患者
一个多月来,早上睡到6点左右,腰部疼痛能疼醒,起床后慢慢就没事儿了。做了相关检查,怀疑是强直性脊柱炎,请您给看一下(男,31岁)
图片因隐私问题无法显示
焦洋医生
您需要做一个骶髂关节CT或核磁,看看有没有骶髂关节受累,如果没有就不考虑,就是腰肌受累可能性大
患者
好的腰椎的核磁检查看不到骶髂关节吗?
焦洋医生
看不到,您看您的结果未做任何描述
患者
哦,腰椎生理曲度变直是否有可能是强直引起的呢?
焦洋医生
没有骶髂关节问题不考虑是强直性脊柱炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又拍了个骶髂片子,您看一下
焦洋医生
没有问题,所以不怀疑强直性脊柱炎,建议您可以先康复科做一些理疗,观察症状变化
患者
会不会是腰椎盘突出?
患者
腰椎核磁说是有点突出,这个有问题没?
焦洋医生
不除外,但您描述的不是很典型,如果康复科理疗效果不好,出现神经痛就需要骨科就诊
患者
除了康复治疗,需要口服药或者贴膏药治疗吗?
焦洋医生
我这边不考虑风湿免疫病就不需要,我怀疑和腰肌或者腰椎有关,建议理疗为主。
患者
好的,谢谢您!还想请您释惑:B27阳性,但验血正常(血沉、类风湿因子、C反应蛋白均正常),骶髂核磁也正常,是否可以完全排除强直的可能?以后还有可能强直吗?
焦洋医生
以后不好说,但现在肯定不考虑
患者
多谢!为了以后尽可能避免强直,现在需要注意什么呢?生活习惯、饮食及运动方面,您有什么建议?
焦洋医生
这不是慢性疾病,发病机制主要是遗传基础,可能有感染触发,所以您健康规律生活即可
患者
好的,谢谢您!
焦洋医生
不客气
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-12-15