医生您好。我十年前得过结核。按时服药一年半后遵循医生停药。今天拍了一个ct。您看下。主要两个问题。一个是双肺索灶。第二个是左肺提示条片状影，考虑左肺上叶渗出性改变。（男，37岁）

情况描述很详细，既往有肺结核，目前胸部ct提示双上肺条索影，左上肺条片状影，从片子上看病灶很小。首先，条索影是愈合后形成的疤痕，也是愈合比较好的表现。另外左肺渗出性病变，考虑急性普通感染的可能性比较大，感觉相对比较轻，症状不明显。目前建议可以口服一周左氧氟沙星，一天500毫克，4周后复查胸部ct。条索影不一定是结核，但是最常见的是结核形成的疤痕。x片分别率太低了，很容易漏诊，不一定看得出来。如果渗出性改变以前也有，那么也考虑陈旧性病灶，每年复查胸部ct即可。之前没看到明显的渗出。可以用药后复查看看。考虑活动性病变可能性大。考虑新发的可能性大。