患者
焦虑症，胸口不舒服咨询（男，30岁）
您好医生我进行焦虑症的治疗有一段时间了 最近有些新的情况还是有些担心 所以跟您咨询一下
王欣医生
您想咨询什么问题呢？
患者
我最初是3年前大概 查出高血脂 担心心脏问题 然后加上家里人有一些健康方面的问题 一段时间特别焦虑 后来查心脏也没什么大问题 没查彻底(没做心脏CT) 有过几次恐慌发作 线上有咨询医生说是神经官能症或者焦虑症躯体障碍 线下医生也说可以去精神科 经过了一段时间的黛力新和西酞普兰治疗 最初是很有效果的 后来有些反复 吃药一年多 大概到去年下半年到今年初 药吃的太久了 我慢慢断药了 可是现在无规律的胸口疼 具体是胸口酸 有时候麻 难受的时候持续很长时间 然后其实经过这么长时间的咨询和治疗其实我已经不是很担心了 但现在令我烦恼的是最近不太敢运动 因为不运动的时候没有规律的每天偶尔难受 但是运动确实是有时候会加重难受
患者
我去年有段时间还很经常去打球 想减肥 (目前身高172 体重大概89kg) 但是有次脚伤了 很久恢复 运动断了 今年每次运动不敢太剧烈 运动后胸口难受会更普遍 而且会持续很长时间 比如昨天我下午去打球不是很剧烈 下午到晚上睡觉前一直难受
患者
胸口难受的时候有时候会伴有靠近锁骨脖子这个位置偶尔刺痛 然后手臂也会有感觉 我会不自觉一直按揉这些位置会有点缓解 导致长久以来这里的肌肉都有点影响了😞
患者
我其实本来不是很担心 想着不是啥大问题忍忍得了 最近一个烦恼就是不太敢剧烈运动减肥 另一个就是有时候晚上难受的时候还是会恐慌担心出事
患者
我还是会担心需不需要再查查心脏 心脏有没有问题 不知道医生会怎么建议呢
患者
总体每天难受的就是不太有规律 但是现在运动后我感觉会更担心？难受会更长见而且会持续挺长时间缓解
王欣医生
查吧，虽然我也认为您查了可能没事
王欣医生
但是您这种情况，不查是不能安心的
王欣医生
见过很多您这种情况的
患者
焦虑症也会出现这种运动后的加重是么
患者
我本身不想去查 因为我本身就不太相信 我只是想像以前一样放开运动 医生您跟我解释下 如果确实也能判断不是心脏问题的特征 焦虑症这样也常见 我就不去查了 然后尽量克服包括继续吃西酞普兰之类的再治疗下
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患者
去年还能基本正常运动呢😭
王欣医生
很可能得
王欣医生
因为过于担心
王欣医生
医生都是凭借经验，发作性质，年龄都不支持
王欣医生
但是哪个医生在您没有客观证据的时候都不能说您一定不是器质性问题
患者
如果确实没太必要查的话我倾向于不去 因为也没出啥事就是 您有没有什么方法能暂时帮助克服
患者
或者需不需继续服药看看呢
患者
如果实在没有缓解我再去查查去
王欣医生
需要继续服药
王欣医生
您这程度不吃药靠您自己很难控制
患者
好的
王欣医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-04-20
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