春雨医生

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患者

医生,您好。请问如果乙肝病毒发生s区变异,打乙肝疫苗产生的抗体就会失效呢?(女,25岁)

王彦丽医生

你好,能把检查单发过来我看一下吗?

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患者

医生,是这样的,我老公是乙肝携带,我有乙肝表面抗体。但是最近看到说如果乙肝病毒发生s区变异,乙肝抗体就会不起作用,请问是这样的吗?

王彦丽医生

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患者

那如果真的发生了这种情况,靠自身免疫力能抵抗过去吗?能自愈吗?

王彦丽医生

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患者

医生,意思是就算是感染了发生s区变异的这种乙肝病毒,作为成年人,也有95%的可能性痊愈吗?

王彦丽医生

可以

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患者

好的,医生。那另外5%不能痊愈是什么情况呢?

王彦丽医生

慢性化了

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患者

另外的5%为什么不能痊愈呢?或者说什么情况下会导致不能痊愈呢?

王彦丽医生

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患者

医生,我的意思是说剩下5%是因为身体有缺陷导致不能痊愈吗?

王彦丽医生

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患者

那患者自身一般是哪方面原因不能自愈的呢?是免疫力低下吗?

王彦丽医生

这个可能的

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患者

还有其他原因吗?

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患者

我能做点什么事让我如果不幸感染了这种抗体不能对付的变异病毒的时候,还能自愈吗?

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患者

医生,请问还在线吗?辛苦帮我解答一下吧

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患者

医生?

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患者

医生,我比较着急想知道怎么办,麻烦及时解答一下哦,很担心这个问题

王彦丽医生

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患者

那我能不能做点什么,尽量让我自己遇到这种情况的时候,可以自愈呢?

王彦丽医生

这个是没有的

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患者

增强抵抗力有作用吗?

王彦丽医生

作用不大

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患者

那就只能看运气了吗?

王彦丽医生

是的

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患者

哦哦,再请问一下,就是您刚刚提到,乙肝病毒发生s区变异的几率特别低,有百分之多少的可能发生呢?

王彦丽医生

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患者

是发生s区变异的可能性比大部分其他类型的变异低很多吗?

王彦丽医生

一样的

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患者

您最开始说发生s区变异的可能性特别低的,怎么现在又说乙肝变异非常常见啊?

王彦丽医生

变异是病毒的特点

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患者

那乙肝抗体对付不了的变异可能性大吗?

王彦丽医生

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患者

您在临床上有见到有乙肝抗体还感染了变成慢性乙肝的吗?

王彦丽医生

没有

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患者

王医生我现在就是说比较担心这个问题,虽然说现在有抗体,但是就是害怕在日常生活中万一感染了,这种抗体无效的这种病毒怎么办呀?要是慢性化的话就更麻烦了。

王彦丽医生

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患者

那您觉得需不需要担心呢?日常生活中。需不需要注意些什么呀?

王彦丽医生

王彦丽医生

王彦丽医生

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患者

奥,那您最开始说这个,就是说,有乙肝抗体了,还会感染乙肝,这种可能性非常低,这一点是确定的吗?

王彦丽医生

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患者

哦,那您这边建议的话就是说我日常生活中包括有性生活这方面的话,是不是还是应该就是注意防护啊?比如说嗯,带安全套啊这些的。

王彦丽医生

是的

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患者

那老公有乙肝携带,对要孩子有影响吗?精子里面有乙肝病毒吗?

王彦丽医生

您好,.父婴传播,一部分有可能父亲传染给了母亲(因为乙肝可以性传播),母亲生孩子过程中通过血液传染给孩子。一部分是孩子出生后父亲与孩子密切接触比如咀嚼食物而双方恰好有口腔出血或者胃肠粘膜破溃,或者孩子伤口接触了有传染性的血液,儿童时期由于免疫系统发育不成熟,接触了乙肝病毒绝大部分就会变成慢性,慢性乙肝大部分都是在婴幼儿时期或者儿童时期感染的。这种其实是可以预防的。比如母亲孕前注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体也能通过胎盘传给孩子一些,孩子出生后立即接种乙肝疫苗。这些办法都可以明显降低父婴传播率。..

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患者

哦哦,那精子中有乙肝病毒吗?

王彦丽医生

目前认为没有

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患者

哦哦,目前医学上为什么没有对抗各种乙肝病毒变异的疫苗呢?

王彦丽医生

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患者

那就算有乙肝抗体,还是会有感染变异乙肝病毒并慢性化的可能,为什么国家没有把乙肝列为禁止结婚的疾病呢?

王彦丽医生

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患者

哦哦

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患者

医生您刚刚的意思是不是就是病毒变异,包括这个乙肝病毒变异都是很常见的,但是说发生那种打了乙肝疫苗,有了乙肝抗体之后,乙肝抗体抵御不了的那种乙肝病毒的变异就是抗体抵御不了的这种一个病毒变异的,这种可能性低。

王彦丽医生

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患者

是可能性非常低,可以忽略不计的那种吗?

王彦丽医生

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患者

好的,谢谢您。

王彦丽医生

不客气

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患者

医生,能不能麻烦您帮我解释一下就是说,昨天说的乙肝病毒很容易变异,但是打了疫苗之后,能让乙肝疫苗失效的,这种变异的可能性很低,这是怎么回事呢?

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患者

王医生?

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患者

能不能麻烦您帮我解释一下就是说,昨天说的乙肝病毒很容易变异,但是打了疫苗之后,能让乙肝疫苗失效的,这种变异的可能性很低,这是怎么回事呢?

王彦丽医生

病毒变异了,疫苗覆盖不了

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患者

为什么说乙肝病毒容易变异,但是让疫苗无效的变异的可能性又低呢?

王彦丽医生

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患者

哦哦, 这样。那有没有研究表明,让疫苗无效的变异的概率有多大呢?

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患者

王医生?

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患者

发生让乙肝疫苗无效的乙肝病毒变异的几率有多大呢?

王彦丽医生

没有具体数据,但几率很低

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患者

可以理解为几率非常低吗?

王彦丽医生

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患者

好的

王彦丽医生

是的

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患者

不用担心出现使乙肝疫苗失效的变异吗?

王彦丽医生

不需要,担心也没用作用啊

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患者

现在结婚了,就是很怕得乙肝了

王彦丽医生

是的,理解,注意检测抗体吧

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患者

好的,医生,这种让乙肝疫苗失效的病毒变异,是自己发生的,还是外力作用导致的呢?

王彦丽医生

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患者

是抗病毒导致的病毒变异,也有可能让疫苗失效吗?

王彦丽医生

是的

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患者

那真的发生这种变异了,有抗体也保护不了了,怎么办啊?

王彦丽医生

定期检查,及时治疗

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患者

唉,意思就是只要跟有乙肝的人结婚了,即使有抗体,还是有很大可能感染乙肝的,是吗?

王彦丽医生

不是,有抗体没啥风险

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患者

但是碰到乙肝抗体对付不了的变异病毒就有很大风险了啊?

王彦丽医生

这个几率很低

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患者

是乙肝抗体对付不了的变异病毒出现的几率很低吗?

王彦丽医生

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患者

哦哦

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患者

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患者

医生,辛苦帮忙看下我妈妈这个报告单,有问题吗?

王彦丽医生

您好!您的化验是乙肝表面抗体和c抗体阳性,就是2个抗体阳性。一般不是乙肝,不用担心。这表示您之前感染过乙肝病毒,已经恢复。对您没有影响,而且目前表面抗体阳性,还有保护作用。

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患者

那这个抗体量,需要多久复查一次呢?

王彦丽医生

5年即可

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患者

好的,那这种可以排除是隐匿性肝炎吗?怎么判断的呢?

王彦丽医生

您好!.您可以进行HBV DNA检测,除外隐匿性慢乙肝,如果是阴性的,就是没有问题的。

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患者

您觉得这种情况需要检测吗?必须要检测才可以排除吗?

王彦丽医生

可以不用检测

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患者

为什么呢?是可以通过报告单的结果排除隐匿性肝炎吗?

王彦丽医生

不能,通过dna检查

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患者

那您刚刚为什么说可以不用检测

王彦丽医生

因为隐匿性慢乙肝发生几率低

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患者

是非常低吗?

王彦丽医生

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患者

哦哦,所以综合来说,我妈妈这种情况不需要查病毒DNA排除隐匿性慢乙肝,是吗?

王彦丽医生

可以不用检查

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患者

好的,谢谢医生。

王彦丽医生

不客气

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咨询时间: 2021-12-09
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王彦丽
王彦丽  感染科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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