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问题描述:
我们家孩子6岁，前段时间感冒后支气管一直看不好。平时没有任何症状，只要参加运动，跑跳，回家后就嗓子痒，老吸鼻子，不停的干咳嗽，偶尔有点点痰。大概2个小时后慢慢缓解。体温正常，大便和吃饭正常，血象也查了正常。运动后支气管开始咳嗽不止。医院打了针也没有效果。家里吃过氨溴特罗，阿奇霉素，二氧丙秦（男，6岁）
分析及建议:
您好，小儿氨酚黄那敏里含有对乙酰氨基酚，是退热药，含有的马来酸氯苯那敏针对鼻塞流涕，是抗过敏药...
患者
我们家孩子6岁，前段时间感冒后支气管一直看不好。平时没有任何症状，只要参加运动，跑跳，回家后就嗓子痒，老吸鼻子，不停的干咳嗽，偶尔有点点痰。大概2个小时后慢慢缓解。体温正常，大便和吃饭正常，血象也查了正常。运动后支气管开始咳嗽不止。医院打了针也没有效果。家里吃过氨溴特罗，阿奇霉素，二氧丙秦（男，6岁）
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梁玲芳医生
您好，孩子有过敏体质吗？根据您的描述，可能是存在过敏体质的
患者
在家里也做过雾化，但是依旧运动后咳嗽不止。我考虑是否查肺功能，或者过敏源，支原体吗？还是我们吃的药不对
梁玲芳医生
过敏性咳嗽特点：夜间晨起咳嗽为主，剧烈活动哭闹后咳嗽，冷空气刺激后咳嗽，痰不多，白天咳很少或者不咳...孩子过敏体质特点：易起皮疹，感冒时鼻塞流涕不容易好，爱揉眼睛、抠鼻子，咳喘比较迁延等。可以根据上述表现比较一下看看呢
患者
请大夫给我一个建议。和用药。
梁玲芳医生
可以长期雾化一段时间或者辅舒酮吸入
梁玲芳医生
对于鼻部症状，可以喷内舒拿，鼻部症状的控制也有利于咳嗽
梁玲芳医生
对于抗过敏治疗：1.口服药：孟鲁司特钠（偏向于咳嗽）、西替利嗪或者氯雷他定糖浆（偏向于鼻部症状，对咳嗽也有帮助），2.雾化或者辅舒酮的储雾罐吸入治疗，咳嗽相对严重时可以首选雾化，咳嗽相对稳定的话可以辅舒酮。
患者
确实在咳嗽发作的时候，爱抠鼻子，揉眼睛，干咳不止。其他情况不会咳嗽，主要表现在在激动，打闹后，哭闹后，睡觉和晨起咳嗽较少。主要表现在下午后，天气转凉后发作咳嗽。
梁玲芳医生
过敏体质应该是存在的
梁玲芳医生
过敏体质一般是遗传的 ，也就是基因相关性，所以不可能马上彻底改变，因此也不可能马上彻底根治，但是随着年龄增长会逐渐自然好转，所以治疗的目的主要是控制、缓解症状。
患者
那我还需要去检查肺功能，过敏源，和支原体吗。当地医生是这样建议我去检查。还需要喝消炎药吗，比如阿奇霉素，他说放学疯跑回来说嗓子痒，就咳嗽。
梁玲芳医生
方便的话可以化验一下
梁玲芳医生
可以先上述抗过敏治疗3-5天评估效果
梁玲芳医生
如果好转，就不需要消炎药
患者
还有咳嗽时伴有打喷嚏现象
患者
谢谢，大夫
梁玲芳医生
别客气
梁玲芳医生
打喷嚏说明有鼻炎
患者
鼻炎，需要怎么治疗？每次打喷嚏和咳嗽是同时出现的。小儿鼻炎片家里有，平时也流过鼻血的现象
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔护理
患者
谢谢，我先按你说的去做做看。
梁玲芳医生
好的，别客气
以上为历史咨询记录
患者
你好，大夫。上次听的建议，吃的孟鲁司特钠片和盐酸左西替利嗪颗粒。咳嗽有所改善。好了3天咳嗽。最近又开始有点咳嗽，但是没有前面厉害，青鼻多，有痰。他说是嗓子痒，咳嗽不频繁，留清鼻。我想是不是风寒感冒了，小儿氨酚黄那敏颗粒，可以吃吗，老是吸鼻。
梁玲芳医生
您好，小儿氨酚黄那敏里含有对乙酰氨基酚，是退热药，含有的马来酸氯苯那敏针对鼻塞流涕，是抗过敏药，和西替利嗪是一类药
梁玲芳医生
目前没有发热，可以考虑口服单纯的西替利嗪。氨酚黄那敏可以吃，但是由于含有退热药成分，不作为首选。
梁玲芳医生
因为相当于多吃了一个不需要的成分
患者
他现在穿的也挺厚，不知道是受风寒感冒，还又是鼻炎的原因，老是鼻子呼呼的，喜欢揉鼻子。至于嗓子痒不知道是不是鼻涕倒流导致的咳嗽痰多。他没有发热发烧，吃饭，大便正常。那我就给他吃小儿氨酚黄那敏颗粒可以吗？谢谢
梁玲芳医生
可以的，别客气
梁玲芳医生
无论是感冒还是鼻炎相关，都可以
患者
谢谢，大夫。我们娃，就是感冒，后并发症比较多，支气管炎，还有鼻炎都要发作。每天上学孟鲁司特钠片还用吃吗。
梁玲芳医生
别客气，孟一般可以吃到不咳嗽后巩固2-3天再停
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咨询时间: 2022-11-21
