患者
面部水肿，睡眠不好。（女，37岁）
李永皎医生
您好，很高兴为您服务。
李永皎医生
您好，这种情况有多长时间了呢？
患者
您好。好多年了，最近严重了。
患者
晚上睡眠不好，第二天头晕目眩，浑身无力。消化不好，便秘，肥胖。整个人都不好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
也吃了好多中药。网上查了很多症状，应该是内分泌紊乱引起的。
患者
现在发现阴毛都白了好多根。
李永皎医生
最近做了什么检查没有？
李永皎医生
您好，这个乏力，头晕，目现，睡眠不好，面部水肿这些需要排除一下，有没有甲状腺功能减退和心脏肾脏功能的问题？
李永皎医生
请问你有没有做过甲状腺功能和肾功能的检查？
患者
上面给您发的体检报告，您简单看下。
患者
抗甲状腺过氧化物酶抗比较高，另外尿里有潜血。
李永皎医生
您好，我看一下您的检查结果。请您稍等。
李永皎医生
李永皎医生
您好，潜血阳性的原因有很多，
李永皎医生
这个需要进去观察，如果说持续阳性的话，需要排除一下肾脏和输尿管的疾病，好比炎症或者说肿瘤等。
李永皎医生
您好，语音能听到吗？
患者
能
患者
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患者
听不清，您要看那项具体检查结果？
患者
我加查了甲七又说没什么问题
患者
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患者
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患者
都正常啊。
患者
中午了您吃饭吧！下午有空在联系您
李永皎医生
好的，我看看跟您回复。😊😊
李永皎医生
您好，FT3.4，TSH有没有？
患者
不懂是什么项目？
患者
专业术语听不懂？
李永皎医生
您后来查了甲状腺功能七项，结果有吗？
李永皎医生
这个是在甲状腺功能里边，但是七项不一定包含上面的项目😊。
李永皎医生
您好，从你这个甲状腺彩超来看，您应该是有桥本氏甲状腺炎，这个并比较容易出现甲减的。😊😊
患者
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患者
如果是甲减的话是个什么症状
李永皎医生
甲状腺功能减退一般出现体重增加，高血压，有怕冷、腹胀、记忆力减退、乏力、便秘的症状😊😊
李永皎医生
目前的这个结果考虑还是桥本氏甲状腺炎(最后过氧化物酶抗体，和球蛋白抗体高)引起的亚临床甲减(TSH高)。
患者
确实有点像甲减
患者
水肿怎么回事？
患者
需不需要去做个检查，看是不是甲减
患者
身体代谢也很慢。
患者
可是我不怕冷，还失眠。
李永皎医生
水肿也有可能是甲减引起的水肿。
李永皎医生
呃，可以到医院做一个甲状腺功能的检测，看下具体的结果是多少，如果说T3T4也低的话，可能需要服用药物治疗。
患者
您是在二院工作吗？
患者
是不是需要到内分泌科
患者
这个好治疗吗？
患者
尿里有潜血是什么原因？
李永皎医生
这个病到核医学科，内分泌科，甲状腺乳腺外科都可以。
李永皎医生
您好，尿潜血阳性这个需要进一步观察，如果说持续阳性的话，需要排除一下肾脏和输尿管的疾病，好比炎症或者说肿瘤等。
患者
好的
患者
下周我们单位组织体检，到时候有甲状线功能检查。
患者
在美年大健康里
患者
到时候需要做什么别的检查吗？
患者
等结果出来了再说。
患者
有没有可能是内分泌紊乱引起的
李永皎医生
其他检查目前可以不需要的
李永皎医生
内分泌紊乱最主要可能是会引起月经紊乱，睡眠障碍，引起水肿的倒不是很多。😊😊
患者
好的知道了谢谢您。
李永皎医生
不客气，祝您生活愉快，身体健康，早日康复，有什么问题可以再联系。😊
李永皎医生
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咨询时间: 2021-11-02
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