患者
本身男33岁，肾上腺结节，1.7x11.0，有高血压症状，目前服用奥美沙坦酯和甲片。这半个月有全身瘙痒症状。目前服用照片中药，问全身痒问题（男，33岁）
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张高明医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
有半个月时间吧
张高明医生
奥美沙坦吃多长时间了
张高明医生
从图片看，像是过敏反应。
患者
四个月多一点儿
患者
你意思换一种降压药？
张高明医生
奥美沙坦酯有皮疹的不良反应
张高明医生
你血压多高？
患者
那应该怎么办？是 减量服用？我现在血压130几到80几，用药以后
患者
有的时候120级到80级
患者
也是用药后
张高明医生
奥美沙坦酯用多大剂量？
患者
每天一片儿
患者
早上服用
张高明医生
换换药
患者
换哪个？
张高明医生
厄贝沙坦，都是一类的
患者
这个明天吃多少
患者
每天吃多少？
张高明医生
每天一片
患者
这个全身瘙痒症状多长时间都好。
张高明医生
先用抗过敏药物
患者
什么药？
患者
你这一次多讲几句话
张高明医生
常用的有苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定片，选择一种就可以了。
张高明医生
不好意思，正在开会
患者
这个吃多长时间能见效？
患者
那我理解
张高明医生
一般一次就可以见效，用两天。
患者
我有乙肝，哪种那个抗过敏药好一点。
张高明医生
抗过敏药物有可能导致发困。
张高明医生
短期应用都不影响。
患者
抗过敏要用几天？
张高明医生
两天就可以了
患者
那我明天就降压片换了吧。
张高明医生
停药后一般也会好转
患者
那个扑尔敏一天吃几次？
张高明医生
换换看怎么样
患者
停用降压药血压不能反弹吗？
张高明医生
换降压药，
张高明医生
扑尔敏每次1片，一日1-3次
张高明医生
每天三次吧，可能会发困
张高明医生
厄贝沙坦和奥美沙坦是同类药，作用差不多。
张高明医生
监测血压。
患者
厄贝沙坦一天吃半片行不行？
张高明医生
一般从0.15剂量开始
患者
用药前是130几到90几
张高明医生
根据血压情况再调整吧
张高明医生
你年轻，最好控制在130/80以下。
患者
敢不敢先降血压片停几天。
张高明医生
也可以。
张高明医生
观察血压情况。
患者
你好，那就先停几天吧。
张高明医生
可以的。
张高明医生
血压也不是特别高
患者
那不吃那个抗过敏药行不行？
患者
我的意思是降血压药停掉，然后不吃抗过敏药行不行？
张高明医生
如果停药缓解，说明是药物的不良反应。如果症状不严重，可以不用抗过敏药物。
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咨询时间: 2017-10-18
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