患者
右半侧肢体静脉血管压力大全部扩张是什么原因（男，36岁）
李晓红医生
您好，请问这种情况有多久了？
患者
快4个月了
患者
从脖子连到脚上所有的血管都感到扩张压力大，胀的血管疼痛
李晓红医生
有没有做过检查呢？血管有没有突出来，还是您自己感觉有扩张，但是没看到突出来的血管的？
患者
我这症状是从2019年9月2日，在我市中心医院急诊抽血后出现的，当时是位实习护士扎针抽血的，不知道怎么扎的，抽完后就鼓起来个大包，还青了一大片，第三天能看到抽血的那根血管发黑，胳膊开始胀痛刺痛，后来就像癌症扩散一样慢慢发展到从脖子连到脚，主要就是这半侧肢体
患者
图片因隐私问题无法显示
李晓红医生
您之前手背上的血管也是这样的吗？
患者
我这侧肢体血管都要比另一侧血管粗很多，用手摁能明显感觉胀的很
李晓红医生
如果是偏瘦体质，一般血管都是比较突出的。之前如果也是这样，那就问题不大的，如果之前跟现在不一样，那您就要做个血管彩超看一下静脉情况的。
患者
之前没有过，连这侧毛细血管都胀的跟普通血管一样粗了，就是在天热的时候，还有干完体力活都，人的血管不都会膨胀吗？那个时候疼痛剧烈！
李晓红医生
那这样的话，建议您去做个深静脉血管彩超看看情况的。
患者
我现在有个疑问就是会不会与那次被实习护士扎针抽血造成的呀？
李晓红医生
一般情况下是不会的～
患者
我这半侧肢体从脖子连脚，就连腹部胸部前后都胀痛，我应该做那个部位的彩超呀？
李晓红医生
先做上下肢体的深静脉彩超看看。
李晓红医生
颈部血管彩超也看一下的。
患者
要是说不是和那次抽血有关系的话，我这症状确实是被那次实习护士扎针抽血后出现的症状呀？会不会被她给扎坏了？
李晓红医生
您先检查看看血管的情况的，现在真是没办法确定是不是跟扎针有关系的～
患者
说实话我在那次抽血后到别的医院做了这侧上肢动静脉彩超，脑核磁共振，又化验了血常规尿常规，胸片，肝胆胰脾彩超，泌尿系统彩超，这些看不出来什么，一切正常。
李晓红医生
如果是这样，考虑问题不大的，您是右侧肢体对吗？如果是右侧的话，考虑是不是跟活动量太大有关系呢。
李晓红医生
平时有进行体力劳动的吗？
患者
我就是想知道一下，抽个血会造成这么大的症状吗？或是说在医学上有我这样的病例吗？
患者
我当时自己认为是被那个实习护士扎针扎坏了什么地方，或是进入血管里东西了，或是病毒细菌什么的，要不就是操作不当针断里了？想了很多
李晓红医生
一般是不会的，咱们抽血不当的话，只会是抽血部位的血管胀痛，一般两三天以后也就好了，虽然会留下青紫的痕迹，但是慢慢的也会吸收了，不会出现您说的这些情况的。
李晓红医生
有时候心理暗示会出现您说的这个情况～
患者
平时不怎么干体力活，就是问一下做血管彩超能看出来静脉血管扩张不扩张吗？血压大也能看出来吗？
李晓红医生
可以看出来的，血流流速阻力都可以看的。
患者
听您这么一说看来和那次抽血关系不大了？
患者
那怎么解释我这侧血管都比另一侧血管粗很多，而且总要是疼痛呀？
李晓红医生
那您对侧的手发过来看一下的。
患者
现在我一点都不夸张骨头都疼，脚踝骨突然鼓起来个大骨头，疼痛剧烈，还有就是这侧肢体运动一天后会有点肿，休息一晚会好点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这侧就感觉不到胀的感觉，也没有疼痛
李晓红医生
骨头这边的问题您咨询一下骨科医生的，然后活动一天出现肿胀，血管彩超没事的话，也有可能是末梢血液循环不好导致的。然后这边看到的双手背的血管突出程度差不太多的～
患者
您看一下我手指上的血管就能明显看出来了，我这侧手指上的细血管都扩张老粗了，但是另一侧的就没那么鼓也很正常
李晓红医生
那您看看，您这边骨痛也先咨询一下骨科医生。血管这看看是不是骨科这边问题引起的。
患者
您觉得我这血管的病吗？或是别的病呢？会是风湿病的症状吗？或是别的没有见过的疑难杂症呢
李晓红医生
风湿免疫这方面您有查过吗？
李晓红医生
如果骨痛明显，也有可能是骨关节炎的，因为血管这都检查了，您带着检查的资料，去骨科看看具体情况的。
李晓红医生
您之前血管检查没事，考虑血管问题不大了，如果骨科这检查也没事，那就是末梢血液循环不好，这种一般检查看不出来的。然后平时活动时间长一点或者累一点，就会有胀痛，但是休息后一般也都没有大问题了。
患者
我没查过风湿，但是我去风湿科看过，医生说不太像
李晓红医生
您的这种情况，是需要系统的检查一下的，有的人症状并不是特别明显的。
患者
您给点建议我应该怎么样查，都查些什么
李晓红医生
骨科医生那里检查看看是不是骨关节炎，他们这里看看能不能直接查是不是风湿性关节炎的。
患者
血管不用看了吗？血管扩张胀痛怎么解释呀？在天凉的时候血管收缩，疼痛减轻
患者
我还是怀疑是被实习护士扎针抽血有关系，但是还没有依据，别的病还查不出来，天天老招罪了。医学上有我这种病例吗？怎么办
患者
在吗
李晓红医生
不是护士扎针导致的，您不要过于纠结这个问题的，血管这您不放心，就再复查一下看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面是左侧正常，下面就是右侧血管胀痛，明显比另一只手血管粗多了，还肿胀
患者
我很确定就是血管疼痛，因为我做过实验，用一根绳子记住胳膊，血管不就都鼓起来了吗，那个时候我能疼痛的喊出来，以前从来没有过
李晓红医生
那您绑住有多久呢？
李晓红医生
图片看的不是特别明显的。
患者
绑住几秒就会疼痛的受不了
患者
这不是血管的症状吗？我不明白也不知道我说的有没有医学道理，主要是听您说
李晓红医生
有的人对疼痛刺激也比较敏感的，再有就是您说之前不这样，但是检查血管彩超也是没有问题的，所以考虑血管这方面问题不大了，距离检查时间有多久了呢？如果超过三个月了，也可以复查一下看看血管情况的。还有就是，您平时可以热毛巾敷敷，适当按摩一下，看看会不会好一点的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
