患者
两年前拍的心脏彩超结果，能对现在判断心脏有无器质性病变有用吗？没有心脏病史（女，2岁）
邵凯医生
两年前的超声对现在来说没有意义
邵凯医生
您好请问您有什么不舒服？
患者
时不时就会感觉胸口有一股气冲一下的感觉。
邵凯医生
一般什么时候发作，与活动、情绪有关吗？大概发作多久？怎么样能缓解？
患者
与活动无关，没有固定什么状态下会发作。但是我自己确实有或多或少的焦虑情绪，对身体的不舒服会特别敏感。
邵凯医生
最近有没有检查过心电图，
患者
没有，但是每次体检查心电图都显示窦性心律不齐
邵凯医生
嗯嗯。你应该再难受了做个心电图看一下，积极点再把心脏超声和胸部ct做了
患者
产生这种感觉的位置，自觉是从心窝往上胸口那一片。
患者
胸片也是检查过的，都显示正常。
患者
我2017年拍的心脏彩超结果显示都是正常的，难道今年就会出问题了？
邵凯医生
你检查的时候是难受以前还是以后
患者
当时是胸闷气短，头晕去做的彩超
患者
那会儿偶尔会有咯噔一下的症状。
邵凯医生
如果两年前的结果都是正常的，你觉得现在也正常。那你为什么突然出现症状？心脏方面的检查只看当时和以前的情况。
患者
没太明白您的意思呢？我是怕我猝死
邵凯医生
我的意思是两年前的结果并不代表现在的，要不为什么心脏病的人，每次都要查心电图和超声，超声还好，可以反应一段时间的情况，但是心电图是每次都要做的
患者
我会不会是是神经官能症？
邵凯医生
有可能
邵凯医生
这个病是在排除所有器质性病变以后才能诊断
患者
我从来没有过心脏病史，结合之前做的彩超结果，还有我也没有受什么外伤，心肌酶谱也查过是正常的。所以我觉得不可能突然就器质性病变了吧？
邵凯医生
心脏的问题本身就是突然得病。我也只是建议。
患者
但是我从2017年开始，就一直胸闷气短，头晕。然后相关的器官都做了个检查，头部核磁共振都做过，甲功也查了，都显示正常。😓所以我也有点无语无奈。但是体感的症状又一直不消除。
患者
您觉得我还能再做什么检查好呢？
邵凯医生
那你可以吃黛力新，谷维素这些消除体感的药物
患者
谷维素吃过😭
邵凯医生
你要是都查过没有事。可以去心理科门诊做量表测试
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患者
就是您根据我的描述，能判断大概率与器质性病变无关不？
邵凯医生
现在什么检查都没有，我只能说两年前应该没有器质性病变。至于两年间有没有变化就不知道了
患者
那我还是要再去做一个心脏彩超吧？
患者
心脏彩超能看到心脏血管的情况不呢？
邵凯医生
心电图得做，积极点可以做超声和胸部ct
邵凯医生
超声只看结构和功能。冠脉cta看血管
患者
CT有辐射的嘛😢，冠脉CTA是介入式的检查吗？
邵凯医生
有辐射，不是介入式的，就是一个增强ct而已
患者
好的谢谢医生，希望能理解我害怕的心情。
邵凯医生
心情可以理解，但是必要的检查还是需要做的。而且我只说了必须做心电图。别的我只是建议。
患者
刚才又突然一下，我正在逛淘宝呢，坐着的。
邵凯医生
如果犯的勤，就做24小时动态心电图
患者
24小时动态心电图是不是要办住院才能做？
邵凯医生
不用
患者
我现在去看急诊能做不？
邵凯医生
不能，那个得预约
患者
好的
患者
我会不会猝死啊？😭
邵凯医生
不会
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咨询时间: 2019-06-30
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