患者
怀孕初期hcg翻倍不好，孕酮低，宫外孕几率大吗？（女，24岁）
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张桂萍医生
你好
患者
您好，这是我的报告
张桂萍医生
稍等
张桂萍医生
请问末次月经什么时候？
张桂萍医生
停经多少天呢？
张桂萍医生
血hcg多少？
张桂萍医生
你这个确定怀孕了吗？
张桂萍医生
我从B超看怀孕的可能性不大呀，子宫内膜比较薄
患者
4月6号。5月14的时候，hcg400 孕酮6.6，16号的时候hcg550。彩超报告上传了
张桂萍医生
嗯
张桂萍医生
现在停经42天
张桂萍医生
是的，这个hcg翻倍不好，不排除宫外孕，再就是有可能胚胎发育不良
患者
是的，右卵巢混合回声是什么啊
患者
会不会因为怀孕时间比较短啊，排卵期应该是20多号，这样算的话应该还没一个月啊
张桂萍医生
这个很难说，有可能是黄体，也有可能是畸胎瘤，也有可能就是宫外孕的包块
张桂萍医生
这个排卵期20号的话，一般怀孕的话一周后就应该着床
张桂萍医生
只要着床这个血HCG会增高的
患者
唉，那是不是保胎的可能性特别小啊。什么时候才能确认是不是宫外孕？我也没有什么不舒服的，也没见血，没什么分泌物，肚子也不怎么疼
张桂萍医生
是的，这种情况不建议保胎
张桂萍医生
目前来说没有特别好的办法，只能是等待观察，然后复查血HCG
患者
什么时候能确诊啊，心里很忐忑。😭我也没什么不舒服啊，宫外孕不应该挺难受的吗
张桂萍医生
你这个不一定是宫外孕
张桂萍医生
宫外孕涨到一定的程度，如果破裂的话，会出现剧烈的腹痛
患者
如果不是宫外孕的话，孩子也保不住吗
张桂萍医生
你这个目前来说有可能还比较小，即使是宫外孕，也没有出现症状
张桂萍医生
是的，如果排除宫外孕的话，这个就是胚胎发育不良
张桂萍医生
目前来说数值比较低，如果你隔天再复查，如果这个数值下降的话，那就有可能是生化妊娠
患者
唉，我感觉也是可能孩子还比较小吧，除了没来大姨妈，其他都没啥感觉。
张桂萍医生
这个如果是单纯胎儿排卵，晚着床晚的话，那早期也应该翻倍良好
张桂萍医生
只要翻倍良好，说明胚胎发育良好
患者
😭唉，感觉已经被判死刑了。最好的结果就是生化，最差就是宫外孕了是嘛。 之前让我20号再去测hcg，不会存在翻倍好的可能性了是嘛
张桂萍医生
我理解您的心情，是的，最好的结果是生化不用手术，最坏的结果就是宫外孕了，这个有可能要手术
张桂萍医生
这个越早的话，应该是翻倍越好，如果之前没有翻倍，后面翻倍的可能性不大
患者
那我什么时候能确诊啊。。。 😭 怎么确定是宫外孕还是生化
张桂萍医生
只能隔几天再复查
张桂萍医生
看看复查后的数值
张桂萍医生
如果数值下降了，就有可能生化
张桂萍医生
如果数值继续上升，但没有翻倍，这个就不排除宫外孕，再就是胚胎发育不良
患者
数值低，是因为我本身身体的原因吗？我一直身体都挺好的啊
张桂萍医生
这个不是你身体的原因，是胚胎自身发育的问题
患者
数值是不是不会翻倍了啊。。
张桂萍医生
是的
患者
我这身体上也没啥感觉😢 如果不是宫外孕，是胚胎发育不良的话，需要做人流吗
张桂萍医生
这个必须宫内看到任囊才能人流，你这个不一定能看到
患者
宫外孕的话，就得做手术了是嘛💔
张桂萍医生
是的，确诊了宫外孕的话，一般是要手术，保守的话，不是100%的成功
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咨询时间: 2021-05-18
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