患者
医生，孩子十三岁了，今天准备给孩子箍牙拍的片子，您看腺样体是不是很大需要手术呢？（男，6个月）
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杨酉医生
您好，孩子平时有什么症状吗？
患者
平时喜欢张口，晚上有时候张口有时候闭上，有鼻炎
杨酉医生
是有些大，可以先保守治疗一个月看看
患者
怎么保守治疗
患者
您看堵了多少？
患者
气道现在还算通畅吗？
杨酉医生
不太通畅
杨酉医生
但是还需要保守治疗，
患者
哦
杨酉医生
有个急诊，一会回您，抱歉
患者
好，不着急
杨酉医生
因为十岁腺样体基本萎缩完毕了，但是您家孩子没有还有残留
杨酉医生
但是手术目前不是必须的。因为没有明显手术指征
患者
那还有萎缩的可能吗？
杨酉医生
有的，所以建议保守治疗一个月看看
患者
什么情况需要手术呢
杨酉医生
需要用鼻喷激素治疗如雷诺考特或者内舒拿，有条件的话加用海盐水早晚鼻腔冲洗。保守治疗一到两个月后看恢复情况
患者
去年年底分泌性中耳炎，按您说的方法，还吃了一些药，中耳炎好了
患者
耳朵双a
患者
之前用了两只内舒拿，吃了好几瓶欧龙马，鼻窦炎口服液
杨酉医生
那都没做鼻咽喉镜吗？
杨酉医生
要是有中耳炎的情况。符合手术指征了
患者
鼻镜是堵4/5，但中耳炎现在已经好了半年了啊
杨酉医生
当时医生没说孩子有腺样体面容吧
患者
没说，但孩子现在牙齿是有点突，想给孩子箍牙了
患者
请问医生是鼻镜准确还是拍片准呢？
患者
从片子看，也是堵4/5吗？
杨酉医生
鼻咽喉镜更直观些
患者
哦哦
患者
我好纠结
杨酉医生
因为腺样体肥大，堵塞后鼻孔，严重了会导致孩子长期打呼噜，缺氧。时间久了产生颅面骨发育异常，如硬腭高拱，牙齿不齐，眼裂增宽等腺样体面容，并且会有智力发育不良的问题。所以保守治疗不能无限度的。
患者
孩子扁桃体二度，而且不怎么发炎，我又不想拿掉扁桃体
杨酉医生
如果真要做，那就需要一起做
患者
哦
杨酉医生
先保守治疗一个月看看
患者
打鼾也基本听不到，就是有时候呼吸声有点粗
患者
好的
杨酉医生
不成就手术
患者
顺尔宁和开瑞坦最多能吃多长时间啊
患者
一直有点咳嗽，吃了好多了，但还有几声
杨酉医生
不建议超过两周
杨酉医生
但有的地方让吃很久。毕竟是药三分毒
患者
哦，好的
患者
谢谢
杨酉医生
不客气，有问题随时联系哈，(^_^)祝早日康复！
患者
谢谢医生
杨酉医生
不客气的，早点休息吧，晚安
患者
嗯嗯，晚安
杨酉医生
😊
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咨询时间: 2017-07-20
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