患者
您好，最近我怀疑自己血糖有问题，做了很多次馒头餐实验，麻烦您看下我的结果。（男，26岁）
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叶守姣医生
你好，把你做馒头餐的结果发我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
我是很标准的，吃了150g馒头，5分钟吃完，很少喝点水
患者
用了三个血糖仪，同一滴血
患者
都是早上7点左右测的空腹，然后坐着不动等3--4个小时。
叶守姣医生
为什么要用血糖仪？我们一般以静脉血为准
患者
我在家没办法抽血啊
患者
血糖仪也可以参考吧
叶守姣医生
如果以你这个结果是没法诊断糖尿病的
叶守姣医生
有典型糖尿病症状者，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断；无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。
患者
明白，但是趋势上能看出是否有问题么？
患者
典型症状是？
叶守姣医生
暂时不能诊断糖尿病
患者
我有个疑问，我为啥餐三降不到空腹水平
患者
餐二6.几，餐三还是6.几
叶守姣医生
多饮多食多尿，消瘦等症状
患者
没有
患者
夜尿有点多
叶守姣医生
咱们一般是看空腹和2小时为准的
患者
不过我有毛囊炎久治不愈，泌尿系统感染
患者
空腹我基本都是4.7--5.3
叶守姣医生
父母有糖尿病家族史吗
患者
餐二最高7
患者
没有
患者
我171 身高 体重65kg（节食半个月，原来67kg）
患者
但是您看下，我血脂有问题
患者
那个报告您看下
患者
高密度0.88 低密度3.58 总 5.95，甘油三酯 2.25
患者
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患者
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叶守姣医生
胆固醇和低密度脂蛋白有点高
叶守姣医生
尽量清淡饮食
患者
高密度怎么办
患者
太低了点吧
叶守姣医生
不要喝酒
患者
我从来不喝酒，不抽烟
患者
我吃了20天阿托伐他汀了
叶守姣医生
主要是饮食
患者
需要停药么
患者
10mg
叶守姣医生
吃多大量
患者
10mg
叶守姣医生
后来又复查血脂了吗
叶守姣医生
这个需要再复查看看
叶守姣医生
根据血脂目前的情况决定是否需要再服药
患者
我就是不想再吃了，需要吃满一个月复查么？
患者
我以前头晕乎乎的
患者
吃了阿托伐他汀，就不晕了
患者
我也想复查，但是要吃满一个月么？
叶守姣医生
没有那么严格规定
叶守姣医生
一般20天左右就可以复查
叶守姣医生
顺带查一下肝功
患者
行，明天我抽个血
叶守姣医生
有的人吃完阿托伐他汀会影响肝功能
患者
我查个生化，加个电解质
患者
查个糖化？
患者
长期吃可能会，2%的人
叶守姣医生
嗯，我是建议关于血糖最好查静脉血的糖耐量
叶守姣医生
可以，因为血糖仪会有一定误差
叶守姣医生
但根据你上面提供的数据暂时不能诊断糖尿病
患者
我们医院医院认为我没问题，但是第一 我有高脂血症，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病危险因素。 二 美国ADA2010年标准，空腹5.6以上就是空腹血糖受损了，我还是担心。 三 我有泌尿系统感染久治不愈，皮肤瘙痒和夜尿增多
患者
四，中国很多人是餐后血糖受损
叶守姣医生
是的
患者
还有毛囊炎和疖子
叶守姣医生
你发的很正确
叶守姣医生
所以第一养成良好的生活习惯
叶守姣医生
泌尿系感染这块需要正规用药
叶守姣医生
时间长了容易反复不愈
患者
我已经治好了，这些症状都治好了，
叶守姣医生
毛囊炎这块需要找皮肤科
患者
这些是去年有的
叶守姣医生
哦哦
叶守姣医生
那就好
叶守姣医生
那现在主要是血脂这块
患者
血糖高也会导致这些问题，因为抵抗力下降了
患者
您如实说，空腹5.73，偏高了是吧
叶守姣医生
你平时饮食多注意
叶守姣医生
高于6.1以上我们才说偏高
患者
而且正常人，餐三基本就空腹了， 餐二一般好的胰岛功能的，都是5.大几
叶守姣医生
一般对孕妇可能要求更严格
叶守姣医生
这个也不定的
患者
嗯，糖的人，吃馒头餐一一般会10以上，餐二也会高
患者
我这个问题不太大，最多是糖前
患者
那我就明天复查？不需要停药几天再查？
叶守姣医生
不用
叶守姣医生
直接复查就行
叶守姣医生
血糖这块暂时问题不大
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咨询时间: 2021-08-23
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