春雨医生

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患者

男59岁 常期服用降压药 年前突发心绞痛 经过治疗 目前情况稳定 想咨询下是否需要做冠脉ct或造影 谢谢(男,59岁)
目前还在吃倍他乐克和阿司匹林 除了高血压 血糖现在有时候饭后也会到12
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张铭医生

你好,从你发的资料来看的话,心率控制的不是很好,偏快。至于说他需不需要做冠脉ct或造影,这个不冲突,因为他有高血压,高血糖这些心血管危险因素,心电图也有一些心肌缺血的蛛丝马迹改变,所以做个冠脉造影或冠脉ct最好了

张铭医生

心率控制不好,需要加用倍他乐克类降压药物,既能控制血压,又能控制心率。

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患者

倍他乐克已经在吃了 ct或造影是有症状再做,还是已经很有必要做了呢? 另外是不是可以先做冠脉ct根据情况再做造影?还是直接造影?主要担心造影的风险 谢谢

张铭医生

血管堵不堵最好要查清楚,如果真要是堵了的话,吃药只能控制症状,不会减轻堵塞程度的。可以先做冠脉ct,但是我不知道你说的那次心绞痛是不是真正的心绞痛,若是很典型的心绞痛的话,不如一次到位,因为ct不能做治疗

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患者

上次的症状是 走路200米 心脏剧痛 无法再正常走路 经过治疗大概一周左右恢复 但是这一周都不能快步走 这种算典型心绞痛吗

张铭医生

很像的,胸痛范围有多大?每次持续多长时间?如何缓解?可以看看我发那篇文章对照一下。

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患者

好的 有没有数据或者什么资料 来说明造影的风险可控之类的 家人还是担心造影风险

张铭医生

造影还是非常安全的检查手术,出现严重并发症概率的风险很低很低,就好像过马路的风险一样。

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患者

好的 明白了 现在门诊上这个检查约的话。大概要多久?还是要住院做?

张铭医生

冠脉ct门诊预约就可以,每家医院预约时间都是不同的,有些快有些会等很久。如果直接做冠脉造影,那就必须得住院了。

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患者

这两项检查 对身体有什么副作用吗?因为本身肾脏功能不全

张铭医生

只要肝肾功能没问题的话,对身体一般没有什么影响。

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患者

好的 谢谢

张铭医生

不客气

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咨询时间: 2020-03-27
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张铭
张铭  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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