春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

一个多月来,早上睡到6点左右,腰部疼痛能疼醒,起床后慢慢就没事儿了。做了相关检查,怀疑是强直性脊柱炎,请您给看一下(男,31岁)
图片因隐私问题无法显示

焦洋医生

您需要做一个骶髂关节CT或核磁,看看有没有骶髂关节受累,如果没有就不考虑,就是腰肌受累可能性大

用户头像
患者

好的腰椎的核磁检查看不到骶髂关节吗?

焦洋医生

看不到,您看您的结果未做任何描述

用户头像
患者

哦,腰椎生理曲度变直是否有可能是强直引起的呢?

焦洋医生

没有骶髂关节问题不考虑是强直性脊柱炎

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

又拍了个骶髂片子,您看一下

焦洋医生

没有问题,所以不怀疑强直性脊柱炎,建议您可以先康复科做一些理疗,观察症状变化

用户头像
患者

会不会是腰椎盘突出?

用户头像
患者

腰椎核磁说是有点突出,这个有问题没?

焦洋医生

不除外,但您描述的不是很典型,如果康复科理疗效果不好,出现神经痛就需要骨科就诊

用户头像
患者

除了康复治疗,需要口服药或者贴膏药治疗吗?

焦洋医生

我这边不考虑风湿免疫病就不需要,我怀疑和腰肌或者腰椎有关,建议理疗为主。

用户头像
患者

好的,谢谢您!还想请您释惑:B27阳性,但验血正常(血沉、类风湿因子、C反应蛋白均正常),骶髂核磁也正常,是否可以完全排除强直的可能?以后还有可能强直吗?

焦洋医生

以后不好说,但现在肯定不考虑

用户头像
患者

多谢!为了以后尽可能避免强直,现在需要注意什么呢?生活习惯、饮食及运动方面,您有什么建议?

焦洋医生

这不是慢性疾病,发病机制主要是遗传基础,可能有感染触发,所以您健康规律生活即可

用户头像
患者

好的,谢谢您!

焦洋医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-12-15
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询