春雨医生

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患者

医生您好,这急性化脓性细菌感染扁桃体炎严重吗(女,17岁)

王志勇医生

你好,你这种情况有多久了?

王志勇医生

不严重的

王志勇医生

是常见病

王志勇医生

能看看您的咽部照片吗

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这种情况是有三天了吧

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目前是有输液的吧

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王志勇医生

我看看

王志勇医生

您好!您有细菌感染还同时有病毒感染

王志勇医生

建议输液治疗好的快

王志勇医生

需要用抗生素和抗病毒的药

王志勇医生

盐水漱口

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患者

我这几天是在用克林霉素是输了三天了,也就是今天是第三天了,但是还是有症状的呢

王志勇医生

这个其实首选的药是头孢

王志勇医生

克林效果差

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患者

这个头孢青霉素都是过敏的,阿奇霉素也不能用的呢,所以医生才开了克林霉素,但是今日耳鼻咽喉科看的时候医生说左侧依旧是灰白色的化脓的分泌物,明后两天还要输液吧

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患者

那么我想请问一下医生这个药是不是应该一天一天的开,而不是连续开两三天的呀

王志勇医生

应该连续开3天

王志勇医生

因为如果用头孢需要做皮试

王志勇医生

建议连续开

王志勇医生

头孢是不能喝酒的

王志勇医生

不然有危险

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患者

因为我这三天输的时候每天都是一天一天开的,也就是每天都要去医生哪里的,前天是在发热门诊看的,昨天是在急诊内科,今天也是在急诊内科,但是今天的医生就开了今天明天后天的药吧,但是这些药都是克林霉素,但是昨天是有补钾的药输下去的吧

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患者

头孢本来我们这边的医生也是要开的,但是因为我过敏所以医生就没有现在头孢吧

王志勇医生

王志勇医生

那就没办法了

王志勇医生

头孢过敏不能用

王志勇医生

那可以用阿奇霉素

王志勇医生

建议不要总是换科,集中一个地方看,不然乱了

王志勇医生

您还有病毒感染,不能只用消炎药的

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患者

不是我前天看发热门诊是因为是因为体温有补37.9,但是昨天体温正常了,所以今天昨天都是在急诊内科看的,但是今天就是去了耳鼻咽喉科会诊,因为急诊内科的医生说化脓比较严重可能需要处理,去耳鼻咽喉科看看医生需不需要你处理一下这个化脓的东西吧,那就不知道什么情况了我们这边的医生这几天都是开了雾化加克林霉素输的,但是昨天是雾化加克林霉素与补钾的吧,今天依旧是和前天一样的是克林霉素加雾化,但是明天开始就只有克林霉素吧,但是医生就是要我用漱口水漱加口服清开林和输克林霉素连续输两天克林霉素,用药是从前天开始就要用7到10天吧

王志勇医生

嗯嗯

王志勇医生

就是因为克林效果慢呀

王志勇医生

过敏也没办法呀

王志勇医生

我建议输液改用阿奇霉素,因为克林已经不好转了

王志勇医生

再有建议加用口服药二丁颗粒

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就是明天开始最好还是用阿奇霉素是吧或者是头孢对吧医生,然后加口服二丁颗粒是吗

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患者

但是因为目前已经开了明后两天的克林霉素了,那是不是可以不管,明天去医院换药呀医生

王志勇医生

换药一般是换不了得

王志勇医生

你就加用二丁颗粒看看效果

王志勇医生

继续再输两天

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输克林霉素加口服二丁颗粒是吗医生

王志勇医生

现在只能先用2天看看了

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患者

口服药加输液都是用两天看看吗医生

王志勇医生

王志勇医生

等您的克林用完了看效果

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患者

目前的情况严重吗医生

王志勇医生

二丁颗粒不要买多了

王志勇医生

只买一盒

王志勇医生

就是急性化脓性扁桃体炎

王志勇医生

常见病

王志勇医生

不过以后如果总是爱发作,可能需要扁桃体切除,就治愈了

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患者

我也不知道为什么我会经常出现喉咙痛的,但是化脓是第一次出现呢,我也不知道是扁桃体炎引起的还是慢性咽喉炎引起的吧

王志勇医生

都有呀

王志勇医生

扁桃体是炎症,急性咽炎是病毒感染

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王志勇医生

王志勇医生

因为您的检查单子血常规是白细胞和中性粒细胞高。您的C反应蛋白高。还有SAA高。SAA高是病毒感染

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王志勇医生

您这个都有

王志勇医生

其实综合一起又可以叫急性上呼吸道感染

王志勇医生

其实效果慢和您头孢过敏有关

王志勇医生

因为这个病消炎药首选青霉素或头孢

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王志勇医生

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患者

明白了谢谢医生

王志勇医生

不用谢的,这是我应该做的

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咨询时间: 2021-02-26
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王志勇
王志勇  鼻科 主治医师
沧州市和平医院
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