春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

症状:持续性拉肚子,大便不成型,大便次数没有明显增加,平时没有腹痛,最近肛门处有微微出血,总时间已经超过两个月,前一个月没有进行治疗,后来经过诊断(仅询问问题,没有进行化验)为结肠炎,后开始吃胶体酒石酸铋胶囊治疗一个星期,但期间未完全禁辣。后听药店医师改用柳氮磺吡啶肠溶片和康复新液治疗,也开始完全禁辣已经三天,病情没有很明显的好转,也没有加重。图片为我的粪便,其中红色的是西红柿皮。(男,21岁)
图片因隐私问题无法显示

武新胜医生

你好,这种情况有多长时间了?

用户头像
患者

一共大概有两个月了

武新胜医生

如果诊断结肠炎的话,一定要去医院做个结肠镜检查一下!再说治疗的问题。

用户头像
患者

刚刚另一个医生说是肠易激综合征,您怎么看

武新胜医生

根据你的描述,和图片,我也考虑“肠易激综合征”的可能性大!但是你已经服用治疗结肠炎的药了。所以一定要做个结肠镜确诊一下。

武新胜医生

到底是不是结肠炎。

用户头像
患者

之前医生诊断说是结肠炎,但当时并没有做肠镜,也没有化验

武新胜医生

太主观了,诊断结肠炎最好是结肠镜来确诊。

用户头像
患者

嗯嗯,谢谢您

武新胜医生

不客气,感谢您的信任,祝您健康快乐!请您在本次咨询结束后方便时评价一下我的解答,点击:满意。谢谢您的支持!您可以关注我(我主页的左下角有一个⭐️,你可以点击这个⭐️关注),以后有事随时联系!

用户头像
患者

所以您也是考虑肠易激综合征可能性更大是吗

武新胜医生

是的

用户头像
患者

而且这种情况之前也发生过一次,大概两年之前,持续一个月,当时唯一记得就是心情特别特别差

武新胜医生

您好,结合您的症状,目前考虑功能性胃肠病(也叫胃肠功能紊乱、肠易激综合征)。胃肠道有许许多多的神经末梢和内分泌细胞,如果你的神经和内分泌比较敏感,会对环境中的轻微刺激作出反应,造成胃肠功能紊乱。因此胃肠功能紊乱与精神状态,心理状态,饮食习惯和睡眠等都有密切的关系。 该疾病建议您主要通过饮食和生活方式调整来改善: 1.规律而有节制的饮食 定时定量并细嚼慢咽有利于肠道消化吸收,避免暴饮暴食; 2.避免刺激性饮食 对可疑不耐受或过敏的食物,如虾、蟹等尽量不食,辛辣、冰冻、生冷食物、宵夜及烟酒和咖啡要禁忌; 3.忌高脂饮食 饮食宜清淡、易消化、少油腻。高脂饮食都可造成消化功能异常,因此,要限制脂肪的摄入、尤其要严格限制动物脂肪的摄入;对油炸食品、巧克力、冰激凌、奶油等尽量不吃。 4.规律作息及饮食,避免熬夜劳累,保持生活中心情舒畅。 先服用2周看效果,若有效就再吃2-4周,待症状基本好转后停药;若效果不好请及时行胃肠镜、腹部超声明确诊断后再针对性治疗。 具体用药为: 1.培菲康胶囊,1次2粒,1天3次; 2.马来酸曲美布汀片,1次1片,1天3次,进餐时服用。 希望我的回答对您有帮助!㊗️安康!

用户头像
患者

好的,谢谢

武新胜医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

武新胜医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

用户头像
患者

好的

武新胜医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-03-14
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
武新胜
武新胜  消化内科 副主任医师
陆军第83集团军医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询