患者
左侧耳朵下方的脖子疼痛两天时间。起初连扁桃腺也有些不适，就吃了百炎净，稍微缓解。但是脖子依然疼痛，尤其扭头的时候。今天医院验血白细胞9.3，其他指标也都正常。不知这样痛是何原因（男，34岁）
李奕医生
你好，脖子哪个地方，能发个照片吗？做过彩超吗？能否把化验的照片发给我？
李奕医生
疼痛的地方是否有肿大？最近是否有感冒发热症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我手指的地方痛，晚上睡觉牛头会很痛，稍微隆起偏硬
李奕医生
这里是淋巴结或者腮腺的位置。
患者
血检化验报告一切正常
李奕医生
如果是你能摸到的比较小结节，有压痛，应该是急性淋巴结炎。
李奕医生
医生给你用了哪些药物？
患者
只有些头疼，并无其他感冒症状。您考虑什么病症需要做彩超？
患者
是的，压痛，扭头抬头也痛
患者
开了头孢
患者
现在喝水也感觉痛，也不知道是里面还是外面了
李奕医生
根据你的描述，急性淋巴结炎可能性较大。虽然血常规检查正常，但是白细胞总数在正常高值，且发病出去时有急性扁桃体炎的症状，因此仍建议使用抗生素。
李奕医生
发病初期
患者
有4-5天了
李奕医生
服用头孢至少三天以上。如果淋巴结炎较严重，则可能疗程在一周以上。
患者
我从小都是扁桃体痛，二度肿大。印象很少淋巴痛，这难道是转移了？
患者
我担心不会有其他问题吧
李奕医生
你现在病程较长，应该积极正规用药。另外，可以用盐水漱口（主要是含漱咽喉部位），有助于扁桃体抗炎，淋巴结也会相应好转。
李奕医生
扁桃体也属于淋巴组织，因此发炎时也可能会影响到周围的淋巴结，包括你目前肿痛的淋巴结。所以本次发病是一系列的连锁反应。一般不会有其他问题。
患者
那还是主要由于扁桃体引起的淋巴结炎，对吧？
李奕医生
当然有个别人会有单独的急性淋巴结炎，甚至淋巴结坏死。但通常是多部位多个淋巴结肿大，同时还会伴有高热不退。你不属于该类情况，不用担心。
患者
我25岁以后很少扁桃体发炎了，这次很突然很痛，可能跟什么有关呢？好像也没有感冒
李奕医生
是的，你说的完全正确！
李奕医生
淋巴结疼痛一般都是炎症感染，如果是无痛性的淋巴结肿大，则可能是其他的问题。😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天只开了这个药，您看还需要配合其他药么？
李奕医生
扁桃体或者淋巴结发炎，可以是感冒引起，也可以是疲劳以后免疫力下降所造成。有些人睡眠不佳，连续熬夜，就会出现这种情况。
李奕医生
头孢克洛可以的，但必须按疗程正规服用。同时盐水漱口，并注意休息。如果出现发热，可以少量使用退热药物。
患者
哦，是有熬夜，我说呢，找不到原因。以后得注意了。太感谢您了李医生，不厌其烦解我心头疑惑，谢谢您:)
李奕医生
不用客气，祝您早日康复！
李奕医生
🌹🌹
李奕医生
感谢您送的心意！😊😊
李奕医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：感谢您的信任。愿尽我所能为您排忧解难！
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咨询时间: 2016-12-17
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