患者
男 20岁 无家族糖尿病史（男，20岁）
这个情况严重那
吗
图片因隐私问题无法显示
杜宣医生
你好，请问这个是没吃饭的血糖吗？
患者
对的，空腹
患者
今天早上在医院测的
患者
没有做耐糖测
杜宣医生
你这个血糖很高
杜宣医生
建议立刻住院
患者
这情况很严重吗？
杜宣医生
首先要明确你是1型还是2型糖尿病
患者
他这么小，
杜宣医生
然后制定一个降糖方案
杜宣医生
就是年龄小，更要重视
患者
这情况还能靠医疗手段恢复吗
患者
他这20岁，以后结婚影响生育或者会不会遗传之类的
患者
医生是建议住院，但是他父母都不在这边，我没法做主，最低也要打针。打针是打胰岛素之类的吗
患者
下午还需要再做尿检
杜宣医生
糖尿病一经诊断，就是终身疾病
杜宣医生
他已经20岁了，应该可以独立承担和考虑问题~
杜宣医生
还有治疗方法不是需要你来制定，也不是他的父母，是需要医生按照他的情况给他制定~要根据他的胰岛功能，糖化血红蛋白，尿常规等结果
杜宣医生
判断他是几型糖尿病
杜宣医生
才能给他制定一个比较完备的降糖方案
患者
下午的尿检就是在判断几型
患者
吗
患者
这种病会是短期形成的吗
患者
因为他上班的时候都会有组织体检，一个月前都没有检查出这个结果
杜宣医生
他人胖吗？
患者
胖
患者
之前200多斤
杜宣医生
平时喜欢喝饮料什么的吗？
杜宣医生
那2型的可能性大
患者
来我们家这几天，
杜宣医生
这个跟他平时不健康的生活习惯有很大关系
患者
我自己观察是喝得多
患者
体重减肥减了60多斤
杜宣医生
这种情况我建议你要跟他父母说一下
杜宣医生
现在血糖很高
杜宣医生
基本上确认是糖尿病
杜宣医生
有条件最好住院治疗
患者
现在是180斤的样子
患者
具体我也不记得了
杜宣医生
那还是胖的，血糖很高也会让体重下降的
患者
出汗多，喝水多，
杜宣医生
嗯，是的
杜宣医生
糖尿病症状
患者
他之前怕自己掉体重，就开始和饮料
患者
这种情况可能是短期的吗
杜宣医生
所以现在糖尿病了
杜宣医生
一般不会的~
患者
掉体重大概是1月份的事
杜宣医生
t糖尿病戴上帽子就拿不掉了
杜宣医生
现在要做的是把血糖控制好
患者
哎
患者
会遗传吗
杜宣医生
有可能的，子女得糖尿病的几率要大于别人没有糖尿病的
患者
这种情况，如果是县级市医院可以考虑去那边治疗吗
患者
还是更建议就在天津治疗
杜宣医生
如果可以当然建议大医院治疗
杜宣医生
更全面一点
患者
现在如果进行治疗是需要注射胰岛素吗
患者
后期如果住院或者打针，降下去了，可以考虑用富铬酵母之类的长期使用控制吗
杜宣医生
一般建议目前使用胰岛素控制血糖。然后根据检查结果和相关情况评估是继续吃药还是胰岛素控制
杜宣医生
但是都建议正规吃药，正规治疗
杜宣医生
没有听说过使用富铬酵母这个药物控制血糖
患者
这情况必须住院？有那么严重吗 ，还是说并发的酮体高严重
患者
今天去医院检查前，我们在家给他测了三天
患者
第一天是20
患者
第二天是17
患者
第三天是16
杜宣医生
住院能更全面的评估，糖尿病不只是血糖高
杜宣医生
还可能会有其他的并发症之类，都要完善
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下午的检查报告取出来
患者
酮体下去了
患者
您看看和这情况还是建议住院吗
杜宣医生
建议住院，主要是血糖高~现在尿糖都是4+了
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咨询时间: 2019-07-29
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