患者
您好 我经常感到头昏乏力 昏昏沉沉 一到空气封闭的地方 比如冬天公交车上窗户都关着待一会变会发昏 经常用冷水洗脸刺激自己 请问是什么症状（男，28岁）
谭哲人医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
感觉好几年了
谭哲人医生
有没有失眠，心烦，易怒，心慌，胸闷气促，易紧张，记忆力下降，想事想的多？
患者
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患者
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患者
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谭哲人医生
不好意思，麻烦发文字，我现在不方便听语音
患者
好的 睡眠还好 不过想事情想的是很多 有时候大脑控制不住想东西 有一些画面不断在大脑闪现 有时候感觉神经紧绷着 无法放松
谭哲人医生
你这是神经官能症
谭哲人医生
很典型
谭哲人医生
出现症状前有没有什么不愉快的事或者压力大？
患者
没有 就是人比较自卑 胆小
谭哲人医生
这个病是性格情绪生活工作环境综合引起，举个简单的例子，人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖，麻木，迟钝，心跳加速，冒冷汗的表现，这就是情绪引起身体的反应，所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了，而是功能失调，所以这个病做检查都没什么问题，在旁人眼里自己很健康，没人能理解病人的痛苦。
患者
我这病感觉好多年了 学生时代就有 有时候幻想多了手舞足蹈 别人感觉我怪异 人有时候大脑疲乏没精神 该怎么调养
谭哲人医生
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谭哲人医生
米氮平这个药如果你睡的可以可以暂时不用吃，如果睡不好的情况时常发生就要用
谭哲人医生
一般两周到一个月起效
谭哲人医生
做好治疗总疗程一般半年以上的心理准备，这个病的治疗一般是前起效，再稳定，再减量，最后停药，一个循序渐进的过程
患者
这是一种焦虑症吗
谭哲人医生
焦虑只是这个病的一部分
患者
为什么会感到大脑疲乏 头昏了
谭哲人医生
这个病包括焦虑抑郁躯体化症状
谭哲人医生
所以这个病不影响寿命，但是会影响生活质量，有的人可以表现为焦虑，想事情多而复杂，也有的人表现为对事物没有兴趣，对生活没有希望，有的甚至想自杀，而有的可以表现为躯体化症状，可以出现全身各处不适，比如感觉异常，耳鸣，眩晕，身体麻痛发热等
患者
幻想过多 把自己当成电影里的人物 有时候手舞足蹈 突然兴奋奔跑 有时候自言自语也是这种病的特征吗
谭哲人医生
我觉得你可以看下精神科
谭哲人医生
尝试下心理咨询
谭哲人医生
你这是心理疾病，神经官能症本身也是心理引起的躯体不适
患者
好的 我去检查下
谭哲人医生
是的
患者
我就担心是精神病
谭哲人医生
先去看看吧
患者
这些药需要先吃吗
谭哲人医生
先看下心理科，综合下心理科的意见
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患者
好的谢谢
谭哲人医生
不用谢
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咨询时间: 2017-12-31
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