患者
肺结核结果，医生你给看一下严重吗？（女，28岁）
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刘芙蓉医生
你好，请问你有什么症状吗?
患者
鼻炎发作，耳道湿疹去医院做肺部CT！发现的
患者
昨天做的PPD皮试
刘芙蓉医生
pPD试验可能不能确定是否需要治疗
患者
肺结核的药物治疗是不副作用很大？
患者
你看这个ct结果给我解释一下呗？
刘芙蓉医生
是，主要是肝脏损伤
患者
ct结果说的是啥意思？
刘芙蓉医生
主要就是在中上肺出现多种形态病灶，与结核好发部位相同，因此怀疑可能患了结核
患者
哦，看着结果、以你的经验，感觉严重吗？我应该怎么办？平时饮食方面应该注意什么？
刘芙蓉医生
现在说这个为时过早，我们要进一步明确是否为结核，是否是活动性，下一步才是治疗。现在保证家里通风，不要劳累
患者
医生求你了？
患者
怎么进一步明确？
患者
昨晚发烧不超过38.2度、物理疗法退烧了、还因感冒吃了罗红霉素和一粒复方氨酚烷胺片，不知道对皮试结果是否有影响？不过今天不发烧了，精神状态不错
刘芙蓉医生
退热处理不会影响皮试结果
刘芙蓉医生
你看病的医院是个什么样的医院
刘芙蓉医生
不是鼻炎吗？发热？什么原因？感冒吗？
患者
医生👨⚕️？知道你忙、抽时间回复我一下吧？谢谢刘医生
刘芙蓉医生
你不是因为鼻炎去检查吗？发热？什么原因？感冒吗？
患者
是个耳鼻专科医院！因为咳嗽，他建议做ct的，结果就是这样了
刘芙蓉医生
怎么又发烧了
患者
皮试处没什么明显变化！用药了会有影响结果吗？
刘芙蓉医生
不会
患者
感冒了，外加鼻炎发作、头晕、偶尔咳嗽，医生建议做的ct！2014年肺炎住院，出院时做ct确诊是继发性肺结核、开药了，但没吃！这是时隔4年后有说是肺结核了，现在嗓子疼，鼻塞、流鼻涕
刘芙蓉医生
14年结核有进一步确定是否是结核及是否活动性
患者
当时没做CT、做的皮试，有点红了，化验痰无结核菌，就说是不传染，开药回去自己服用！知道免疫力低下，吃了几年海参、也没有感冒发烧症状！谁知道就今年鼻炎发作，感冒导致肺结核又来了
刘芙蓉医生
你理解是错的。第一，你的结核仍处于怀疑，而不是确诊。第二，你从未针对结核进行治疗。
刘芙蓉医生
我认为你现在做两件事
刘芙蓉医生
第一按感冒鼻炎去处理。第二完善检查明确是否有结核
患者
皮试是27号下午看结果，这两天可以吃感冒药，消炎药？对皮试没影响吗？
刘芙蓉医生
可以，不会影响
患者
谢谢刘医生专业知识的讲解、下周一看皮试结果，是不再做痰的结核菌化验？还做ct进行确认吗？皮试是在沈阳胸科医院做
刘芙蓉医生
如果是胸科医院，可能检查更多。包括结核DNA，结核涂片，T细胞，血沉，分支杆菌分类，纤支镜，病理
患者
用空腹吗？让下周一下午2点半去医院看看结果！这些检查需要多长时间？抽血验尿吗？真要是严重的话、还得住院治疗吗？想起来就害怕😱
刘芙蓉医生
多数不必要空腹，有些是抽血，有些是操作。目前看如需治疗，居家治疗可满足
患者
好吧！下周一我告诉你结果，到时候再麻烦你了
刘芙蓉医生
好，别着急
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咨询时间: 2018-08-25
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