患者
周医生你好,我想得到你专业的回答,我上传了病史请给我看下。我上传的核磁共振的图能看出哪里有问题没有?(女,34岁)
周医生我家宝宝2岁半,以上传的是他9月9日住院的资料
这是在重症里做的普通脑电图的资料
出院一周半又以相同症状复发了,又抽搐了一次,就接着做了长城脑电图
周医生你都看完了以后我想得到的回答是癫痫的可能性大不?之前住院期间的长城脑电图正常,现他已出院一周无症状,如果要来你们医院检查,这种正常状态下是否能检查出有没有癫痫?
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周渊峰医生
你好,孩子出院后再次抽搐发作时有没有发热?有呕吐和腹泻吗?
周渊峰医生
有热性惊厥和癫痫家族史吗?
周渊峰医生
出生有无特殊情况发生?
周渊峰医生
核磁问题不大,没有明显结构异常。
患者
再次发作温度是37.4度。家族没有热性惊厥和癫痫史。出生没特殊情况,发育也很好
患者
出院后一直说肚子痛,一直上呼吸道感染咳嗽然后出院10天后就开始呕吐接着拉肚子,吐和拉持续了3天,温度也一直是低热,大概37.4左右。
周渊峰医生
癫痫是临床诊断,只要是无热(体温小于37.8)抽搐都要考虑癫痫的可能性,但你的孩子这2次抽搐都伴有呕吐腹泻,不除外肠道病毒感染诱发的抽搐,而且这次长程脑电图也正常,可以暂时不要治疗。
周渊峰医生
如果下次再次出现无热抽搐,可以再复查脑电图再决定是否需要治疗。
周渊峰医生
目前也暂时不需要到我们医院检查脑电图,可以继续观察一下。
患者
周医生我出院的时候我们这里的医生讲如果是神经疾病要早治疗,他还建议我们去检查基因。你觉得有这个必要吗?还是继续观察哈?会不会耽误小孩子的病?
周渊峰医生
因为你孩子这两次抽搐都伴有呕吐腹泻,可以先观察一下。如果下次再出现没有任何诱因的无热抽搐,就需要治疗了,癫痫治疗是长期治疗2~3年,一般没有早治的说法。没有家族史的基因检查阳性率低,如果经济没制约,基因筛查下也可以的。
患者
周医生基因检查主要是查什么呢?你们那里能做吗?
周渊峰医生
基因主要检查癫痫和神经科疾病相关基因,我们这里可以做的。
周渊峰医生
基因要4~5个月才能出结果。
患者
谢谢
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咨询时间: 2016-10-24