春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

24号清晨开始拉肚子,说肚子疼,稀的有时候带血丝,一天八次,晚上开始低烧。25号上午大便常规是红细胞1+,脓细胞1+,跟隐血阳性,判定细菌性肠炎,开了双歧杆菌吃,25号上午挂水头孢和喜炎平,挂完水回家开始高烧,夜里低烧。26号继续挂水头孢和喜炎平,中午回家又高烧达39度,夜里也高烧。27号上午血常规正常,挂水头孢和喜炎平,仍然高烧,高烧前会发冷,腹泻一天三次,糊状。昨天复查便常规,红细胞2+,脓细胞5-6hp,隐血阳性,换药挂水阿莫西林和热毒宁,回家还是高烧,最高时达39.7,一天拉了三次,有一次带血丝。高烧以来这四天每次高烧吃了退烧药降温,药效过两个小时温度就回升。小朋友精神很好,就是发冷时会有点哭闹,一日三餐都是粥。怎么挂水四天退烧方面都没什么效果呢?还越烧越高,附上25号便常规,27号血常规和28号便常规
图片因隐私问题无法显示

罗志娟医生

你好,宝宝发烧时伴有发冷,说明还是细菌感染没有控制。

用户头像
患者

那要继续挂水还是可以改成口服抗生素?

用户头像
患者

高烧时伴发冷是从27号开始的

罗志娟医生

如果有条件,最好能做大便细菌培养,看是不是特殊细菌感染或者是有耐药菌感染。

用户头像
患者

现在在家就吃了双歧杆菌,需要吃点利巴韦林颗粒吗?或者头孢?

罗志娟医生

不不建议用头孢,因为现在静脉用的也是头孢呵。

用户头像
患者

因为今天没有去挂水

罗志娟医生

可以去买“利福昔明颗粒”或者“磷霉素钙”口服。

罗志娟医生

这两个药物对于肠道感染效果特别好。

罗志娟医生

看看宝宝嗓子有没有疱疹?

用户头像
患者

之前在医院检查过喉咙是好的,不过昨天发现大牙后面口腔有一个白色的溃疡

罗志娟医生

这样子,那你可以用利巴韦林气雾剂喷喷局部。然后再口服抗生素。

用户头像
患者

抗生素吃头孢还是小儿阿莫西林呢

用户头像
患者

之前挂水是前三天头孢昨天挂的阿莫西林

罗志娟医生

针对肠道感染,我建议口服头孢地尼效果相对好。

用户头像
患者

好的

罗志娟医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:宝宝目前诊断细菌感染性腹泻,如果宝宝精神很好,小便也没有明显减少,可以采用口服药物的方案。建议口服“利福昔明”或者“磷霉素钙”、思密达,益生菌及口服淡盐水预防脱水。如果没有那两种消炎药,建议改成“头孢地尼”。注意观察口腔黏膜和嗓子有无疱疹,暂时可以先用利巴韦林气雾剂口腔局部治疗。

用户头像
患者

可用利巴韦林颗粒代替利巴韦林气雾剂吗

罗志娟医生

可以的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2015-06-29
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
罗志娟
罗志娟  小儿科 主任医师 已认证
西安市中心医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询