患者
医生你好 我昨晚十点多睡着的 然后开始头疼 想着应该第二天早上起来就不疼了 就安慰自己睡着了 睡的时候周围声音一直比较吵 因为我男朋友在打游戏 然后会大喊大叫 我总会不自觉醒过来一下 然后又睡着
今天早上六点醒来还是头疼 安慰自己睡着了
今天早上八点又醒了 找了一下没有布洛芬 还是安慰自己睡着了 因为我男朋友也是医生 他说应该是我最近太焦虑了 休息休息就好了 我还以为是昨天晚上窗户没有关 直吹的导致的 他说不是 不过我的确也是最近好几天都作息不规律 有两天晚上都通宵了 然后白天睡几个小时
九点多睡下以后 一点半醒来了 还是疼 一阵一阵疼那种 中间感觉睡着的一段时间不疼了 现在还是疼
忘了说了 一直伴有一点恶心 可是这些天都是一天吃一顿没什么胃口 今天目前还没有吃东西 只是喝了点水
想咨询医生我应该吃布洛芬吗？我这个头疼什么时候能好呢？是什么原因导致的呢？谢谢医生！（女，21岁）
邢寅雪医生
你好，从昨天晚上开始出现的头痛是吗
患者
是的医生
邢寅雪医生
几乎是持续的头痛是吗，大概什么位置，全头部憋胀样疼痛是吗
邢寅雪医生
以前容易头痛吗
邢寅雪医生
还是全头发紧的感觉
患者
是一阵一阵的疼 感觉大概位置在耳朵上面范围到前面 就是位置会根据时间不同而不同 上次头疼是在23.2.10 也是来咨询了春雨医生
邢寅雪医生
一阵一阵过电样的疼痛感是吗
患者
对 一阵一阵跳着疼我觉得
邢寅雪医生
有的时候就能休息一会不疼是吗
患者
是的 好像是这样的
邢寅雪医生
范围大概就在耳朵上面头顶那一部分是吧
患者
对的医生
邢寅雪医生
昨天洗头没有
患者
没有 由于都在家里 三四天没有洗头了
邢寅雪医生
昨天有没有头发湿着吹风了
患者
没有呢 不过就是可能直吹风了 晚上睡的时候 窗户正对我睡的地方 大概七八十米 平时都是窗帘拉着的 周围没拉窗帘
邢寅雪医生
恶心的症状是持续的吗
患者
昨晚没拉窗帘 不好意思最后那点打错了
患者
是持续的
邢寅雪医生
没有呕吐是吧
邢寅雪医生
头痛是时有时无对吧
患者
可是由于没有吃东西 也吐不出来 感觉就是只是冒一点点酸水
患者
准确的来说是时轻时重 完全没有的情况很少 就一两次
邢寅雪医生
是不是轻的时候没有跳动的疼但是有头皮发紧的感觉
患者
对
邢寅雪医生
总体没有越来越重是吧
邢寅雪医生
最近有没有感冒发热
患者
总体感觉和刚开始的疼痛情况一致
患者
没有的 已经很久没有感冒了
邢寅雪医生
从您的描述，考虑存在两种情况并存，一种是长期休息不好紧张焦虑情绪相关的紧张性头痛伴有恶心不适，这种在睡眠放松后可以好转，也可以对症用一些保护胃粘膜奥美拉唑或者促进消化的健胃消食片，莫沙必利之类的改善消化不良症状。
邢寅雪医生
第二种头痛是一跳一跳的疼痛
患者
明白了感谢医生 也就是说我还是继续休息比较好对吗
邢寅雪医生
这种考虑枕大神经痛，和局部皮神经吹风受凉受激惹有关，症状轻的可以用吹风机热风吹一下疼痛部位的头皮，让局部头皮保持干燥保暖的状态有自愈趋势，同时可以➕服维生素B1➕甲钴胺促进局部皮神经修复
患者
感谢医生 太全面了
患者
请问医生更考虑是哪种情况呢？
邢寅雪医生
这种情况多见，如果一跳一跳的疼痛吹风机干燥受热后不缓解。要注意局部头皮有没有起小疱疹，这种疼痛一般普瑞巴林效果比布洛芬的止痛效果好。但是轻症吹风受凉的患者一般到不了用药止痛的程度，吹风机吹风受热很多人可以自愈
患者
明白了医生 我这就去试试看 感谢医生
邢寅雪医生
我觉得您可以先用吹风机热风间断吹吹头皮解决一跳一跳的疼痛。然后再解决恶心的问题
患者
好的医生！请问是如何能解决恶心的问题呢
邢寅雪医生
恩，有问题再咨询我，当然还有一些不典型的脑炎等情况，但是您目前还是考虑大多数的情况，失眠焦虑相关的恶心不是和吹风所致的枕大神经痛。放松睡眠➕头皮保持干燥受热后应该能缓解。
邢寅雪医生
如果越来越重再考虑其他少见问题。目前从您提供的病史不考虑。
邢寅雪医生
可以用点健胃消食片试试
患者
好嘞 感谢医生！！！
患者
我先去吹风机吹头试试看
邢寅雪医生
保证睡眠后看看，有可能和焦虑紧张情绪有关，有的时候放松做点自己喜欢的事情，补个觉可以逐渐减轻。还可以配点莫沙必利促进胃动力。
患者
健胃消食片可以空腹吃吗医生
邢寅雪医生
如果熬夜太多，胃粘膜损伤有烧心的感觉，可以再吃点奥美拉唑
邢寅雪医生
可以的
患者
好的谢谢医生
患者
医生那我应该用吹风机吹几分钟比较合适呢 今天的话应该吃什么饭比较合适呢
患者
然后我之后就是几点休息几点起床比较好呢
邢寅雪医生
间断吹就可以了，一般吹吹会缓解一会，然后会再次疼痛，再吹，逐渐进入良性循环，疼痛时间越来越短，复发越来越少。
邢寅雪医生
没有固定，年轻人，能睡够保证每天该有的睡眠就行。有的时候焦虑还睡不着呢，能睡着，醒后有睡眠满足感就可以了。 可以进食一些清淡少油腻辛辣刺激的食物。
患者
明白了谢谢医生 那我吹完感觉好很多以后是应该看会电视放松放松还是应该继续安慰自己睡一会呢
邢寅雪医生
建议放松，睡眠需要放松后才能睡着，光安慰硬睡会越来越焦虑的
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咨询时间: 2023-08-05
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