吗

于显钊医生

是的

于显钊医生

不需要查别的

于显钊医生

先复查再说

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患者

我那张单子,是重点不是血沉,它临床意义不大,是看其他指标可以就可以吗?我这个高的算多吗?

于显钊医生

高的不多

于显钊医生

需要结合症状和其它化验结果

于显钊医生

请仔细看一下我的回复

于显钊医生

不能单看血沉

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患者

可是您说不用查别的,您也说得结合其他,那结合哪个呢😊

于显钊医生

结合现已经查的化验结果和症状

于显钊医生

不是刚检查了一些吗

于显钊医生

结核已经检查的正常的结果和症状单独写成一项异常没有大问题,现在明白了吗?

于显钊医生

复查以后再说吧

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患者

您的意思是那张报告其他都正常,这两个高不管它,因为其他正常,它俩没意义是这意思吗?

于显钊医生

是那张报告,你发给我的三张报告。

于显钊医生

是结核三张报告的结果

于显钊医生

是结合三张报告的结果

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患者

偶偶,我现在泌乳素高,inr是1.95,这两个高有没有可能引起血沉也高

于显钊医生

不会的

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患者

但是这两个药物有可能影响它高

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患者

您刚说的那个检查,我下个月要不要验呢?

于显钊医生

不用

于显钊医生

已经说过了不用查其他的。

于显钊医生

先复查以后再说

于显钊医生

如果正常了就没有必要这么焦虑了

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患者

因为我回来百度先看看,说跟肿瘤有关系,特别害怕,您说专家这有关系吗?

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患者

是焦虑,一看说的害怕了

于显钊医生

百度说的不可信

于显钊医生

每个人的情况都不同,没有参考价值。

于显钊医生

如果复查都正常了,就不用再找原因了

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患者

再跟您啰嗦一句,就是最近天天熬夜,作息不规律,吃喝有点不太节制,发胖了,这个有关系吗?是不是得减肥控制

于显钊医生

没关系的

于显钊医生

和血沉是没有关系的,但是减肥对身体是有好处的,需要减肥。

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患者

我这华法林和抗焦虑药也不能停,如果复查还高也没办法看是否跟他们有关系是吧?

于显钊医生

复查后根据结果再看

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患者

我甲状腺也不太好

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患者

说有点桥本

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患者

今天忘了开,其实本来该复查了

于显钊医生

没有影响的

于显钊医生

下次一起复查完根据结果再说

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患者

好的,那我就注意饮食减肥,能又恢复正常指标也很常见是吗?

于显钊医生

是的,常见

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患者

好的谢谢您

于显钊医生

不客气

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患者

先减肥,减肥是只有利没有害的

于显钊医生

对的

于显钊医生

别太瘦就可以

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患者

您别介意,在啰嗦一句,您是专家,单看这血沉根本不能和肿瘤有关系,不像百度说的,所以没必要去查那些肿瘤标志物对吧?您看我其他报告也挺正常所以觉得没啥问题,再一个月后看看血沉也许就是药物问题,不用去管,是这个意思吧?

于显钊医生

是的

于显钊医生

是的,是的

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患者

谢谢您,您是专家,这心里踏实多了,百度啥都跟肿瘤能联系上太吓人了

于显钊医生

不用信

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患者

您是专家,信您,您说没啥事就是没啥事,努力减减肥,现在复工了也恢复规律作息

于显钊医生

好的

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患者

主任,昨天抽血验的血沉,今天就来月经了,那这个升高跟月经有关系吗?

于显钊医生

有直接关系

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患者

但是是昨天,今天来的也会有升高啊?我那个是39指标是0-20,经前期高的正常吗

于显钊医生

正常的

于显钊医生

经期之前也可以升高的,经期之前体内已经有变化了

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患者

那我这指数39就可以解释了,经期可以达到这个数是吧?还有主任我泌乳素高会影响血沉吗?

于显钊医生

都有可能会影响到的。

于显钊医生

先复查啊。

于显钊医生

一次异常说明不了问题

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患者

嗯嗯,她们说女的血沉高很正常特别多人都高,只是没去验是这样吗?

于显钊医生

是的,特别是经期前后,会有波动

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患者

唉正赶上昨天验,今天就来了,这算无形的焦虑一次吗?😊

于显钊医生

就是

于显钊医生

过于焦虑了

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患者

因为昨天看百度所以害怕了,一看又要翻倍更怕了,如果来例假前一天这个快翻倍数值就可以接受是吧?

于显钊医生

可以接受

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患者

啰嗦了对不起主任,给您添麻烦了,太焦虑了,都一听肿瘤害怕啊

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患者

刚才同事说她小时候有次体检就血沉高那个大夫说女的高正常,感染,炎症,月经,剧烈运动哪怕紧张心跳加速都有可能血沉高是吗?

于显钊医生

是这样的

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患者

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患者

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患者

主任这是我去年查的甲状腺弥漫性病变有的医院说就是桥本甲状腺炎,您看看我这甲状腺是也可能引起血沉高吗

于显钊医生

一般不会引起的

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患者

那还是我昨天是经期前一天造成的高很有可能,还有就是急忙忙的走路到医院着急都有可能造成的高对吧

于显钊医生

前者引

于显钊医生

和走路没有关系

于显钊医生

过于焦虑了

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患者

嗯嗯,是是,害怕了,也不知道咋得,那我月经结束一周去复查可以吗?这半个月先好好减肥

于显钊医生

可以的

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患者

多问您一句,我昨天是经期前一天血沉高,这种生理性的高可以高出正常范围对吧,39就不算高

于显钊医生

是的,是的,是的

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患者

嘻嘻,太不好意思了,不能乱看百度😊搞得太焦虑了

于显钊医生

不用信的

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患者

嗯嗯,知道了,今天来例假了,听您给讲踏实多了

于显钊医生

好的,复查完再说

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患者

嗯嗯,听您说完了,我觉得我这例假结束再验肯定能下降😊

于显钊医生

能降下来的

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患者

嗯嗯,借您吉言,一定正常😊

于显钊医生

👌👌👌

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咨询时间: 2020-03-11
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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