患者
胸闷气短，心慌，难受，头晕，浑身无力，左后背肩胛骨酸胀，发作的人有恐惧濒死感，牙齿酸浮的，请问专家这属什么症状，谢谢（男，41岁）
冯高科医生
你好，这种情况出现多久了？
患者
您好冯主任
患者
去年三月份开始的
冯高科医生
什么时候发作
冯高科医生
有什么规律
患者
晚上上床前后上床后，有时白天，无规则的
患者
说发就发，发时胸闷气短，心慌，咽喉异物感，牙齿酸浮的，左后肩胛骨酸痛，头晕，好像人不行心，非常恐惧紧张。
患者
整个胸部游走性不舒服，有点疼，心脏爆炸感。
患者
去医院检查过，报告发给你看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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冯高科医生
发作多吗，每天都有，还是只发做了几次
冯高科医生
每次发作持续多久，有没有晕倒抽搐
患者
基本天天发，有时一天几天，持续半小时以上
患者
没有晕倒过，只有发作时脚抽抽才舒服。
冯高科医生
身高体重有多少
冯高科医生
血糖血脂血压高不高
冯高科医生
在吃什么药物
冯高科医生
发作时有没有缓解的方法
患者
身高1,78，体重146斤，三高正常，没有吃药，发作时慢慢恢复正常
冯高科医生
有没有紧张焦虑情绪
冯高科医生
最近有没有压力增加
冯高科医生
动态心电图有没有做
患者
有紧张，好像没有压力，没有做动态心电图
患者
我这五年前前后后做了一百多次心电图，
冯高科医生
有没有发做当时的心电图
冯高科医生
你的症状比较多，胸闷，心慌，气短，头晕，心前区不适，后背不适。考虑神经内分泌的可能性大
冯高科医生
有没有检查过激素
冯高科医生
肾上腺CT平扫和增强检查过没有
冯高科医生
倾斜试验有没有做过
患者
没有
患者
发作时做了两张心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
冯高科医生
心电图还好
冯高科医生
不太像是心脏方面本身的问题
患者
冯主任，我这种症状属属什么问题？有没有生命危险？需要怎么治疗？谢谢
冯高科医生
目前来看像是神经内分泌方面的问题
冯高科医生
目前没有看到很危险的情况
冯高科医生
建议你做下肾上腺CT平扫加增强，皮质醇，肾上腺素，醛固酮的检查
患者
是不是心脏神经官能症
冯高科医生
发作前有没有什么心理情绪波动
患者
没有，就是突然的
患者
冯主任就是我颈椎严重不好，会不会有影响？
患者
而且人浑身无力，特别是双小脚动，酸胀的，好像人站不住一样
冯高科医生
是的 所以需要复查下
患者
要复查那些，我想请问您？
冯高科医生
建议你做下肾上腺CT平扫加增强，皮质醇，促肾上皮质腺激素，肾素，醛固酮的检查。
患者
冯主任这些主要是查什么的，另外心脏部位还需查什么？谢谢
冯高科医生
心脏方面可以做下动态心电图看看发做的时候有没有什么特殊的情况
患者
好的，冯主任我的牙齿整天酸酸的，有时还有两颗双牙有点疼，那与心脏有没有联系？谢谢
冯高科医生
有没有看过牙科
冯高科医生
口腔科
冯高科医生
是一边还是两边
患者
是左边下边，没有看口腔科，我在网上看，说牙齿痛很心脏有关系，所以有点担心。
冯高科医生
跟活动有没有关系
冯高科医生
跟心脏有关多半是因为心绞痛发作导致的放射痛，活动明显休息缓解
患者
我这个坐下来也是，活动也是，晚上睡在床上也是。不知什么原因
冯高科医生
那你要看看口腔科
冯高科医生
跟心脏没有关系
患者
有您这句话，我放心多了？
冯高科医生
别太紧张了，也别自己吓唬自己
患者
我就是发作时，人越来越紧张恐惧害怕，双手掌双脚掌冒汗，然后就越来越不舒服。以后就慢慢快复。
冯高科医生
这是交感神经兴奋的表现
患者
冯主任需要开点药吗？
冯高科医生
建议你最好检查下肾上腺先看看
冯高科医生
你的血压怎样
患者
血压高128低85
患者
血糖，血脂正常，胸部CT正常因为我年年去自查。
冯高科医生
可以试试营养神经的药物看看有没有帮助，谷维素
患者
吃过效果不好
患者
丹参滴丸也吃过，效果不好
患者
医生给我开了黛力新和倍他乐克，我还没吃。
冯高科医生
可以试试黛力新和倍他乐克
患者
我怕对心脏不好，没敢吃
冯高科医生
不会的 可以服用
患者
谢谢您冯主任，谢谢您的耐心解答。👍
冯高科医生
不客气
冯高科医生
你自己不要太紧张焦虑了，也不要自己吓唬自己
冯高科医生
现在社会压力较大，节奏较快，越来越多的年轻人出现和你类似的情况，总是怀疑自己得病，或者担心自己得病，有一种莫名其妙的紧张和恐惧感，首先，您一定要正确认识疾病，目前医学越来越发达，大多疾病也是能够治疗和治好的，另外平常注意舒缓心情，注意多运动、听音乐、和朋友聊天，一个良好的生活方式和一个良好的社交关系能够帮助你摆脱一些心理上的困惑和疑虑，当然如果您觉得这个问题特别困扰，建议可以进行下心理咨询，有帮助！
患者
好的，再次感谢您冯主任👍
冯高科医生
不客气
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咨询时间: 2021-04-14
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