患者
您好医生这是我妈22年7月和23年3月的肺部ct报告 本来好好的为啥会出现间质性改变 这是咋回事 ？这可能是干燥综合征吗？医院检查 钾偏低 3.42 血小板白细胞没有异常 去肺科大夫那里说这个间质性改变比较轻 也没有纤维化 是间质性炎症？（女，51岁）
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刘利鹏医生
你具体有什么临床症状吗？
刘利鹏医生
你的肺CT是比较轻的
患者
测了泪腺是 一个7一个5 测了 唾液是正常的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是片子
患者
单纯 干燥综合征也能治疗后正常好好生活 这个间质性改变也积极治疗能有效控制 但是就怕干燥综合征引起这个肺间质 这个好像不太好 但是这个肺检查不严重是不是就算合并的积极治疗也能预后好？
刘利鹏医生
我觉得你太紧张了，首先你确诊干燥综合症了吗？
患者
没有
刘利鹏医生
你需要查查干燥综合症的抗核抗体谱
患者
正在住院检查
刘利鹏医生
干燥综合症大部分预后是比较理想的，而且你的肺CT是非常非常轻微的
刘利鹏医生
干燥综合症不同于系统性红斑狼疮，预后是比较理想的
患者
这个积极治疗也可以活到正常寿命？
患者
红斑狼疮是出现红斑吗
患者
检查血小板正常 白细胞正常 就是钾低 正常3.5 我妈是3.42
患者
唾液检测也还好
患者
这个积极治疗不影响生存吧？
刘利鹏医生
积极的治疗是不影响生存的
刘利鹏医生
正常积极的治疗也不会影响寿命的
刘利鹏医生
干燥综合征治疗是因人而异的，讲究个体化治疗。因为每个患者干燥综合征的病情是不同的，一次治疗也是截然不同的。 对于仅有口干，眼干等腺体受累，而没有血液系统，神经系统，肺脏等严重内脏受累的患者，这部分患者病情相对较轻，治疗上以对症治疗为主，羟氯喹以及白芍总苷是非常对症的药物，这两种药物副作用相对比较小，作用比较平缓。 对于出现了血液系统，比如血小板减少，神经系统，比如外周神经麻痹，消化系统，比如肝功的受损，呼吸系统，比如肺间质纤维化，间质性肺炎，这部分患者病情相对比较重，治疗应该比较积极，糖皮质激素以及免疫制剂是非常必要的，而免疫抑制剂咦甲氨蝶呤，环磷酰胺，吗替麦考酚酯为主，
患者
就算是干燥综合征但是 肺部不严重所以好好治疗不影响是吗
刘利鹏医生
是的
患者
好的明白了
患者
百度的我还害怕了
患者
谢谢您
患者
没有出现红斑是否可以排除红斑狼疮？
刘利鹏医生
红斑狼疮并不一定都出现红斑，而排除红斑狼疮，主要是根据抗核抗体谱
刘利鹏医生
你需要等这个结果
患者
好
刘利鹏医生
等结果出来再联系我吧！
患者
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患者
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患者
您看这个牙齿像吗
刘利鹏医生
很难完全通过牙齿给你准确的判断，但是你这牙齿不好，确实需要警惕，一定要查一查抗核抗体谱
患者
我妈矫正过牙齿
患者
好几年了吃饭都要带透明牙套
刘利鹏医生
你先别过于的紧张，等查完抗体再联系，有没有问题就一清二楚了
患者
好
刘利鹏医生
嗯
患者
您好
患者
您看这个片子是肺间质纤维化了吗？还是肺间质炎症？
刘利鹏医生
轻度的间质性肺炎
刘利鹏医生
抗体结果出来了吗？
患者
没有
刘利鹏医生
什么时候出来？
患者
不知道
患者
就这几天吧
患者
看片子是只是炎症是吗
刘利鹏医生
只是一个炎症，而且是很轻的
患者
哦哦
患者
好的我看网上什么间质性纤维化 快吓死我了
刘利鹏医生
就是间质纤维化很轻的，也不会有特别大的影响
患者
已经纤维化了？？
刘利鹏医生
没有，我就是说这意思
刘利鹏医生
你也太紧张了
患者
哦哦哦
患者
您的意思是 就算是 也很轻 但片子还没有纤维化是吗
刘利鹏医生
嗯
患者
谢谢您
刘利鹏医生
不客气
患者
风湿报告没啥问题 但是类风湿还没回来
刘利鹏医生
等等结果吧！
刘利鹏医生
这也心急不得
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咨询时间: 2023-03-20
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