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患者
男32岁,血压高,140-95,目前服药必洛斯,已基本正常。右手右脚经常没力气,已做过脑ct,脑核磁,均正常。查了血糖血脂,肝肾功能,均正常,仅胆固醇偏高一点。
五六点钟,如果不吃东西,头晕脑胀,血压高,吃完休息一会,血压110-78。
针对手脚没劲和傍晚难受情况,下一步需要检查啥?
(男,33岁)
艾波医生
你好,不好意思,久等了
艾波医生
你做过甲状腺功能检查吗?
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患者
没有查过
艾波医生
以前有没有得过结核乙肝病史
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患者
没有
艾波医生
你这头颅问题基本可以排除
艾波医生
血糖血脂应该不会引起你这样情况
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患者
拿医生您看下一步需要我做什么检查吗?
艾波医生
建议去内分泌科看看,做一下甲状腺功能检测
艾波医生
甲状腺彩超
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患者
核磁颅脑血管成像和颈椎核磁,颈动脉彩超这些要做吗?
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患者
还有什么多普勒什么检查项目
艾波医生
不太像颈椎问题
艾波医生
可以查一下脑血管检查
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患者
做过脑核磁mr平扫
艾波医生
如果没问题那就没有什么大的器质性问题
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患者
就担心这个
艾波医生
平扫不能看血管
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患者
还有就是血压高的时候,眼睛也不舒服
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患者
眼睛疼
艾波医生
血压高是会引起眼内压增高,导致不舒服的
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患者
噢噢
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患者
低密度脂蛋白3.4
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患者
胆固醇5.61
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患者
图片因隐私问题无法显示
艾波医生
高了一点,少吃肥肉,多运动,一个月后复查,这还好
艾波医生
不需要吃药
艾波医生
😊
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患者
目前吃着必洛斯有三周了,之前没吃过药
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患者
关于手脚没劲的问题要吃药吧
艾波医生
这个可能与你高血压有关系
艾波医生
你可以先吃一段药,把血压控制好在观察有没有好转
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患者
刚有个大夫说怀疑是一次性脑供血不足
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患者
还有傍晚不吃东西头晕脑胀特别难受
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患者
这个跟高血压也有关系吗?
艾波医生
这个不太好确定,你可以做个多普勒超声看看脑血管血流情况,没问题就不用担心这个,主要是控制高血压
艾波医生
血压波动太大会有头晕脑胀,无力的症状
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患者
那我需要做多普勒超声和脑核磁血管成像
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患者
药物现在需要吃吗?
艾波医生
暂时可以先吃药控制血压
艾波医生
最好在120/80以下再好
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患者
好的,那我去检查一下
艾波医生
好的👌😊
艾波医生
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咨询时间: 2021-12-01