患者
医生您好,我最近很长一段时间肠胃不好,最近尤其严重,稍微吃点东西就胀气,而且不停的哽气,很多时候还哽不出来,吃了东西感觉堵在食道没有下去,而且没有什么胃口,以前肠胃没有什么问题(女,31岁)
刘冰医生
你好,这种情况有多长时间了呢?
患者
大概去年开始的,最开始是基本在冬天出现这种情况,最近比较频繁,几乎每顿饭后都会这样,稍微吃点就难受
患者
应该是前年冬天
刘冰医生
嗯 除了您说的症状有没有反酸烧心,胸骨后不适,上腹痛,黑便等症状呢。
患者
反酸烧心具体是什么反应呢?胸骨后有点堵着的感觉,深吸气最后会有点不舒服,上腹不痛,黑便最近这一两个月应该出现过两次,但平时排便都比较正常,一天一次,颜色也正常
刘冰医生
嗯 这个情况可以按照胃食管反流治疗,这个症状倒是挺典型的胃食管反流病。如果你觉得自己有黑便,那可以去做个胃镜,因为很多时候患者说的黑便和我们说的黑便并不完全一样,我说的黑便就是纯黑,柏油样便,而不是颜色微微加深。要是觉得这个大便情况基本还好,那胃镜就可以不做。
刘冰医生
嗯,治疗方面主要是按照为食管反流的治疗,一方面是药物治疗,另外一方面注意好这个饮食生活运动情绪方面的注意事项非常重要,胃食管反流最重要的两个影响因素,一个是生活作息,一个是情绪。
刘冰医生
可以先查个幽门螺杆菌,阳性的话,四联疗法根除,阴性的话可以口服雷贝拉唑,莫沙必利,就吃这两个药,同时注意好以下注意事项。
刘冰医生
三餐规律,饮食清淡,少吃辛辣,刺激,过硬,过烫食物,杜绝甜食,浓茶,咖啡,红薯等容易诱发反流的食物,减少倾斜,躺着等容易诱发反流的姿势,多运动少焦虑。
患者
好的谢谢医生~黑便是有点深绿深绿的那种颜色,也不是纯黑,那这种情况做胃镜的必要大吗?如果需要做胃镜是要进一步检查什么问题呢😢。而且我感觉我进食一是不能吃太快,而是不能吃太硬的,不然吞咽都有点不舒服。吃胶囊也会容易卡住,不知道会不会食道有点狭窄
刘冰医生
一般来讲没有什么道理会有食道狭窄这种情况出现,大多数的这个食管反流都是功能性的
刘冰医生
胃镜这块不做什么特别要求,你要想查的话就查一个,没有什么特殊的需要
患者
好的谢谢医生,我感觉堵的厉害的时候呼吸都会有点困难,这也是正常的症状吗
刘冰医生
这是心理作用,不过这种心理作用你是非常常见的,所以我在前面给您强调的情绪问题是对胃食管反流最重要的因素。避免过度关注,这种情况一般忙起来的时候啥症状都没有。
患者
😓😓😓好的呢,谢谢医生!
刘冰医生
不客气
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咨询时间: 2021-05-06