患者
我爸脑梗眼睛有点花，手偶尔麻木（男，64岁）
汤占斌医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一个多月了
汤占斌医生
他现在看就是血脂高血糖高然后脑袋暂时看问题不大
汤占斌医生
这种的话，一个是建议吃立普妥降低血脂，另外去这个内分泌科去调整血糖就可以
汤占斌医生
然后低盐低脂饮食戒烟戒酒糖尿病饮食就行
汤占斌医生
整体看脑袋没啥大事
患者
偶尔眼花左手和左脚有点麻木，柔一下就过了
汤占斌医生
偶尔的话一般来说问题不大
汤占斌医生
血压高不高？
患者
血糖高吗，这是吃完早餐才9点抽的血，
患者
误差大不大
患者
没看到有糖尿病病发正
患者
在医院住院后医生又从新做的血糖检查医生也没有开有降糖药，
汤占斌医生
血糖那也挺高啊，吃完早餐九点钟抽的血也也挺高
汤占斌医生
那你就是重新做的血糖检查有吗
汤占斌医生
关键他糖化高
汤占斌医生
暂时看不是这个糖尿病周围神经损伤
患者
住院做的检查我这查不到
患者
是什么原因引起的眼花手吗，昨天别的医生看ct说不像是脑梗死，说脑梗死是圆形的不是斑片状的
患者
说可能是颈动脉有问题
汤占斌医生
脑梗死，正常就有斑片状有圆形的，他可能还是有一过性的脑供血不足，建议把这个核磁共振的平扫加血管，颈动脉彩超，锁骨下动脉彩超查一下，看看有没有血管的狭窄
患者
他这种情况有危险吗
患者
会不会出现瘫痪
汤占斌医生
这个不好说，你得查一下这个血管，看看有没有这个血管狭窄，如果有血管狭窄及时干预，一般来说就没什么大事了
患者
是要做脑血管造影吗
汤占斌医生
不做造影，先做这个核磁共振的血管成像和这个颈动脉彩超，还有锁骨下动脉彩超
患者
糖化7.3大概空腹血糖是多少，他这种情况会不会移转给我
汤占斌医生
一般来说不会转移，其一般空腹血糖是六左右
患者
我是说我爸得糖尿病，是不是会遗传给孩子
汤占斌医生
这个如果你这个现在没有的话，一般来说就不会有你主要控制好自己的饮食习惯，不使劲吃的话，一般糖尿病风险就很低
汤占斌医生
但是如果你就是大鱼大肉，每天的高糖喝酒的话，你这个风险就会比正常人要高
患者
我现在餐后随机血糖6.7是不是也高了空腹没查过，查过两次随机的还有一次是6.8医生又说不高
汤占斌医生
餐后随机6.7不高
汤占斌医生
餐后一般10以内都可以
患者
我爸餐后血糖也不算高，糖化血红蛋白什么就高了呢，住院医生复查后也没开降糖药
汤占斌医生
糖化高就证明他这段时间可能饮食不太规律，有可能会引起这种糖化血糖升高的问题
患者
这种情况现在要吃降糖药还是饮食控制
汤占斌医生
对，他还是饮食控制吧你就先不用吃降糖药了
患者
血糖问题应该不算太大吧，现在吃什么药治疗好呢，
汤占斌医生
现在主要还是吃立普妥降低血脂
汤占斌医生
另外，最好把检查查了看看有没有血管的问题
患者
要是脑梗导致的眼花要多久能恢复，过年前出现过一次，住了七天院好了，过两个月又出现同样的症状
汤占斌医生
这个的话，建议把拜阿司匹林吃上吧，他这种吃完以后再加个金纳多吧，改善循环治疗一般吃上两周之内能好转
患者
是银叶杏片吗
汤占斌医生
对
患者
阿司匹林和银叶杏片和阿托伐一起服用吗
汤占斌医生
对一起吃就行
汤占斌医生
阿司匹林和阿托伐他汀睡前一次然后金纳多两片一天三次
患者
开个方给我我下单买
患者
阿托伐的是不是进口原药的好，国产的没那么好
汤占斌医生
对这个立普妥是进口的
患者
你开的这个是10mg的，有些是20mg的，10mg的吃一粒后了吗，份量比20mg的少了一半
汤占斌医生
十毫克，那你就吃两片就行
汤占斌医生
我给你改了，改成20毫克的了就一片一天一次就行
患者
阿托伐是不是吃后以后天天都要吃，终身服用，预防脑梗死
汤占斌医生
对他的话得天天吃预防脑梗死
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咨询时间: 2024-05-03
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