患者
你好我崽是上月24号出生的，出生一周因为黄疸当地妇幼照蓝光，今天第二天医院打电话给我说还在黄疸现在降到10了，但是B超，看到孩子有轻微颅内出血，这种情况怎么办。（男，34岁）
向鑫宇医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
向鑫宇医生
有没有报告？
患者
足月儿，医院打电话和我说的。没有看到报告。就说有这么个情况，吃奶什么的都是正常的。
患者
忘记说了，我这孩子是试管婴儿。
向鑫宇医生
颅内出血呢，还是要看出血的量哈。如果少量出血，一般情况下孩子不会有特别的症状，精神状态以及食欲也挺好的，这种用一段时间止血药，然后定期复查就好了
患者
医生说轻微出血，说等黄疸正常后，15天去复查，我问他有没有用药。 他说让我不要焦虑。让孩子自己吸收，我又问他是不是完全没事，他又不敢保证，就说不用特殊处理，让后上面的话重复一遍。搞得我特别不放心。不明白为啥不让家长陪护。
向鑫宇医生
这个新生儿基本都是不让陪护的
患者
那现在就听医生的吗？这种颅内出血会不会有啥问题呢。搞得我心里像油煎的一样。
向鑫宇医生
一般比较少量的话，预后都是比较良好的
向鑫宇医生
不用特别担心哈
向鑫宇医生
后续你可以积极和医生沟通，然后定期复查，如果吸收了就可以不管了
向鑫宇医生
同时需要定期随访孩子的神经发育情况哈
患者
你是儿科医生，应该见过很多这种情况！这种情况是不是挺常见的，如果可以吸收的话，7.24号生的都9天了，怎么还没吸收。我这孩子是我自己照顾，因为是别人帮生的。我一个男的也不懂。
向鑫宇医生
新生儿呢，经常我们还是会发现这种颅内出血额的
向鑫宇医生
这个吸收，没有这么快哈
向鑫宇医生
一般来说还是半个月甚至一个月以上哈
患者
那这个是不是一般都没有啥问题吧。对后期孩子的成长发育走路啥的是不是没啥影响，笨一点我也能接受。
向鑫宇医生
当然如果一直没有吸收，必要时候需要完善头颅核磁共振哈
向鑫宇医生
这个是最准确的检查哈
向鑫宇医生
这个呢，目前说不清楚，这个只能定期随访生长发育情况哈，如果一切正常，就不用担心了
患者
你之前遇到过的病例是不是大部分都吸收了？医生说轻微出血，应该不是很严重吧。
向鑫宇医生
确实，大部分轻微出血都能吸收，一般也不会都对孩子有特别的影响。
向鑫宇医生
但是严重的出血呢，还是会对孩子的发育有影响的
患者
医生说轻微的。我在想孩子分娩的时候胎心是145，闲暇出院9天了，颅内轻微出血，一般是什么情况造成的，会是顺产的时候，他们操作不当吗？
向鑫宇医生
这个呢，原因有很多，新生儿本身血管就比较脆弱哈
患者
嗯！行吧。等出院了我拿到单子，你再帮我看看吧。
向鑫宇医生
嗯嗯，好😊
患者
你好医生又来打扰你。我刚打电话问了医生了，他说没有单子，医生说，左侧左侧6×3，右侧5×2，吃奶啥的都挺好的。感觉他被我问的不耐烦了。
向鑫宇医生
这个呢，也不算大哈，可以定期随访就好了😊
患者
医院是市级的妇幼保健院。我一直问那个医生他和我说了，出血就是这样，没其他不好，孩子吃完奶就睡觉。他说要是不放心可以去上级医院。以你的经验这种情况危害性大吗？在新生儿中出现这种情况多吗？
向鑫宇医生
少量的出血一般不会对孩子造成特别大的影响，我们新生儿都会常规筛查头颅彩超，发现颅内出血的情况也不少，但是我们都需要告知家长颅内出血有可能的损害，这是医生的告知义务哈
患者
我这宝宝之前出院都没告诉我这个，后来去照蓝光，才告诉我。应该是之前没做。
患者
还是说之前做了没问题。我们接回家这几天没照顾好。
向鑫宇医生
这个是住院才会常规查哈，
患者
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向鑫宇医生
现在纠结原因其实意义不大哈，积极治疗，随访精神状态才是最重要的哈
向鑫宇医生
这个是黄疸的检查哈
患者
嗯。
向鑫宇医生
👌
患者
检查结果是这样，让照蓝光，发现的后面的问题。
患者
现在黄疸是10
患者
周一去住院的。
向鑫宇医生
黄疸下降还是比较明显，可能后面一两天就可以回家了
患者
嗯，医生是这么说的。
向鑫宇医生
😊后续就定期随访彩超和精神状态以及食欲就好了
患者
这情况搞得我也甚是焦虑，医学问题也超出了我的认知范围，翻阅资料只能让我更加坐立不安。你在一线有很多丰富的临床经验，接触这类问题也很多。你结合我跟你说的出血范围，已经其他的东西。你能给我一个判断吗？对孩子影响会有多大。我现在就想有个心理安慰。
向鑫宇医生
目前根据你的口诉的结果哈，6*3和5*2，这个单位一般是㎜哈，还是算比较小的，大概率是不会对孩子有啥影响的。当然事情没有绝对性哈，具体还是要以正式报告哈还要结合孩子自己的精神状态来综合考虑哈
患者
是mm。绝对的事情是不可能。就是太煎熬，这不确定就像软刀子一样切割我。你这么说我放心多了，毕竟你是专业的
向鑫宇医生
😊
患者
等出院了，我到时候把小结发你再看看。先这样吧
向鑫宇医生
嗯嗯好的
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咨询时间: 2022-08-02
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