患者
上次咨询过的，做了听力重建手术快一个月了，耳朵里面老是有声音，非常难受，这个现象正常吗？（女，30岁）
9月21日做的手术，10月6日取里面的纱条，10月14日回去复查清理一下伤口后，医生交代两个星期后再回去复查，从6号到现在耳朵里一直有声音非常难受（一天到晚基本都有）。这个现象正常吗？
有虫叫声，又有利器的声音，比较杂
李越胜医生
您好，做的是什么手术？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李越胜医生
从以上的情况看，是胆脂瘤型的中耳炎
李越胜医生
做的乳突根治术，加上三型的鼓室成形术
李越胜医生
现在的主要问题是什么？
患者
现在耳朵里面基本每时每刻都有声音，有时候像虫叫声，有时候又像金属利器的声音
李越胜医生
耳朵里面的填塞物取出来了吗？
患者
9月21日做的手术，10月6日取里面的纱条，10月14日回去复查清理一下伤口后，医生交代两个星期后再回去复查，从6号到现在耳朵里一直有声音非常难受（一天到晚基本都有）。
患者
我不知道里面的填塞物是什么
李越胜医生
鼓室出现耳鸣，这种情况也是很常见的
患者
要多久时间才会消呢？还是终生都是这样了呢？
患者
好难受的感觉啊，我宁愿耳聋也不想耳鸣啊😭
李越胜医生
首先告诉你，不会终生都这样的
李越胜医生
那可可能会持续一段的时间，随着耳多功能的逐渐恢复，才会逐渐停止的
李越胜医生
目前的情况是已经取出了填塞的材料
李越胜医生
现在用什么药了？
患者
图片因隐私问题无法显示
李越胜医生
还有其他的吗？
患者
没有了
李越胜医生
还要加上粘液促排的药物
李越胜医生
比如
患者
医生只开这两个
李越胜医生
桉柠蒎
李越胜医生
这个必须加上
患者
感觉遇到庸医了。
李越胜医生
因为术后鼓室乳突内，必然会有一些分泌物，渗出，这也是引起耳鸣的主要原因
患者
桉柠蒎，这个大森林药店有得买吗？
李越胜医生
使用粘液促排剂，能够促进你们的分泌物尽快的排出
李越胜医生
应该是有的
患者
怎么吃呢？
李越胜医生
服用的注意事项，需要在饭前，温水或者稍微凉一点的水服用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吗？
李越胜医生
对
患者
和这两样药混在一起吃吗？
李越胜医生
服用的时间不同
李越胜医生
这个是饭前，单独使用
患者
线上可以开吗？
患者
这个也是要订的，还要自提
李越胜医生
我这里暂时没有这个权限
患者
耳鸣时间要持续多久呢？
李越胜医生
具体的时间无法确定
患者
现在还会流黄色的水，正常吗？
李越胜医生
乳突根治鼓室成型手术以后
李越胜医生
可能会感觉到耳朵里面有波动的声音，水流的声音，气泡的声音，咔咔的声音，金属的声音都是正常的
李越胜医生
不要紧张，这都是正常的现象，属于术后正常的反应
患者
听的人好难受啊，感觉内心快崩溃了。我才30岁，就做这个手术，如果四十多了，我还能接受啊。
李越胜医生
会逐渐好起来的，恢复的过程中，有一些异常的感觉
患者
是不是终身不能参与剧烈运动和比较重的活和避免耳朵进水之类的呢？
李越胜医生
不是的
李越胜医生
这里要强调一下
李越胜医生
半年内不要做剧烈的运动
李越胜医生
当然也包括，不能用力捏鼻鼓气
患者
半年以后做剧烈运动会怎么样嘛？
患者
打喷嚏呢？
李越胜医生
半年以后属于基本恢复了，可以做运动了
李越胜医生
半年以内不让你做运动的原因是防止听小骨的移位，会影响听力的恢复
李越胜医生
要预防感冒，尽量避免打喷嚏
患者
唉，感觉这个手术做完心理很折磨啊，感觉做完身心疲惫，不做感觉影响也不大吧，等过多几年来做，应该影响也不大吧。现在才明白当初医生说可能会就是一定的意思。早点做修复比较好。。为什么手续不是家属签字呢，我自己签字就可以呢，自己都吓懵了。。。
患者
是不是黄水几时停止，耳鸣就几时停止呢？
李越胜医生
胆脂瘤型的中耳炎
李越胜医生
是必须做手术的
李越胜医生
否则会逐渐破坏耳朵及周围的组织结构
患者
听小骨呢？一定要换吗？
李越胜医生
严重的可能会引起，颅内的脓肿，脑膜炎等等，甚至危及生命
李越胜医生
根据具体的情况决定是否需要换
患者
如果只做胆脂瘤型中耳炎应该没那么辛苦吧
李越胜医生
这个手术，是非常值得的
李越胜医生
既是清除病灶，还要重建古时的结构，恢复听力
李越胜医生
科技含量是很高的
李越胜医生
以前是没有这种手术的方式的
患者
就是没搞懂值得在那里，现在每天难受的后悔
李越胜医生
即使手术，以后有一些各种症状
李越胜医生
也比得了脑脓肿，脑膜炎强多了
患者
才0.1厘米的胆脂瘤也会有那么大的影响吗？
患者
手术以后还会有哪些症状呢？
李越胜医生
它会逐渐扩大，破坏的面积也会逐渐的增加
李越胜医生
他不是一个一瞬间就会造成破坏了，属于日积月累型的
李越胜医生
所以胆脂瘤，是可怕的，对人体的损害是很大的
患者
慢个一两年或者几也影响那么大吗？
李越胜医生
不能等待，造成了严重损害了再去做手术
患者
做了这个手术以后还会有哪些症状呢？
李越胜医生
这一段时间内可能会出现头晕耳鸣，听力下降，恶心，味觉减退等等
患者
前三个有明显感觉，过段时间呢？会好吗？
李越胜医生
当然会的
李越胜医生
随着病情的逐渐好转，各项表现都会逐渐消失
患者
要多久时间恢复呢？
李越胜医生
每个人的恢复时间不同
李越胜医生
一般半年以后基本恢复正常
患者
恢复期间，我需要做些什么呢？
李越胜医生
第一，不能用力擤鼻涕
李越胜医生
第二，不要捏鼻鼓气
李越胜医生
第三注意保暖，避免感冒
李越胜医生
第四，定期复查
李越胜医生
第五步要到噪声大的地方去
李越胜医生
不要
李越胜医生
第六，不能坐飞机
李越胜医生
第七，注意观察病情，按时吃药，按时复查
患者
什么样的算噪声大呢？马路边的泥头车之类的算吗？建筑工地的呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个分泌物算是脓吗？
患者
还是正常的
李越胜医生
分泌物很少，正常的
患者
由于工作性质需要跑步，听小骨手术多久后才可以跑步呢？
李越胜医生
半年以后
患者
每天连续跑半个小时受影响吗？会不会听小骨脱落
李越胜医生
有可能会影响
患者
那怎么样才不会受影响，还是一年之后，还是
李越胜医生
半年以后
患者
我的意思是半年后，每天连续跑半个小时，听小骨有脱落的可能吗？
李越胜医生
不会的
患者
一年后每天打半个到一个小时的羽毛球比赛那样激烈的运动，听小骨有没有脱落肯定呢
患者
可能
李越胜医生
半年之后的运动需要循序渐进
李越胜医生
一年以后，各种组织机构都已经固定好了，运动也没问题
患者
那要多久时间避免耳朵进水呢？
李越胜医生
半年之内都要避免
李越胜医生
两周之内是最重要的
患者
做了这个手术后，耳朵听力能恢复多少呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个手术后还有可能复发吗？
李越胜医生
复发率很低
患者
做了这个手术后，耳朵听力能恢复多少呢？
李越胜医生
具体的无法判断
李越胜医生
需要几个月以后再检测
患者
搬椅子，那些体力活需要忌讳下吗？
李越胜医生
这样的活也最好不作
患者
以后还可以吃酸辣刺激之类的东西吗？
李越胜医生
要吃清淡的饮食，酸的辣的少碰
患者
要吃清淡的饮食，酸的辣的少碰，是这段时间，还是以后终身都都是这样呢？
李越胜医生
只是这半年
李越胜医生
以后可以恢复正常饮食
患者
一年后恢复正常后还有什么需要忌讳的吗？
李越胜医生
没什么
患者
这半年除了头不能乱晃，不能干体力活，清淡饮食那些，平时正常的上下班生活中还有什么要注意的吗？
李越胜医生
保持良好的心态，孤独的睡眠
李越胜医生
充足的睡眠
李越胜医生
上面的打错了
患者
做了这个人工听小骨手术，以后如果顺产会不会在生产过程中有脱落的可能呢？
患者
我的手术前医生都没有对我进行消炎什么的，这样做的手术复发率会不会比较高呢？
李越胜医生
半年以后就不会脱落了
患者
我的手术前医生都没有对我进行消炎什么的，这样做的手术复发率会不会比较高呢？
李越胜医生
复发率很低的，
患者
还是感觉很无法接受换成人工听小骨。
李越胜医生
不要想多了
患者
感觉才30岁，还没成家，身体机器就不是原装的了，好难受啊😭
李越胜医生
这个没关系的
患者
听小骨手术多人做吗？感觉网上的评价都是负面的。
李越胜医生
90%的人效果都很好
李越胜医生
好的人不会去说的
李越胜医生
你看到的都是负面的
患者
医生开的药只剩两天的（上图），我要下周四后才回去复查，段药有影响恢复吗？那时候问他，他说不要吃那么多药。
李越胜医生
不影响的
患者
耳朵的声音还是不停歇啊
李越胜医生
不要着急，等待慢慢恢复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
