春雨医生

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患者

母亲,69岁,心口疼,后背疼,总恶心,查心电图没问题,胸透也没问题?(女,69岁)

吴文豪医生

你好,请问这种情况出现多久了?

吴文豪医生

疼痛(左胸?右胸?)范围多大?拇指或手掌大小?针刺样疼痛?闷痛?每次持续多久?几秒钟或几分钟?快步走路,上楼等体力活有无加重?如何缓解的?

吴文豪医生

是在疼痛当时做的心电图吗!

吴文豪医生

之前有没有什么病呢?

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患者

最近比较严重,之前有胃病,一直当胃不好治疗

吴文豪医生

能把上面说的更具体一点吗?

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患者

有高血压,血压一直控制在90——130

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患者

之前查胃镜,是浅表性胃炎,吃药治疗

吴文豪医生

有无疼痛当时做心电图吗?

吴文豪医生

平时快步走路,体力活有没有胸口疼?

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患者

查心电,说没事

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患者

我问下爸爸

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患者

走路没有

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患者

平时她还晨练

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患者

妈妈说难受的时候一会就过去了

吴文豪医生

你好!根据你的描述,目前要看看胃病有进展,加重,还有要排查是否有冠心病。

吴文豪医生

建议同时清淡饮食,低盐低脂,避免熬夜,避免辛辣刺激油腻生冷饮食。

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患者

他现在在医院住了四天了,不见好转

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患者

这些她都不吃

吴文豪医生

那就复查胃镜

吴文豪医生

先按胃病治疗

吴文豪医生

同时建议医生排查有无冠心病

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患者

冠心病做什么检查

吴文豪医生

疼痛当时做心电图,如疼痛持续二十分钟以上,查心肌酶普,准确一点可做冠脉增强CT或造影

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患者

好的!

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老人家,现在到半夜心口和后背就疼,

吴文豪医生

恩,胃病,反流性食管炎可以引起,冠心病也可以

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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2图是现在住院用药

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患者

1图是之前吃的胃药

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患者

2图在医院用药四天未见好转

吴文豪医生

恩,有治疗胃病,和活血化瘀药物

吴文豪医生

建议复查胃镜看看

吴文豪医生

第二,如住院期间仍有疼痛,当时做心电图看看有无心肌缺血

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胃镜查过了,还是浅表性胃炎,

吴文豪医生

有无高血压?

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患者

住院查心电也说没问题,有高血压

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患者

血压也控制的很好

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患者

这老太太,这段期间给折腾够呛

吴文豪医生

这种疼痛是持续存在还是间断发作?

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患者

准备来长春医大看看,您看我妈的情况,得做那些检查?心电,心肌酶谱,冠脉照影?

吴文豪医生

发作有没有什么诱因?

吴文豪医生

血压高不高?

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患者

她是不定时,发病的时候没查过血压

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患者

我告诉爸爸给监测一下

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患者

没诱因,家里就两个老人,挺和睦,我妈也是个心宽的人

吴文豪医生

你好!建议加强治疗胃病,如有症状仍有,且是间断发作,要在发病当时做心电图(没发病做心电图意义不大)。

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患者

吴文豪医生

先按胃病治疗,同时和医生沟通,是否有必要做一个胸部CT。如果上述治疗后仍无效,建议排查冠心病,可做冠脉增强CT

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好的!

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看妈妈很辛苦,心里难受着急!

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患者

谢谢您

吴文豪医生

不客气

吴文豪医生

高血压建议:积极改善生活习惯,戒烟限酒,低盐、清淡饮食,,少吃油腻饮食,多吃蔬菜水果,芹菜、牛奶等,适当运动,减少压力,避免熬夜及长期精神紧张。不适随诊。

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患者

其实妈妈生活细节早就让我给定下标准,她也严格要求自己,老太太心宽积极乐观,生活饮食休息都特别坚持

吴文豪医生

恩,良好的生活习惯可以减少或延缓很多疾病的发生,进展。有不适,早发现,早诊断,早治疗。

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咨询时间: 2017-05-30
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吴文豪
吴文豪  心血管内科 医师 已认证
川北医学院附属医院
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