春雨医生

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患者

男32岁,血压高,140-95,目前服药必洛斯,已基本正常。右手右脚经常没力气,已做过脑ct,脑核磁,均正常。查了血糖血脂,肝肾功能,均正常,仅胆固醇偏高一点。 五六点钟,如果不吃东西,头晕脑胀,血压高,吃完休息一会,血压110-78。 针对手脚没劲和傍晚难受情况,下一步需要检查啥? (男,33岁)

艾波医生

你好,不好意思,久等了

艾波医生

你做过甲状腺功能检查吗?

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患者

没有查过

艾波医生

以前有没有得过结核乙肝病史

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患者

没有

艾波医生

你这头颅问题基本可以排除

艾波医生

血糖血脂应该不会引起你这样情况

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患者

拿医生您看下一步需要我做什么检查吗?

艾波医生

建议去内分泌科看看,做一下甲状腺功能检测

艾波医生

甲状腺彩超

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患者

核磁颅脑血管成像和颈椎核磁,颈动脉彩超这些要做吗?

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患者

还有什么多普勒什么检查项目

艾波医生

不太像颈椎问题

艾波医生

可以查一下脑血管检查

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患者

做过脑核磁mr平扫

艾波医生

如果没问题那就没有什么大的器质性问题

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患者

就担心这个

艾波医生

平扫不能看血管

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患者

还有就是血压高的时候,眼睛也不舒服

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患者

眼睛疼

艾波医生

血压高是会引起眼内压增高,导致不舒服的

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患者

噢噢

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低密度脂蛋白3.4

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胆固醇5.61

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患者

图片因隐私问题无法显示

艾波医生

高了一点,少吃肥肉,多运动,一个月后复查,这还好

艾波医生

不需要吃药

艾波医生

😊

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患者

目前吃着必洛斯有三周了,之前没吃过药

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患者

关于手脚没劲的问题要吃药吧

艾波医生

这个可能与你高血压有关系

艾波医生

你可以先吃一段药,把血压控制好在观察有没有好转

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患者

刚有个大夫说怀疑是一次性脑供血不足

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患者

还有傍晚不吃东西头晕脑胀特别难受

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患者

这个跟高血压也有关系吗?

艾波医生

这个不太好确定,你可以做个多普勒超声看看脑血管血流情况,没问题就不用担心这个,主要是控制高血压

艾波医生

血压波动太大会有头晕脑胀,无力的症状

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患者

那我需要做多普勒超声和脑核磁血管成像

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患者

药物现在需要吃吗?

艾波医生

暂时可以先吃药控制血压

艾波医生

最好在120/80以下再好

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患者

好的,那我去检查一下

艾波医生

好的👌😊

艾波医生

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咨询时间: 2021-12-01
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艾波
艾波  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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