春雨医生

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患者

医生您好 我上个月焦虑症去检查肾功能 肌酐100 上限97 年酸566 请问有问题吗 (男,31岁)
在吗医生
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卢建新医生

你好,请问有无浮肿?有无痛风发作?第一次发现异常吗?B超和尿常规报告有吗?有何其他慢性病史?身高体重多少呢?平时饮食习惯如何,偏荤偏素?

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患者

你好医生 没有做尿常规和b超 178身高 体重75公斤 每吨都吃荤比较多

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患者

第一次看这个肾功能检测

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患者

只有皮肤病慢病

卢建新医生

哦,平时吃什么药物吗?有无每年体检?

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患者

平时没吃什么药物 没有每年体检 就上个月头发昏四肢无力去体检 诊断为焦虑症

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患者

血常规正常 血压正常

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检查前有喝中药

卢建新医生

中药成分可以拍一下吗?用了多久?

卢建新医生

喝中药目的治疗什么问题?焦虑?

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患者

是安神调理肠胃的 那个条扔了 吃了好几天

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患者

会不会肾功能不全呀医生 这个肌酐已经让我好几晚没睡觉了

卢建新医生

哦,好的,大体了解。首次发现肾功能异常,基本没有症状和相关慢性病史,有短期中药史,饮食偏荤,轻度肥胖。目前以高尿酸为主,肌酐轻度升高,诊断高尿酸性肾病可能。建议查一下B超和尿常规;饮食控制,低蛋白饮食,低嘌呤饮食,少荤多素,多饮水,健康减肥,目标体重70公斤;暂停中药,一个月后复查肾功能,根据恢复情况决定是否使用降尿酸药物。

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患者

之前一直腹泻

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患者

这个严重吗 是肾功能不全吗?

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医生

卢建新医生

目前肾损伤轻度,大多数尿酸降低后会好转。需要定期复查。长期腹泻最好去消化内科就诊,长期感染对肾脏也有损伤。

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患者

之前有健身习惯

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患者

肾损伤是肾功能不全吗?

卢建新医生

肾损伤属于轻度肾功能不全。目前治疗以饮食控制降低高尿酸为主,暂时无需药物治疗。请尽量一次多问,节省回答次数。

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患者

肾功能不全就是肾衰了吗医生 不能恢复吗?

卢建新医生

不是的。刚才说过了,大多数尿酸正常后肌酐也好转,需要坚持饮食控制和定期随访(至少一年一次),一个月后复查如果需要降尿酸药物的话,也要按时吃药

卢建新医生

不必担心,离肾衰十万八千里呢

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患者

那我这个严重吗医生?

卢建新医生

前面也说过了,轻度,不重。请注意节省交互次数。

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患者

嗯 我总结了一下问题 这个是可以恢复正常功能的是吗 然后肾功能不全是否不等于肾衰 然后这个病是否是大病或者慢性肾病 我一直担心得睡不着 焦虑症又严重了 然后肌酐100是否属于正常值 因为有些医院上限是115的 大体就是这些问题 真的麻烦您了医生

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患者

哦 我是否还可以健身

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患者

最重要一个是如果恢复功能的话 我是否还属于肾功能不全 焦虑药可以正常吃吗

卢建新医生

嗯,大多数可以恢复,需要看随访观察的结果。 不等于。 高尿酸属于慢性病,控制欠佳容易诱发痛风和心脑肾损伤。 肌酐属于正常偏高。 可以健身,有助于减肥。 恢复后属于肾脏容易受损的体质,需要避免滥用药物尤其中药,坚持定期体检。焦虑药物可以吃,不过需要专科随访和调整剂量

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患者

肾脏容易受损体制是否等于肾功能不全人群 还是属于正常人群呢医生

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患者

尿常规下午做可以吗

卢建新医生

属于正常人群,类似有些人抵抗力低易感冒。 一般医院都可以上午下午查尿常规和泌尿系统B超的。

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咨询时间: 2019-06-24
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卢建新
卢建新  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第九人民医院
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