患者
鼻子每天感觉不通，鼻涕很多，就是抽纸不住洗，做了CT（女，23岁）
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王立志医生
你好，稍等，缓冲一下图片
王立志医生
报告我看到了
王立志医生
有没有头疼?
患者
偶尔很少的
王立志医生
鼻涕是清鼻涕还是黄鼻涕？
患者
清鼻涕，有时候很稠
王立志医生
请把那个片子给我看一下
患者
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患者
拍图片还是视屏
王立志医生
这个你放在背景有光的地方拍
王立志医生
一次拍一部分
患者
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王立志医生
图片因隐私问题无法显示
王立志医生
类似这种
患者
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王立志医生
好多了
患者
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王立志医生
下半部分
患者
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患者
这是下边
王立志医生
好的
王立志医生
鼻中隔偏曲还是很明显的
王立志医生
双侧鼻腔不对称，导致右侧下鼻甲明显肥厚
患者
那怎么办
王立志医生
现在最困扰你的是鼻塞还是鼻涕
患者
都有
患者
鼻涕也很多
王立志医生
有没有频繁鼻子痒 打喷嚏
王立志医生
或者眼睛痒
患者
有
患者
都有都有
患者
经常洗鼻子
患者
无法入睡就用抽纸洗鼻子
王立志医生
总体来说你的主要疾病是：鼻中隔偏曲 过敏性鼻炎
患者
那是不是越来越厉害
患者
是怎么能好了
王立志医生
手术治疗主要改善鼻腔通气，药物主要控制过敏症状
患者
必须手术？
王立志医生
可以先用鼻喷剂和抗过敏药控制鼻炎症状，如果对鼻塞效果不理想，可以考虑手术
患者
不手术怎么能改善
王立志医生
药物改善
患者
手术有后遗症吗，听说手术后不好
王立志医生
听说是听谁说?
患者
用什么药
患者
听朋友说
王立志医生
邻居说的听听也就算了
患者
手术是大手术吗
王立志医生
手术很常见
王立志医生
我先给个方案，你先用药看一下
患者
噢，那药物控制用什么药
王立志医生
手术不是必须的
患者
按摩每天用手有效果吗
患者
噢好的
王立志医生
按摩可以试试，总体没什么效果
王立志医生
鼻腔冲洗可以继续
患者
先药物要不先看看
患者
鼻腔怎么冲洗
患者
那个抽纸洗鼻子不影响吧？
王立志医生
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王立志医生
你是怎么洗的
患者
没洗过，就是用抽纸每天不住洗鼻涕
王立志医生
你说的是擤鼻涕吧?
患者
没洗过鼻腔
患者
嗯嗯就是
王立志医生
可以买一个鼻腔冲洗器，二三十块钱，药店或者淘宝都可以
患者
那个抽纸洗鼻子影响吗
王立志医生
装上生理盐水，一天两次冲洗
患者
噢
王立志医生
纸擦容易出血
患者
那是不是就这样先试一试
患者
可以改善吗
王立志医生
还没结束
患者
噢
王立志医生
早上洗完鼻子喷内舒拿，晚上洗完鼻子喷爱赛平
王立志医生
这样用一周，然后评估效果，决定加不加口服药
患者
这两个药喷的时间多长
患者
噢好的
王立志医生
先用一周，有效最长可以用12周，也就是三个月
患者
这是改善鼻中隔偏曲的还是过敏个性鼻炎
王立志医生
过敏性鼻炎的症状
王立志医生
鼻中隔偏曲只能靠手术
患者
那鼻中隔偏曲怎么办，这个严重吗
患者
到什么成程度时候不得不做
王立志医生
这个只影响生活质量，所以没有不得不做一说
患者
噢
王立志医生
什么时候症状接受不了了，药物还没有效果
王立志医生
就要手术
患者
噢，手术几天可以回复，费用多少钱大约
王立志医生
术后2-3天出院，费用地区之间差别很大，如果手术，同时也要处理右侧鼻甲
王立志医生
方案需要详细制订，不是手术两个字那么笼统的
患者
您建议做吗
王立志医生
在你自己没考虑好之前 我建议你先用药
患者
这些问题如果先不做会引起坏病吗
王立志医生
有可能药物能解决大多数症状
患者
会引起癌一类的吗
王立志医生
鼻中隔偏曲是先天性的，不做手术以前如此，以后也如此
患者
以后不会引起不好的病吧？
王立志医生
以后可能引起鼻窦炎
王立志医生
也是炎症类的，不会引起肿瘤
患者
噢不会引起癌吗
王立志医生
绝对不会的，放心吧
患者
噢好的！我这是轻微的鼻中隔偏曲还是严重的
王立志医生
你的偏曲的比较严重
患者
噢好的谢谢大夫
王立志医生
不客气😊
患者
那就先按照您的方法洗鼻子，喷鼻子
患者
谢谢您！
王立志医生
对，先坚持一周，然后评估效果
患者
哦噢好的！
患者
就是那个早晚喷的用一周我再咨询您
王立志医生
可以
王立志医生
根据效果我给你调整一下药物
患者
每天生理盐水洗坚持
患者
噢好的！谢谢您大夫！
王立志医生
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王立志医生
类似这样的冲洗器，然后社区或者药店买生理盐水，也就是0.9%的氯化钠溶液
患者
这是洗鼻器
王立志医生
是的
王立志医生
简易的，二十块钱左右
患者
噢好的！谢谢您大夫
王立志医生
性价比高一些，不要买太贵的，没必要
患者
谢谢您！
王立志医生
不客气👌
患者
噢好的！祝您愉快！谢谢您！
王立志医生
祝你早日康复，再见
患者
嗯好的！拜拜！
王立志医生
👌
患者
想起了大夫，结果说鼻中隔与左侧下鼻甲粘连是什么意思
患者
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患者
就这个结果2
王立志医生
这个我看了，不一定粘连，可能只是挨着
王立志医生
贴近了
患者
噢好的！
王立志医生
其实想确认需要查鼻内镜
王立志医生
不过我看CT没有粘连
患者
再做个鼻内竟
患者
噢好的！那粘连是什么明显症状，如果那个就得
患者
谢谢大夫不好意思吃饭时间又打扰，没粘连就好了！谢谢您！
王立志医生
不要紧的，你先喷药，退一步讲，即使真有粘连，用药后如果不影响通气
王立志医生
也可以先不处理
患者
噢好的！谢谢您了！祝您愉快！拜拜！
王立志医生
不客气，拜拜
患者
我们这里没买上爱塞平，买上内舒拿，那怎么办，家里有曲安奈德鼻喷雾剂可以用吗
王立志医生
内舒拿和曲安奈德是同类药，二选一就可以
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咨询时间: 2018-03-27
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