患者
男孩宝宝六岁，头疼几个月，这两天发热呕吐不舒服，今天发热呕吐没有了，前两天做了磁共振，医生说了，没有听太懂，想再了解，多问问（男，5岁）
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黄立华医生
你好，感谢你的信任。建议把片子拍照上传。 医生更愿意直接看片子而不是看报告，直接看片子能看到更多的信息和细节。 拍摄胶片的方法：打开电脑显示器，在桌面上创建一个空白word文档打开，屏幕中间就有大片的白色区域了。将胶片紧贴电脑屏幕放置，就可以达到医院观片灯的效果了。 拍摄时可以先选择拍一张“全景”，包括整张胶片；然后可以选取病变部位的胶片，建议每四小格拍一张。 用手机拍摄时注意，进入相机界面后，先点一下屏幕进行对焦，再按拍摄键拍摄， 以能看清楚胶片上的小字为佳。 如果身边没有电脑显示器，也可以用下面的方法：白天的时候，把室内的灯关掉，把片子紧贴着窗玻璃上（透明玻璃）上，窗外的背景尽量是天空这样的纯色，也能拍出比较清晰的照片。
患者
你说的我做不了，怎么办
黄立华医生
你好，片子有吗？
黄立华医生
可以试着先拍下
患者
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患者
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黄立华医生
看到了
患者
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患者
这样可以吗
患者
我一会，再付费，打电话说，可以吗？电话能了解清楚点，我想多了解了解
黄立华医生
可以的
患者
刚才信号不好，没有接通，能再打一次吗
黄立华医生
可以的
黄立华医生
系统会自动重拨的
患者
嗯
黄立华医生
如果没有自动重拨，我会联系客服的
黄立华医生
从片子看，报告的小片异常信号很小，考虑还是稍微扩大的外侧裂结构，并不是什么病变
黄立华医生
跟头痛也没有直接的关系
患者
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患者
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黄立华医生
以前从来没有抽筋过，以后发生抽筋的可能性也非常小，不必担心。
黄立华医生
做脑电图只是谨慎的做法
黄立华医生
建议记一下头痛日记。把头痛发作情况（诱因、头痛部位、发作时间、头痛的性质是胀痛还是搏动性痛或者闪电样痛等、缓解方式、有没有伴随头晕、耳鸣、耳胀或者听力下降，有没有恶心呕吐，有没有视物模糊， 多长时间好转等情况 ）以日记方式记录下来，一段时间后请医生看，对医生调整用药和诊断都很有帮助。 也建议经常测量体温。
黄立华医生
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黄立华医生
建议做个常规体检，请医生用听诊器听诊下心肺，常规查一下 血常规，甲状腺功能 ，血同型半胱氨酸测定，肝肾功能电解质，血糖，血脂，血沉 、C反应蛋白、血乳酸水平，心脏超声、心电图 。
黄立华医生
头痛的时候，推荐可以先用 布洛芬混悬液 ，布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对小儿 头痛，效果也非常好，按照体重计算下剂量，头痛的时候才吃，一天可最多可以服用4次 ，间隔6小时，如果没头痛 就不需要连续吃。
黄立华医生
如果是儿童偏头痛，可能会有经常发作，持续到成年
黄立华医生
所以要做好头痛日记，做好记录
患者
小孩要到多大好，还是要一直吃药
黄立华医生
头痛的时候才吃药
患者
如果抽筋了，会怎么样
黄立华医生
记录下发作频率，必要时预防性用药
患者
这种头疼会到多久
黄立华医生
以前从来没有抽筋过，以后抽筋的可能性很小，不必担心
黄立华医生
有一部分人成年后好转，大部分人成年后也会反复发作
患者
这种头疼会到多久，还是长大了就没有了，
黄立华医生
有部分人长大了也还是会有的
患者
这种病会恶化吗
黄立华医生
偏头痛是良性的，不会恶化
黄立华医生
前面说的常规检查都要做一下的
患者
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患者
如果恶化有怎么样
黄立华医生
诊断偏头痛之前，要排除下其他少见原因引起的头痛
黄立华医生
偏头痛不会恶化的
黄立华医生
就是要避免过度使用止痛药
黄立华医生
一个月不宜超过十天用止痛药
患者
我这属于什么病
黄立华医生
你也有头痛？
黄立华医生
你小孩的头痛，儿童偏头痛的可能性比较大
患者
是我小孩，不好意思，我没有表达清楚
黄立华医生
嗯明白
患者
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黄立华医生
没长东西，好比先天的两个耳朵有轻微的大小，差别不太大的话，完全对生活没有影响
患者
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黄立华医生
应该发育变异，不是疾病。
黄立华医生
有极少数的发育变异会逐渐增大，增大很明显的话就会压迫正常组织造成影响，不过这种可能性很小
患者
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患者
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黄立华医生
绝大多数变异都不会变大，也不会有什么影响，跟偏头痛也没有联系
患者
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患者
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黄立华医生
明白。磁共振的这个发育变异，是个偶然发现，跟偏头痛没有联系的
患者
偏头疼又是怎么回事
黄立华医生
现在小孩子的头痛，考虑儿童偏头痛的可能最大
患者
好谢谢
黄立华医生
做好头痛观察和记录
患者
你好，在吗医生
患者
发育变异，是脑细胞吗，假如以后扩大，会像脑癌症一样吗
黄立华医生
你好，发育变异这个像一个小水泡一样的，是良性的病变，肯定不是癌症这种恶性病变。
患者
会恶化吗，长大了会消失吗，不是脑子什么癌症什么的病吧
患者
发育变异的小孩多吗，
黄立华医生
不会恶变的，肯定不是癌症，放心吧
黄立华医生
有轻微发育变异的小孩比较常见的
患者
我家的是轻微的吗？以后会不会消失
黄立华医生
很轻微的，也有这个可能，生长发育后就消失或者不明显了
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咨询时间: 2019-06-10
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