患者
请呼吸科医生给看看，妈妈之前确诊的结节病，纵隔肺门淋巴结肿大，肺上有多发小结节。他当时没有什么明显症状，三个月前医生说半年之内再做一下CT看看发展情况，如发展就要用激素干预。本来都快把这个事给忘了可是最近妈妈说前胸和后背一天之内会多次疼痛，是胸正中靠右些的位置，前后都疼。那天她说晚上疼给她疼醒了，今天早晨她又说肩膀串着胳膊都疼，她说疼很久了她觉得是颈椎带的，可是我听她说这些症状越来越害怕，都说肺癌才是胸痛加上肩膀放射胳膊痛，医生麻烦您给看看我很想知道原因（女，46岁）
卢冠男医生
首先还是考虑结节病，应该去复查了。
患者
我看结节病都没啥症状为什么她这个回这样的疼法呢
患者
反倒越看越像肺癌
卢冠男医生
你现在所有的担心都是没有依据的，必须要复查胸部ct了，根据胸部ct结果及无以前的片子对比来进行判断
患者
医生您不用顾虑我的感受，我想听您分析一下，希望您可以如实告诉我
卢冠男医生
必须复查胸部ct
患者
他已经做过了
患者
今天下午拿结果找大夫看
卢冠男医生
好的，到时候把结果发过来
患者
但是我今天早晨才听她说肩膀带着胳膊疼，我怀疑是那种病
患者
我想问您一下肺癌的话这个早期症状是什么
卢冠男医生
一般首先会出现声音嘶哑
患者
还有别的吗
卢冠男医生
咳嗽咳痰胸闷气短，一般疼痛的情况不多
患者
那这种情况会不会已经是中晚期的表现了
患者
虽然之前出
患者
虽然之前ct显示医生说不像癌症，而且做穿刺也没检查出癌细胞，但是我怕是不是因为做穿刺刺激到了结节恶变呢
卢冠男医生
不会的
患者
咳嗽咳痰她倒不，她有时候会说大声喊过之后气短
患者
而且大声喊过之后前后胸也会疼
患者
夜里疼醒过我最担心
卢冠男医生
嗯，你要是这么担心的话就等检查结果出来就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
卢冠男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好
患者
这一个是3月份的一个是今天的，您看看这个对比，她后背前胸疼，肩膀向胳膊放射疼跟这个有关系吗？
患者
还有个问题想问您，这个扫描结果没事，就可以排除癌症了吗？有没有可能还是因为癌症但这种检查查不出来？
卢冠男医生
不会的
患者
什么不会？
患者
不好意思医生我没看懂您说不会是回复我哪个问题我刚问了您好几个问题
卢冠男医生
结节没有变化，考虑是良性结节
患者
有没有这种平扫扫不到的地方
患者
比如纵隔的后面
卢冠男医生
结节与疼痛没有关系
卢冠男医生
胸部ct都会扫到的
卢冠男医生
如果实在是不放心可以做个PET CT
患者
这个ct结果可以百分之多少排除癌症呢
卢冠男医生
现在看是没有的
患者
百分百能排除吧
卢冠男医生
医疗上没有100%完全确定，只能根据目前的结果考虑是良性的。
患者
那您看她这个疼痛可能引起的原因是什么呀
卢冠男医生
胆囊炎，心绞痛，肩周炎都可以导致的
卢冠男医生
还有肋软骨炎和肋间神经痛。
患者
有晚上疼醒这么严重吗
卢冠男医生
每个人的具体情况都不一样，表现的形式也不一样，需要具体情况具体分析。
卢冠男医生
另外是否有胃部疾病，比如说胃溃疡
患者
她胃里有息肉
患者
多发的
患者
18年初做了回手术切除了
患者
后来就没关注过
患者
跟这个还有关系吗
卢冠男医生
复查了么
患者
没
患者
后面没研究过这个了
卢冠男医生
需要复查胸部
患者
就是查出结节病一直看的结节病
患者
复查胸部？
卢冠男医生
复查胃镜
患者
多发息肉有多大可能癌变呀
患者
她胸口疼有可能是胃息肉引起来的吗
卢冠男医生
原因有很多，但需要一样一样来排查。
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咨询时间: 2019-09-18
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