春雨医生

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问题描述:

病情描述:患者男,44岁,最近几周经常咳嗽,睡觉有时候喘气,前面几天有点发烧。其他还比较正常,生活能够自理,平时卖水产品,熬夜抽烟比较多,有点胖,有三高。上周去南昌的三甲医院查出心脏有异常,可能有心力衰竭迹象。今天做了心脏造影检查,说有一个血管堵了80%,需要吃药控制。 想咨询医生的问题:患者诊断?是否有心肌梗死的风险?如何治疗相对保险?谢谢(男,44岁)

分析及建议:

关于心脏前降支狭窄80%,这是一个前降支的弥漫性狭窄,建议做搭桥处理,这根血管是心脏最重要的供血血管之一。单一血管的搭桥的话可以用微创来做,建议要做。你的心脏的这个问题是一定要做的,休息不休息都对于这个病变的改善没有什么帮助,只会越来越重。同时建议您找一下肾科,对于您的肾脏情况进行一个完整的评估,您的肌酐值133,这个值是一个风险值,有可能代表着您的肾脏有着别的问题。冠心病的话,用大乔去解决他前降支弥漫性狭窄的问题就可以了。冠心病的话,用搭桥手术去解决他前降支弥漫性狭窄的问题就可以了。

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患者

病情描述:患者男,44岁,最近几周经常咳嗽,睡觉有时候喘气,前面几天有点发烧。其他还比较正常,生活能够自理,平时卖水产品,熬夜抽烟比较多,有点胖,有三高。上周去南昌的三甲医院查出心脏有异常,可能有心力衰竭迹象。今天做了心脏造影检查,说有一个血管堵了80%,需要吃药控制。 想咨询医生的问题:患者诊断?是否有心肌梗死的风险?如何治疗相对保险?谢谢(男,44岁)
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闵颖医生

关于心脏前降支狭窄80%,这是一个前降支的弥漫性狭窄,建议做搭桥处理,这根血管是心脏最重要的供血血管之一。单一血管的搭桥的话可以用微创来做,建议要做。

闵颖医生

第二,你的肾功能是在做造影之前查的,还是在做造影之后查的?

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患者

你好医生,我小叔的肾功能是造影之前做的。 目前医生诊断我叔是心力衰竭,这个从检查报告看已经很确定吗?一般采取什么治疗方案比较好呢? 如果要做您说的搭桥手术,这个在治疗一段时间心力衰竭之后做比较好?还是您建议最近就要做呢?

闵颖医生

你的心脏的这个问题是一定要做的,休息不休息都对于这个病变的改善没有什么帮助,只会越来越重。

闵颖医生

同时建议您找一下肾科,对于您的肾脏情况进行一个完整的评估,您的肌酐值133,这个值是一个风险值,有可能代表着您的肾脏有着别的问题。

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患者

好的,多谢医生。南昌的三甲医院诊断我叔有心力衰竭和冠心病,这个诊断您怎么看?具体采用怎样的治疗方案比较好呢?多谢医生

闵颖医生

冠心病的话,用搭桥手术去解决他前降支弥漫性狭窄的问题就可以了。

闵颖医生

心脏前降支的问题解决之后,整个心脏的供血改善之后,它的整体情况也会好很多。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-08-28
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闵颖
闵颖  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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