患者
医生，帮我看看这个电解质检查，磷，镁，钠都偏低，有什么问题？（女，31岁）
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赵磊医生
你好，请问之前有什么病史吗？目前有什么症状吗
患者
我是最近不知道是新工作压力大还是减肥引起的，身体发麻，脸部，手脚都会麻，麻的厉害了，手会僵直，但是不是全天一直麻，时不时会出现，我在中医调理身体，我的中医建议我去查，是不是缺钾，说缺钾会发麻，我才去检查的，谁知道钾正常，却发现这三个偏低
患者
麻的感觉，像过电流一样
赵磊医生
钠偏低一点问题不大的
患者
那其余两项呢？
赵磊医生
镁也都是偏低
赵磊医生
最近饮食怎么样呢
患者
是的，但都不是说低很多
患者
最近因为减肥，就是低碳饮食，碳水吃的比较少，一天定量30克的米饭，蒸熟大概70克…水果不吃，断糖…蔬菜，肉，鸡蛋都是正常吃
赵磊医生
磷低有多种原因，其中摄入不足、吸收障碍是最常见的原因，如长期的营养不良、甲亢、慢性酒精中毒、长期腹泻
患者
那是说可能是减肥引起的？
赵磊医生
根据您说的情况考虑摄入不足
赵磊医生
减肥导致
患者
那什么食物，磷比较多？
患者
我多吃点
患者
那镁偏低呢？
赵磊医生
摄入不足也会出现低镁
患者
哦，那可能就是减肥引起的
患者
多吃什么可以补充一下呢？
患者
那我发麻，和这些缺乏有关系吗？还是说更倾向于精神因素
赵磊医生
像一些动物的瘦肉，比如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，这些动物的瘦肉当中往往含有比较丰富的磷元素。蛋类食物，比如像鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋，这些蛋类的蛋黄里面也都含有很高的磷元素。海带、紫菜、海苔，也含有很丰富的磷元素。
患者
您说的这些，我基本上天天都在吃啊😭
赵磊医生
您的饮食需要多样化均衡才不会出现微量元素缺乏
患者
我是早上一个鸡蛋，一根黄瓜，配几片卤牛肉，中午吃米饭配炒菜，肉一般都是牛排，鸡胸或者海鲜…晚上喝裙带菜虾煮的汤
赵磊医生
平时还有其它症状吗，比如心慌、出汗、手抖
患者
蔬菜就是现在常见的冬瓜，菠菜，生菜，豆角，茄子之类的
患者
没有
赵磊医生
甲状腺功能检查过吗
患者
就是最近时不时麻一阵
赵磊医生
您需要抽静脉血化验一下甲状腺功能
赵磊医生
看看有没有甲亢
赵磊医生
甲亢也会导致低磷血症
患者
可是甲亢，不是会觉得饿之类的
患者
还可瘦
赵磊医生
临床症状有的并不是很典型
赵磊医生
并非所有甲亢都有这些症状的
患者
哦，因为我生完孩子后，一直瘦不下来，属于大基数，才开始减肥的
患者
我想问一下，如果是甲亢或者其他疾病引起的，发麻是会一直出现？还是像我这样时不时的出现？
赵磊医生
也会间断出现
患者
明白了
赵磊医生
所以需要排除一下甲亢
赵磊医生
检查一下放心
患者
那我近期去检查一下
赵磊医生
好的挂内分泌科空腹抽血化验一下
患者
怀孕的时候查，是没问题，现在生完孩子快两年了
患者
甲亢，看B超能看出来了吗？我去年十月体检过，B超没事
赵磊医生
彩超可以了解甲状腺的大小、形态；观察甲状腺内部是否存在弥漫性的病变；甲状腺内部是否存在结节以及结节的大小、形态、边界是否清楚、形状是否规则；甲状腺结节内部是否钙化、钙化灶大小、结节周边及其内部的血流情况
赵磊医生
但是看不到甲状腺功能
赵磊医生
所以需要抽血化验一下
患者
哦，那就还是要化验，那我明白了…那是不是如果排除甲亢了，我缺磷，镁就是减肥导致，需要丰富饮食？然后发麻可能是单纯压力大引起？
赵磊医生
是的
赵磊医生
排除甲亢就考虑节食导致的
患者
好的，那我去检查看看，谢谢
赵磊医生
好的，不客气哦
赵磊医生
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咨询时间: 2021-06-20
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