患者
38岁，舌头持续半边发麻，有十天比较明显，后面一个月不太明显。最明显那几天有伴随偶发的头晕，全身乏力等. 已经做了核磁共振，医生建议住院腰穿做进一步检查。（女，38岁）
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冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
脑部的信号比较小
冼文彪医生
请问现在还有没这些症状？有没缓解？
患者
舌头麻还是隐隐有一点 其他症状没有了
患者
最麻的时候大概一个多月前
患者
做检查时也已经过了最麻的时候
冼文彪医生
请问有没三高（高血压、高血脂或糖尿病）？
患者
没有
冼文彪医生
有没关节痛或者口腔溃疡？
患者
没有关节痛。口腔溃疡最近几天有
冼文彪医生
您这个年龄段，没有三高，不符合脑血管疾病
冼文彪医生
要注意排除炎症
冼文彪医生
所以通常会建议做腰穿检查
冼文彪医生
请问最近睡眠可以吗？
患者
睡眠还可以
患者
腰穿主要是查什么呢
患者
这个情况主要是怀疑什么病呢 想知道严不严重
冼文彪医生
腰穿是排除脱髓鞘脑炎
冼文彪医生
有没比较容易紧张或者焦虑？
患者
有一些
冼文彪医生
目前脑部的信号很小，解释不了症状
冼文彪医生
您的症状比较符合植物神经紊乱
冼文彪医生
关于植物神经紊乱可以看看这篇科普文章了解一下
患者
医生我的片子上显示有明显的多处病灶 植物神经紊乱也有可能造成吗
冼文彪医生
这个可能是两种情况
冼文彪医生
脑部的信号解释不了症状，是无意的发现
冼文彪医生
这些信号不会饮食不会半边舌头发麻，和头晕的症状
冼文彪医生
舌头发麻要脑干病变才会
冼文彪医生
头晕也要脑干或小脑部位才会
冼文彪医生
但脑干和小脑无任何信号异常
冼文彪医生
打个比方，比如咽喉痛去检查咽喉时张口发现一个牙齿有问题，这咽喉痛绝对和牙齿没关系。可以理解吗？
患者
明白您的意思了 那也就是说我需要住院进一步检查看我病灶的病因 同时也要找到舌头麻木的原因
冼文彪医生
其实这个信号异常不严重，也没有任何症状，可以抽血查下风湿炎症指标，暂时不用做腰穿，半年后复查磁共振没有任何改变属于陈旧性的
冼文彪医生
舌头麻木等症状属于植物神经紊乱所致，可以服用调整植物药物
冼文彪医生
可以加用一种调整植物神经的药物：黛力新，每天1次，每次1片，早餐后15分钟服用，服用2周看看效果
患者
好的 感谢医生
患者
昨天医生让我住院检查，我马上去办理住院了，进去以后我看看医生怎么安排，非常感谢耐心的医生您的帮助，让我对自己的情况有了基础的了解
冼文彪医生
好的，不用谢！从专业角度分析脑部信号异常无需做太多检查，可能是陈旧性的，间隔一段时间复查一次，对比没事就可以了
患者
好的，我看到医生你说要排除炎症，我这一个月确实有黄脓痰，并且咳痰感觉肺部都要烂了，没有咳嗽就完全像好的一样。
冼文彪医生
您说的炎症是肺部炎症，跟脑部的炎症是两码事，没有关联性
冼文彪医生
这个脑部信号正常人也会有
冼文彪医生
不用过度检查
患者
哦哈哈哈哈。我以为炎症都是相通的。 那我这个脑部病灶并且还是多发性的，不用检查看看原因吗？我特别怕死 哈哈哈哈
冼文彪医生
肺炎不会引起脑炎的
冼文彪医生
要看病变的大小和形态以及数量，目前从这些角度分析，没什么问题
患者
心里不紧张了 谢谢耐心的医生
患者
我仔细看了植物神经紊乱 我有很多症状都很温和 就按照你的推荐服药吗？这个是不能通过检查确诊的是吗
冼文彪医生
这个检查不出来，先服药看看，有效果也符合诊断
患者
嗯嗯好的 我也试着去找找让自己缓解压力的方式
冼文彪医生
可以按这篇科普文章的方法做下自我缓解
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咨询时间: 2022-07-08
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