春雨医生

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患者

医生,我已经烧了两天,体温再37-38.3之间波动,咳嗽5天,发烧之前嗓子痒了三天有点咳,去医院查血了,也做了病毒支原体测试,这是血常规(女,31岁)
甲乙流和支原体都阴
医院没给我开啥药,给开了白加黑,但是退不下去啊,我换成酚咖片了,依旧没有用,这两天咳嗽每次都省一大口痰,白痰
全身酸痛,耳朵那里神经痛一扯一扯的
有什么方法能退烧啊……家里有奥司他韦混悬液,好想吃
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刘胜医生

您好,从您这个血常规的结果来看,白细胞不高,还是倾向于病毒或者支原体感染的可能性比较大,虽然您做的检测是阴性,但是病毒除了流感之外,还有其他的

刘胜医生

治疗上您可以选择个中成药,像蒲地蓝或者莲花清瘟,奥司他韦的话可以吃上,流感做了阴性,但是也不能完全是排除,也跟感染的时间等有关系

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蒲地蓝吃了三天毫无作用

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之前我就吃上了

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连花清瘟我吃了拉肚子很严重

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患者

那我吃奥司他韦吧,但是快超过48小时了

刘胜医生

中成药抗病毒本身起效就比较慢,不可能说用上很快就好,您可以把其他药用上,发热的话体温大于38度5可以给退热药物,其他的38度以下的体温可以通过多饮水、温水擦拭等物理降温的方式进行处理,如果降不下去也可以给退热药

刘胜医生

其他的像支原体的感染啊,虽然做的是阴性,也可以把药用上,消炎药的话可以考虑莫西沙星(妊娠哺乳备孕这几个阶段不能用)

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莫西沙星要吃吗……盐酸莫西沙星是肺炎的那个药吧

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我以前吃过

刘胜医生

他对于细菌或者支原体感染效果都是不错的

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我这个还是细菌是吗

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患者

有可能混合的?

刘胜医生

你目前是做了支原体的结果是阴性,但是因为你感染时间比较短,也不能完全排除,最关键是用了其他药效果不好,所以说我建议您可以都用上,用三天看一看,如果没啥作用那就停掉

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患者

因为我娃前两天细菌感染,C反应蛋白高吃了五天头孢好了

刘胜医生

目前这个血常规结果不支持细菌感染,你要把按我的方案把药用上的话,莫西沙星也能覆盖到常见的呼吸道的细菌感染

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我知道这个药

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患者

这个药有点副作用倒是

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我很多年前肺炎的时候吃过,药效是很好

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是那个拜复乐的吧

刘胜医生

是的

刘胜医生

就三天,疗程不用长啊

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是,我当时就是吃了三天就好了

刘胜医生

嗯嗯

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退烧药还要再吃吗

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酚咖片这种,主要我酸痛……

刘胜医生

发热的话可以给

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患者

37.6腋下恒定的我发现今天一天都没变过

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我准备如果明儿还烧我就去医院开这个拜耳乐可以走医保……这药有点贵

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患者

大夫可以吃美林吗……我上次甲流最后是美林退下去的

刘胜医生

体温38度五以下,你可以先通过多饮水、温水擦拭的方式进行物理降温,如果半个小时到一个小时还降不下去,也可以考虑吃药

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医生您好,今天我又上医院了,今天测出了乙流和合胞,输了液回来准备吃奥司他韦,但是肺CT显示有微小结节,麻烦您看一下要不要紧,医院是没给我开消炎药来着

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患者

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刘胜医生

没事,结节跟这个病毒好好没啥关系,现在体检很多人都有,定期复查就行了

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患者

好的,大夫我还有个问题,医院给我做的支原体核酸抗原阴性,但是呼吸道病毒测试是支原体抗体阳性,医生说这不代表着有支原体感染,没给我开抗生素,这个不用吃阿奇霉素吗?

刘胜医生

呼吸道检测阳性,他做的是什么呀?你有化验单吗?

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患者

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刘胜医生

这个咽拭子阴性的

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患者

今天医院的医生说我这个应该是曾经感染过

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我的血检还是典型的病毒

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刘胜医生

标本类型是什么

刘胜医生

血液吗

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患者

刘胜医生

我觉得这个还是得考虑有感染的可能性,咽拭子是呼吸道理的啊

刘胜医生

您可以按照目前的方案继续用,莫西沙星就能覆盖到资源

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患者

刘胜医生

嗯嗯

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咨询时间: 2024-03-31
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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