春雨医生

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患者

你好,我的孩子11月14天时无征兆突然烧到38度,一个下午时间烧到39点4度,去医院的路上突然抽搐,到达医院的时候医生诊断为高温惊厥,后来才知道他爸爸小时候从幼儿园中班到9岁期间有癫痫史,一共发作4次,后面再也没有发作过,我的孩子抽搐时没有口吐白沫,请问小孩会是癫痫吗(男,11个月)

谢逸群医生

你好!孩子在这次之前,以前有过抽搐这样的情况吗?

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没有

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第一次

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抽搐的时候突然尖叫,手攥的很紧

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抽搐以后就不叫了

谢逸群医生

嗯嗯。抽搐持续多长时间?

谢逸群医生

目前总共发生了几次呢?

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几分钟,打完以后医生就打了镇定

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一次

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他是8月9号满一岁

谢逸群医生

当时是有高热,对吗?

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是的

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39度多

谢逸群医生

39度多

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是的

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请问他的症状会是癫痫吗?因为才知道他爸爸小时候有癫痫症状,所以现在特别担心

谢逸群医生

嗯嗯。如果平时从来没有发生过,那么第一次发生是在高热时出现,只能诊断高热惊厥。 这个和癫痫病不能等同呢,完全不能够诊断为癫痫。目前不用太着急和担心。 绝大多数高热消退,病情好转,也就不发生了。很少数复杂型的高热惊厥在未来可能发展为癫痫。但是即使如此,也不用太担心。 像他父亲的情况,也没有太大问题的。

谢逸群医生

你看你能够理解吗?

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患者

我就是特别害怕孩子也会是

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患者

目前已经给孩子预约了脑电图,请问需要再预约多一家医院吗

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接连做两次脑电图会不会有大脑有影响呢

谢逸群医生

根据他的年龄,体温看,很可能只是单纯型的热性惊厥,所以先别担心呢。

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患者

因为了解到癫痫是有一定遗传机率的

谢逸群医生

脑电图是无创性检查,做多少次都不会造成伤害的。不要怕。如果是就诊比较大的医院,就没必要换医院做。

谢逸群医生

是的,如果是复杂型的话,又有家族史,未来有癫痫是有可能的。但是即便如此,也不要害怕呢,也是完全可以治疗的。那是退一万步说啦。目前配合医生处理就可以了。

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孩子爸爸小时候发作过四次,最后一次是在九岁,医生诊断为是去到KTV灯光刺激

谢逸群医生

嗯嗯,闪光刺激有可能诱发。

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患者

癫痫目前是不能痊愈的吧?

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请问复杂性的症状是?

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今天出院的时候各项指标都正常,粪便,尿液和血液

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23号晚上九点入院,今天正式办理出院

谢逸群医生

完全没有“癫痫目前是不能痊愈的“”这个说法。他父亲难到不是痊愈了吗?

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患者

我觉得他父亲虽然没有发作,但可能是有脑损伤的

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患者

想让他父亲再去医院做一次脑电图复查,请问有需要吗

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患者

他在13岁的时候去医院检查医院说是无异常

谢逸群医生

复杂性高热惊厥: 1,初发病年龄一般小于6个月,或大于6岁。 2,全身惊厥持续的时间可以在15分钟以上,3,低热时也可出现惊厥, 4,发作形式可以是部分发作或全身性发作。5。在一次疾病过程中惊厥多次发作一次, 6,惊厥发作后可能有异常神经系统体征。 7,热退后1-2周,做脑电图仍然异常。 等等。

谢逸群医生

他父亲多年没有发作了,说明是一个良性癫痫,目前没有再检查的必要性。不要徒增烦恼呀!

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患者

真的感觉天塌了,从来不知道他爸有癫痫

谢逸群医生

理解你的心情呢。别怕。癫痫并不是一个可怕的病。又常见又普通呢。

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患者

孩子的惊厥时间虽然没有长过15分钟,但是是在医生打了镇定剂的情况下

谢逸群医生

接下来,继续观察就好呢,不用过于纠结呢。没有理由嘛!

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患者

我们预约了8月8号的脑电图

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患者

请问脑电图结果就能看出来是不是癫痫了吗

谢逸群医生

这么久?嗯嗯,也没关系。到时候做就是啦!

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患者

良性癫痫是什么意思

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患者

今天去预约,最快也只能8月8号

谢逸群医生

一般来说,良性癫痫就是相对于难治性癫痫而言呢。也就是说,时间推移,逐渐就好了(治疗或者不治疗)。

谢逸群医生

大医院一般预约得比较久。

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患者

是的,深圳儿童医院

谢逸群医生

嗯嗯

谢逸群医生

别太担心呢

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患者

像这种快二十年不发作是不是就说明比较良性

谢逸群医生

嗯嗯,当然是良性,没有比这更良性的啦。😊

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患者

多久不发作就可以判断为良性呢

谢逸群医生

不治疗的话,每年只发作1两次,都可以算良性的。

谢逸群医生

发作稀少

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患者

请问脑电图就可以作为判断依据了吗

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患者

还需不需要别的辅助检查

谢逸群医生

脑电图是诊断癫痫的主要工具。但是更主要看临床表现,看如何发作。

谢逸群医生

还可以做核磁检查,了解有没有结构性异常。

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患者

那我们是等脑电图结果异常再约核磁检查,还是可以同步预约呢

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患者

核磁共振是脑电图的进一步检查,还是同步检查,同时参考两个数据进行判断

谢逸群医生

可以同步预约。如果只是热性惊厥,这个检查并不是必须的。

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检查更放心

谢逸群医生

分头检查就可以的,不存在什么同步。

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核磁共振会影响大脑吗

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就是放到电视上那种机器里面吗

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患者

那孩子会哭死了

谢逸群医生

价值不一样。不反对你去做呢。核磁也是无创检查,不影响大脑。

谢逸群医生

嗯嗯,是机器里。不用怕呢。。

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患者

孩子会怕

谢逸群医生

可以在熟睡后再做。

谢逸群医生

一般检查前需要服用镇静剂。

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患者

镇静剂会对孩子有影响吗

谢逸群医生

短期偶尔使用,镇静剂不会有什么影响。

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患者

好的,谢谢您,这么晚打扰您休息了,如果后面有想要了解的再向您咨询,谢谢

谢逸群医生

好的,有啥疑问尽管来询。不要害怕。科学面对。您不用客气呢!😊

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患者

如果是癫痫,他还没满一岁,前期介入治疗,治愈的难度大吗,治疗期需要多久呢

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有没有可能他现在检查不是癫痫,后期又发病

谢逸群医生

目前真的没有这个前提呢!是癫痫的可能性并不大啊。未来的情况只能根据具体再决定。目前过多的考虑,会增加你的心理负担呢!

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患者

得考虑到所有的可能呀

谢逸群医生

未来不能预料,但是可能性小。是否未来发病,这个担心没有意义和价值。

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患者

那他爸爸是良性癫痫后期也是又发病的可能对吗

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患者

因为考虑到遗传性

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患者

他爸是良性会遗传到他这里成为非良性吗

谢逸群医生

那你这么想的话,未来什么可能性都有。

谢逸群医生

良性,如果遗传,也是良性的可能性就大。

谢逸群医生

非良性的可能性小。

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患者

今天晚上这个信息量太大了

谢逸群医生

遗传并不是一对一的。

谢逸群医生

是呢

谢逸群医生

你想多了。但是我理解你。

谢逸群医生

很多时候,只能是来事了,才去面对。因为,并没有预防的办法。

谢逸群医生

除了平时注意预防感冒。

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请问癫痫发病的诱因有哪些

谢逸群医生

这个问题很大

谢逸群医生

严格说,可以没有任何诱因。没有诱因,反而正是癫痫的特征。

谢逸群医生

但是呢,有些因素,增加了发作的可能。这个内容可以有1万字。怎么办呢?

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患者

那就洗洗睡吧

谢逸群医生

简单说,感冒,精神压力,精神刺激,疲劳,睡眠不良,食物,药物,酒精等等是常见的诱因。

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患者

等我们做了脑电图我再回来向您咨询,谢谢

谢逸群医生

好的呢,不用谢!

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您好,请问7月23号抽搐,8月8号做脑电图晚吗

谢逸群医生

不晚的,这个没有关系呢!

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患者

脑电图是马上出结果吗 还是需要再等

谢逸群医生

比较忙,需要稍等

谢逸群医生

不复杂的话,很快就能有结果。

谢逸群医生

多数是当天出结果。不知道当地医院的情况如何。

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患者

好的 谢谢

谢逸群医生

嗯嗯,不用谢,不用太担心呢。

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咨询时间: 2018-07-26
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谢逸群
谢逸群  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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