患者
怀孕33周多了今天检查糖尿尿筛查说我葡萄糖已糖激酶法是5.4糖化血红蛋白6.0好烦（女，29岁）
张越医生
请问您糖耐量监测，餐后1小时、2小时血糖各是多少？
张越医生
目前空腹血糖是超标的
患者
可我是喝了葡萄糖才抽血的
张越医生
您5.4是喝糖前还是喝糖后的水平？一般会有空腹水平，餐后1小时，餐后2小时3个指标的
患者
那就不知道反正我没喝之前抽过喝了后抽了两次
张越医生
对啊，总共三次，您这个5.4是对应哪一次呢？另外两次的血糖又是多少？
患者
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患者
你看看吧！上面划了两杠的就是高的
张越医生
嗯，明白了，您这个5.4是空腹血糖，也就是还没喝糖水前抽的那次。正常是要求＜5.1，所以您是患有妊娠糖尿病，幸好您餐后两次的血糖水平都正常，情况还比较乐观，需要控制饮食，适当运动，定期检测血糖，将血糖控制在空腹＜5.1，餐后2小时＜6.7的水平。只要控制达标，对您和小孩都不会有什么影响。如果控制得比较差，那就会对您和胎儿造成影响，需要胰岛素治疗控制。
患者
哦哦，，谢谢医生给我了一个食谱让我按照上面的吃！下个月再去检查
患者
我想问问如果是没控制好对孩子我和有什么样的影响？
张越医生
嗯，照医生的吩咐做就行了，您自己不必太过担心，除了饮食，注意饭后要适量地运动
张越医生
血糖控制不好的话对您主要是有早产、流产的风险，对孩子主要影响发育，所以务必要重视
患者
我还真第一次听到过流产孩子都成型了怎么流的到啊？影响发育什么意思？难道就是生出的孩子不正常或者残疾痴呆那种吗？
张越医生
早产流产其实是同个意思，只是妊娠28周以后的流产叫做早产，除了早产，还有很多其他的风险比如说难产、妊娠高血压、感染等。影响发育几率最大的是巨大胎儿，畸形率也比正常人高出数倍
患者
哦哦，，别的指标我都正常唯独现在这个状况让我很难入眠哎！生第一个的时候没怎么检查而且体重也是超出了！我也一样顺力生下来了！这二个怎么就出现这样的问题好烦人的！想控制少吃点可饿的太快难受！吃多了也是一样饿了就非要吃不然肚子和自己都难受！
患者
医生建议我保持不要在胖了！所以让我每天吃素不要吃荤包括水果都不能吃太水分甜的！
张越医生
医生的建议是对的，您要多吃青菜，一个是不容易升血糖，一个是比较挨饿。但是您不能完全吃肉，营养会跟不上的，所以要吃着营养丰富的，含糖分跟脂肪少的，比如说鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉这些。吃完饭以后要适量的锻炼，一个可以帮助降血糖，也可以帮助减肥。
患者
哦哦，，谢谢那从明天开始我每餐开始吃素食看下个月检查体重是不是减少了！现在已经两百零六了我自己都着急！1.3的预产期
张越医生
不用客气，好好坚持，会有好结果的
患者
请问我能吃生的青瓜吗？
张越医生
可以的
患者
哦哦，，谢谢
张越医生
不客气
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咨询时间: 2015-11-19
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