患者
你好我想看看尿常规的分析(男,27岁)
我昨天有运动
之前有前列腺炎
身体无不适
图片因隐私问题无法显示
张优医生
你好,昨天的运动量大吗
患者
挺大
张优医生
既往有过尿检的异常吗
患者
以往是尿潜血
患者
别的没有
张优医生
一般尿液化验前建议避免大量运动和高蛋白饮食
张优医生
会有干扰
张优医生
可能是生理性的增高
张优医生
并不是有肾脏病
患者
尿潜血的问题呢?
张优医生
尿潜血以前查过吗?
患者
有
张优医生
比如超声、尿相位差
患者
之前是两个➕ 今天这个是一个➕
患者
前列腺彩超没问题
患者
但是就是前列腺炎是有
张优医生
一般镜下血尿常见原因有结石、肿瘤、肾炎、尿路感染、胡桃夹综合征。需要泌尿系统超声、尿相位差、肾血管超声排除
张优医生
前列腺炎也有可能有轻度的镜下血尿
张优医生
之前++,这次+,不用太担心,如果这次+++或++++,要再关注一下
张优医生
再找个时间,提前别大量运动,正常饮食,再复查一下
患者
如何排除肾的问题
张优医生
从既往病史来看,现在泌尿系统肿瘤和感染已经排除。是不是肾炎要验一个尿相位差,如果畸形红细胞率不高,可以排除肾炎
张优医生
如果肾血管超声也是好的,没有肾静脉受压的表现,胡桃夹综合征引起的血尿也可以排除
张优医生
如果泌尿系统超声没有看到结石或输尿管扩张,也没有结石的其他表现,泌尿系统结石也大概率不是,不过排除结石最准的还是CT
患者
我今天检查是因为我运动后尿色比较浓,我看了担心是横纹肌溶解症,所以才来检查 现在血液报告还没出
张优医生
等报告出来就知道了。等待的时间里多喝水
张优医生
即使是横纹肌溶解,主要治疗也是水化
患者
我想问一下横纹肌这个,我一天尿液就变淡了
患者
会是吗
张优医生
大量的涉及肌群的锻炼,一定会引起部分肌细胞的破坏也就是溶解。会不会造成肾脏损伤,主要是一个损伤量的问题。少量的不会有明显的肾损伤。太大量了,溶解的肌细胞释放大量细胞内物质,堵塞肾小管了,就会有肾损伤
张优医生
一般典型的横纹肌溶解会有明显的肌肉酸痛和无力
患者
我也会酸痛
张优医生
尿色变深甚至酱油色
张优医生
如果酸痛和无力不是那么剧烈,尿色自己能转清,应该问题不大
张优医生
等结果出来就知道了
张优医生
下次训练加量慢一点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好
患者
是看这个数据吗
张优医生
没事的,只升高了一点点,达不到诊断标准
患者
好
张优医生
一般要升高3-5倍以上,才考虑诊断横纹肌溶解
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-30