患者
孩子鼻子不透气已经很久了，9月份的时候因为鼻子不透气，大夫说是扁桃体肥大，做了切除手术，现在鼻子还是不透气，说后脑勺疼，做了头部ct，没发现啥，现在鼻子还不透气，大夫说是慢性鼻炎，可是吃了阿莫西林克拉维酸钾，一个星期了，还是鼻子不透气，尤其是睡觉，怎么回事（男，6岁）
邢国安医生
你好，现在宝宝主要是鼻塞吗，有没有流鼻涕症状呢
患者
没有
患者
我用手电看了一下，红肿
邢国安医生
做的是头部CT吗，有没有找耳鼻喉科医生看呢，头部CT能看到一部分鼻子，有没有鼻窦炎呢
患者
有鼻窦炎
患者
陈
邢国安医生
有鼻窦炎的话也会引起头痛，最近有没有感冒受凉
患者
没有
患者
鼻窦炎吃阿莫西林克拉维酸钾可以吗
患者
还要吃什么药呢
邢国安医生
现在也不流脓鼻涕，也不发烧吧
邢国安医生
可以的
邢国安医生
有没有用鼻喷剂呢
患者
有的
邢国安医生
儿童鼻窦炎很多和腺样体肥大有关，之前耳鼻喉科医生看CT片子有没有说腺样体有没有肥大
患者
糠酸莫米松
患者
我家孩子已经做过腺样体切除手术了
邢国安医生
9月份腺样体也和扁桃体一起做过了吗
患者
是的
邢国安医生
考虑还是由于腺样体肥大导致鼻甲肥大，引起鼻塞症状，腺样体切除后会改善鼻腔引流和通气，对鼻窦炎也有好处，但是因为鼻甲以前已经变大了，所以还是会有鼻塞症状
邢国安医生
鼻喷剂可以坚持用一个月以上
邢国安医生
平时注意不要感冒受凉
患者
鼻甲大怎么办？
患者
还要做手术吗
患者
孩子用喷鼻子的不管用
邢国安医生
儿童鼻甲大暂时不需要特殊处理，因为儿童鼻腔还在发育，一般我们都建议先观察看看，等小宝大一点如果一直鼻塞的话可以做手术
邢国安医生
小宝有没有打呼症状呢，睡觉有没有憋醒的情况
患者
现在没有打呼，但是他天天都是鼻塞睡不着，捆急了才能睡
患者
我很担心
邢国安医生
如果鼻塞症状比较严重的话也可以手术，但是鼻腔做手术术后需要清理鼻腔，小孩小了也不配合
患者
糠酸莫米松喷剂，每个鼻孔喷一下，已经过去半小时了，还是不透气
患者
是怎么回事
邢国安医生
激素类的鼻喷剂时间长了效果也会下降
患者
哎
患者
还有什么药吗
邢国安医生
也有鼻腔黏膜收缩剂，但是不能用时间长
邢国安医生
一般不能超过一周，用时间长了会引起鼻腔黏膜干燥，也会比较难受
患者
我用生理盐水给他冲洗鼻子可以吗
邢国安医生
可以的
邢国安医生
生理盐水冲洗鼻腔对鼻炎鼻窦炎效果也比较好，但是一般小朋友不是很配合
患者
用那个盐水喷剂可以吗
邢国安医生
嗯，也可以用，没啥副作用，大一点了小宝能配合了可以用洗鼻器加上生理盐水冲洗鼻腔
邢国安医生
今天是跨年夜，能为你解答问题也是一种缘分，在这里祝您鼠年快乐，身体健康，万事如意！
患者
谢谢您的耐心解答，祝愿您新年快乐，在新的一年里事业顺利，健康平安😁
邢国安医生
谢谢您的祝福🙏🙏
邢国安医生
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邢国安医生
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咨询时间: 2019-12-31
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