春雨医生

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患者

主任晚上好,孩子6个半月大,帮我看看这个是水痘吗(男,25岁)
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史前进医生

你好,宝宝这种皮疹,除了脸上,身上有吗。

史前进医生

值班期间,回复不及时,请谅解。

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身上没有

史前进医生

看着不太像“水痘”。

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患者

昨天晚上有蚊子

史前进医生

那就不是水痘。

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患者

一直飞,然后被我打死一只全部是血。

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患者

但是家人说,蚊子咬,也不会咬那么多呀,说是水痘

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耳朵也有红红的

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红肿

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史前进医生

那就是“蚊子叮咬”引起的。

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之前也被蚊子咬过,也长这样,但是没有那么多

史前进医生

耳朵👂也肿了

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患者

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患者

就是耳朵边,耳朵背没有

史前进医生

家里有清凉油或风油精嘛?

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患者

应该有

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患者

我其实就怕是水痘,您看也挺多个的

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患者

蚊子咬怎么咬这么多

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患者

昨天我们广西回南天,很暖,突然有蚊子

史前进医生

宝宝是母乳喂养还是混合喂养?

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主要配方奶

史前进医生

没有母乳喂养的宝宝免疫力强。

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患者

史前进医生

刚才有急诊病人,不好意思,让您久等了。

史前进医生

清凉油或风油精有吗?

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患者

应该有

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可以擦吗这么小

史前进医生

家里有其它抗过敏止痒的药膏嘛?

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婴宝

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尤尔卓

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没了

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可以排除水痘吗

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耳朵没有那么红肿了

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今天早上特别红

史前进医生

可以排除“水痘”。

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患者

就只有婴宝跟尤尔卓

史前进医生

先用婴宝。

史前进医生

宝宝痒的厉害嘛?有没有挠抓?

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不抓

史前进医生

那就先局部涂抹婴宝药膏。一日三次。

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就是耳朵我哺乳的时候他一直转头,转头的时候会摩擦到耳朵,不知道是不是耳朵痒

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其他部位没有见他挠

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不哺乳也没有什么其他动作

史前进医生

一直转头,就是耳朵痒,转头就是挠痒。

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脸上没有看到他抓,我记得小时候我长水痘是长在身上的呀

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很痒

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患者

不懂是他不痒还是不会挠

史前进医生

水痘主要是前胸后背有,头上发际线有皮疹。有点痒。

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应该不是水痘,因为昨晚拍蚊子有很多血。我没有被咬,那就是咬孩子了。就我带孩子睡

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患者

主任想问一下宝宝的生长发育问题

史前进医生

那就是蚊虫叮咬引起的。

史前进医生

可以的。

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患者

就是宝宝现在6个月20天了,但是我给宝宝东西,他还不会伸手拿,正常吗

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患者

也不会座

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患者

要我扶着或者靠着沙发

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患者

也不会翻身。

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患者

两个月的时候,刚刚两个月,就会侧身了,他自己侧的,后来就变冷了,衣服穿得很多,搞得现在翻身都不会

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患者

之前也咨询过您,孩子两个多月肺炎住院,那时候出院,也一直护理他,回家都还在恢复了一个多月,所以当时也没有心机去引导他翻身加上确实那时候就变凉了

史前进医生

一般宝宝五个多月就会“伸手抓东西”。

史前进医生

六个多月会坐。

史前进医生

宝宝靠着东西能“坐”一会儿嘛?

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患者

靠着能座很久

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患者

只是他不耐烦了就不坐了

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患者

他旁边的东西他摸到他就会抓放进嘴巴里,然后我们拿东西逗他,他只会微微抬起手。如果是拿东西去触碰他的手,他就会跟着东西抬起手来想要拿,但是抬一点拿不到他又不继续了

史前进医生

宝宝坐的还算可以。

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患者

他穿衣服多的时候,他的手衣袖比较长嘛,坐着衣袖可以挨到床,相当于一只手靠衣袖接触床给他支撑,他自己撑着衣袖能做10秒左右

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患者

只是不是特别直

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患者

但是完全没有支撑,可以几秒钟,比较弯曲

史前进医生

一定要多拿鲜艳的玩具吸引宝宝,多练习抓东西。

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患者

我小孩很小的时候我就买了很多五颜六色的各种玩具

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患者

他已经免疫了

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患者

看到他没有任何反应

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患者

那些摇铃铛,他都不喜欢了

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小汽车五颜六色会跑的,他都看腻了

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患者

可能要买一些会唱歌会发光的了

史前进医生

开始抓不到,要递给宝宝让他抓。

史前进医生

可以买一些会发光的玩具。

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患者

现在我都是递给他,给他什么只要是触碰到他就会马上抓起来,但是要想他自己来拿就难了

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患者

他的手最多抬起来10厘米左右出碰不到目标,他又做其他的了

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患者

我把纸巾蒙住他的脸他也会抓开放到嘴巴里。但是不是触碰到他皮肤的,他都不敏感

史前进医生

宝宝能抓东西往嘴里放的话,应该问题不大。

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哦,这个很早就会了,

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因为最近疫情严重也没有去体检

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都不知道宝宝发育是否跟上

史前进医生

就是要多练习抓东西,多练习抬胳膊,多练习屈伸胳膊。

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患者

还有之前跟您说的宝宝睡觉问题。您跟我说,补充2颗d3每天,吃了两颗,宝宝还是睡不好

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患者

宝宝是36周两天生的

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患者

有点早产

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患者

晚上会突然哭起来,或者动几下哭起来,不会睡整觉,也不会早睡,都要1点

史前进医生

半岁左右有一次“儿保体检”。等疫情过去后,带宝宝到医院过一次“全面的生长发育评估”。

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患者

百天都强制不给他睡了

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患者

不知道怎么调了,因为睡的问题我都快累坏了,半年了。我也没有得睡过整觉

史前进医生

宝宝睡的还是不好。

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患者

嗯,不好,真不知道怎么回事

史前进医生

睡不好就会影响宝宝的生长发育。

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就只有一个规律。隔个4天左右,就会有两天睡得好,晚上不醒

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患者

大多数是会醒

史前进医生

如果口服D3效果不好的话,建议打一针“维生素D2针”。可能宝宝睡眠就会明显改善的。

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是缺这些东西的问题吗

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患者

宝宝晚上也给他吃饱了再睡,我就觉得有时候他拉一次尿醒一次

史前进医生

还是缺乏维生素D和缺钙引起的睡眠不好。

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患者

那我直接给他补钙可以吗

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患者

也没有什么表现缺钙感觉

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患者

除了不会睡觉…没看到其他的不一样

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我看到一些钙里面有碳酸钙,说副作用是便秘,我不敢给他吃。因为我怀孕的时候吃钙片,就便秘,怕他随我的体质

史前进医生

暂时不方便打“维生素D2针”的话,可以继续吃维生素D3滴剂,一日三粒到五粒都可以的。一天不超过2000单位都不会过量中毒的。

史前进医生

同时睡前喝一支“葡萄糖酸钙口服液”。

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不会便秘吧这个钙

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患者

有什么的副作用吗

史前进医生

晚上睡前喝钙,副作用比较小。有没有“便秘”个体差异很大。

史前进医生

边吃药边观察。

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孩子多汗也是缺钙吗

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患者

宝宝比较多汗,不知是遗传原发性还是缺钙

史前进医生

对,多汗就是缺乏维生素D和缺钙的表现之一。

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晚上他盖得比我少,但是他会出汗,平时吃奶一会,就会出汗

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特别是睡前和刚睡着的

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时候

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我哄他睡,抱着边走边安抚,他睡着了我就坐下抱着他,他安静的状态下,就出汗了

史前进医生

这也叫“虚汗”或者“盗汗”。

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我都不知道为什么

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所以大冬天的他刚睡着我都要把睡袋大部分解开,给他,穿很少,才能保证他不出汗

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也是缺钙吗

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为此我也很头疼的

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患者

大冬天的,又不哭闹,不吃奶,静静搂在怀里睡觉,刚睡着都出汗

史前进医生

根据您说的这些情况,确实得好好检查一下。

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是缺钙吗还是啥情况

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不知是不是有遗传,他爸爸跟爷爷都是出汗很多的人,怕热

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患者

查哪方面

史前进医生

不能排除这种情况。

史前进医生

差“维生素D3、维生素D2和血钙”、微量元素。

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患者

好的了解了

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患者

多谢主任

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宝宝的耳朵好像消肿一点了

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水痘应该不会出现肿跟消肿吧

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今天早上很红肿

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患者

今早的

史前进医生

肯定不是“水痘”。

史前进医生

这一点我可以确定。

史前进医生

值班期间,回复不及时,请谅解。

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患者

好的谢谢主任。没关系

史前进医生

不客气。祝愿宝宝健康成长。

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患者

上次宝宝感冒听您的建议,基本都是靠喝水和少许的化痰安溴特罗吃了两三天痊愈了。非常感谢您

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患者

您的一句多喝温开水给了我很大的帮助

史前进医生

不客气。

史前进医生

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好的!

史前进医生

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咨询时间: 2020-02-16
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