春雨医生

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医生您好!双侧大脑半球皮质下多发缺血灶(女,64岁)
您好齐医生,我母亲癫痫确诊12年了,服德巴金,约3年前出现震颤,4个月前做磁共振发现的缺血灶,请问如何治疗或多久作哪些检查,谢谢

齐晶医生

癫痫具体什么表现,用药效果怎么样?

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患者

一年发作2次,单服德巴金1粒,今年初加到2粒,似加药后手震颤加剧

齐晶医生

出现震颤是双手还是单侧,走路是否有问题?

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患者

只双手抖动,无其它问题,谢谢

齐晶医生

手抖与精神紧张是否有关?肝功能,甲状腺功能都查过吗?

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甲状腺功能倒是没查过,

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患者

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患者

4个月前磁共振结果,当时诊断是药源性震颤

齐晶医生

如果药源性只能去除药物才有可能好转。

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患者

嗯,那么双侧大脑半球皮质下多发缺血灶是老年现象或器官有病变呢请问

齐晶医生

是否有高血压糖尿病高脂血症?

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患者

这些没有

齐晶医生

多发缺血病灶,一定是和脑血管情况有关系的,一般有动脉硬化,或者是血管上有斑块。

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患者

目前状况看如何治疗或要作哪些检查呢

齐晶医生

血管情况可以查核磁下血管成像,药物可以服用阿司匹林。

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需要长期服药吗

齐晶医生

没有阿司匹林的禁忌症者(如皮下出血,鼻子出血,消化道出血,或尿酸高有哮喘者),可以长期服药。

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需要手术吗

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多发缺血病灶,一定是和脑血管情况有关系的,一般有动脉硬化,或者是血管上有斑块。——这个跟癫痫关系大吗请问您

齐晶医生

血管的情况需要做脑血管造影评判才是金标准,如果狭窄到一定程度,可以采用介入治疗,如果不是严重狭窄,建议长期服药,血管情况和癫痫没有关系。

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患者

谢谢齐主任!因身体状况,假如没有对缺血灶用药,会恶化到什么情况吗

齐晶医生

你目前这些病灶,相对来说并不严重,但是如果血管本身有问题,又没采取措施预防,可能出现大面积的脑梗塞而导致瘫痪在床,严重者可有生命危险,即使不出现大面积脑梗塞,反复多次小的梗死病灶,患者也有可能出现,痴呆,或者是帕金森综合症。

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现在的情况是先去做造影或是直接服用阿司匹林呢?

齐晶医生

造影是为了评估,不管怎样,只要没禁忌症,就应该服阿司匹林

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好的,非常感谢!

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祝您阖家幸福、万事如意!

齐晶医生

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咨询时间: 2016-10-26
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齐晶
齐晶  内科 主任医师 已认证
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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